非小细胞肺癌中Survivin和Sp1的表达及意义

目的探讨Survivin和Sp1在非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）组织中的表达与组织分化程度、淋巴结转移和临床分期的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测NSCLC患者120例手术标本和良性肺疾病患者40例手术标本中Survivin和Sp1的表达。结果NSCLC组织中Survivin和Sp1的阳性表达率分别为81．6％（98／120）和62．5％（75／120）;良性肺疾病组织中阳性表达率分别为无表达和7．5％（3／40）,Survivin和Sp1在组织分化程度差、有淋巴结转移和临床分期为三期的NSCLC中表达显著升高;且二者表达呈正相关（rs=0．355,P=0．005）。结论Survivin和Sp1在NSCLC组织中均有高表达,且与组织分化程度、淋巴结转移和临床分期密切相关。     

恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌早期诊断的价值

目的本研究旨在评价恶性肿瘤特异性生长因子（tumor specific growth factors,TSGF）对肺癌早期诊断价值。方法采用比色法测定21例肺癌、19例肺良性病变患者外周血中的TSGF水平和放射免疫法测定血癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平。结果肺癌组的TSGF水平（63．48±20．39）U／ml显著高于肺良性疾病组（40．42±13．61）U／ml（P〈0．01）,肺癌组CEA的水平（17．76±11．28）ng／ml同样也高于肺良性疾病组（11．26±4．43）ng／ml（P〈0．05）。TSGF对肺癌诊断的敏感性明显高于CEA（P〈0．05）,诊断的特异性与CEA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血中的TSGF有较高的敏感性及特异性,有助于肺癌的早期诊断及鉴别诊断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的相关性及影响因素分析

目的 通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）各参数与高血压的相关性,探讨OSAHS导致并发高血压的危险因素.方法 将244例OSAHS患者分为4组：单纯OSAHS组、轻度OSAHS合并高血压组、中度OSAHS合并高血压组、重度OSAHS合并高血压组.比较4组患者的一般临床资料、多导睡眠监测（PSG）参数、睡前及醒后收缩压及舒张压,Logistic回归分析各因素与高血压发病的相关性.结果 （1）在合并高血压的3组患者中,随着OSAHS的加重,患者BMI、氧减指数（ODI）、90％以下氧减饱和度指数（Ts90％）、微觉醒指数（AI）逐渐增加（P＜0.05）,最低氧饱和度（LSaO2）、非快速动眼睡眠3期时间占总睡眠时间百分比（N3％）逐渐降低（P＜0.05）;（2）4组患者醒后舒张压显著高于睡前,重度OSAHS合并高血压患者醒后收缩压和舒张压显著高于轻度和中度OSAHS合并高血压者（P＜0.05）;中度OSAHS合并高血压组醒后收缩压及舒张压均显著高于轻度OSAHS合并高血压组（P＜0.05）.（3）Logistic回归分析显示,OSAHS患者各指标与高血压相关性依次为Ts90％、LSaO2、ODI、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、BMI、AI（P＜0.05）.结论 随着OSAHS的加重,合并高血压的患者醒后收缩压及舒张压升高越明显.Ts90％、ODI、LSaO2、AHI、BMI、AI是高血压的独立危险因素,在高血压的发病中可能起着重要作用.     

脉冲振荡法测定呼吸阻抗

脉冲振荡法（ｉｍｐｕｌｓｅｏｓｃｉｌｏｍｅｔｒｙ，ＩＯＳ）是在强迫振荡技术（ｆｏｒｃｅｏｓｃｉｌａｔｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＦＯＴ）基础上发展起来的一种测定呼吸阻抗（Ｚｒｓ）的新方法。它一改传统的肺功能以受试者作为信号源的测试方法，将信号源外置，让...     

获得性免疫缺陷综合征患者的肺部感染

目的: 提高对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)肺部机会性感染的认识。方法: 对18例AIDS患者进行临床分析。结果: 18例患者肺部感染临床症状有发热、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰等。卡氏肺囊虫肺炎(PCP)9例;细菌性肺炎7例;霉菌性肺炎6例;肺结核5例;伴有其他多系统感染8例。结论: 肺部感染是AIDS患者晚期的主要机会性感染,其中PCP和细菌性肺炎最多,其次为霉菌性肺炎和肺结核,同时常伴有多系统损害。     

端粒酶11-聚体寡核苷酸联合依托泊苷对肺癌细胞的作用

目的: 探讨依托泊苷(VP-16)单独或联合端粒酶11-聚体寡核苷酸对肺腺癌细胞的作用。方法: VP-16单独或联合脂质体介导的端粒酶11-聚体寡核苷酸与肺腺癌细胞株共培养,MTT法检测细胞生长抑制率;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡;以TRAP-ELISA法半定量测定细胞端粒酶活性。结果: VP-16抑制肺腺癌细胞株SPC-A₁细胞生长,抑制率18.9%,下调端粒酶活性,与未加VP-16比较均有明显不同(P<0.01),可诱导细胞凋亡。VP-16联合反义寡核苷酸(ASODN)与联合正义寡核苷酸(SODN)对SPC-A₁细胞的抑制率分别为43.5%和41.0%,两者差异无显著性(P>0.05);联合用药效果明显优于单用VP-16,差异有显著性(P<0.01)。结论: 化疗药联合短链正、反义核苷酸可抑制肺癌细胞生长,较二者单独应用可提高疗效,同时降低副作用。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用尼可刹米的临床思维

慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)合并呼吸衰竭时动脉血气的特点为低氧血症伴高碳酸血症 ,氧疗和呼吸兴奋剂是最常用的 2种治疗手段。氧疗可改善缺氧 ,但不能纠正ＣＯ2 潴留 ,且因吸氧削弱低氧对呼吸的刺激     

肺腺癌细胞A549中人survivin基因核心启动子位置与功能初探

[目的]探讨人survivin核心启动子的位置及在A549细胞中的转录激活功能。[方法]在生物信息学分析基础上,构建了4个分别由survivin 5′上游-1436~ 64、-612~ 64、-414~ 64和-203~ 64片段驱动的报告载体,分别瞬时转染A549及HK-2细胞,观察其在两种细胞的表达活性并比较在A549细胞中表达的活性差异。[结果]生物信息学提示survivin TSS位于ATG上游-64bp处,启动子近端富含若干潜在Sp1、p53和HIF-1α等结合位点。4种报告载体在A549细胞均有活性,且不同长度的启动子活性存在统计学差异。而在HK-2细胞中,4种载体未见显著性差异。[结论]人survivin启动子的活性具有肿瘤特异性,核心启动子可能位于TSS上游-203bp至 64bp处。suvivin核心启动子内可能存在2处HIF-1α的结合位点。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断与治疗价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断与治疗价值。方法：总结15448例经纤支镜检查细菌学和（或）病理学证实的295例支气管内膜结核的临床、X线表现和纤支镜下特征以及全身化疗加局部治疗对支气管内膜结核的治疗作用。结果：纤支镜检查发现异常283例，异常表现以充血水肿最多达22例，占78．10％，次为肉芽结节、溃疡及疤痕出血等。病变表现见坏死物复盖28例，支气管有不同程度狭窄91例。283例中，共进行刷检274例，阳性率89．42％，活检174例，阳性率42．53％，二相比差异非常显（P＜0．01）。全身化疗＋纤支镜下局部给药对支气管内膜结核有较好的治疗作用。结论：纤支镜检查对支气管内膜结核的诊断与治疗有较大的价值。