人分泌型肿瘤坏死因子相关激活诱导因子基因的克隆及测序

目的 克隆人分泌型肿瘤坏殛因子相关激活诱导因子（ｓＴＲＡＮＣＥ）的编码区ｃＤＮＡ片段。方法 从人淋巴结组织提取总ＲＮＡ,利用ＲＴ－ＰＣＲ技术扩增人ｓＴＲＡＮＣＥ基因编码区序列,将其克隆至ｐＭＤ１８－Ｔ载体中,并行序列测定。结果 克隆获得的７４４ｂｐ片段与文献报道的人ｓＴＲＡＮＣＥ基因编码区ｃＤＮＡ序列一致。结论 本研究为进一步研究ｓＴＲＡＮＣＥ的生物学性能和用于肿瘤生物治疗的可能性打下了基础。     

肘外侧入路治疗肱骨髁间骨折

目的评价肘外侧切口入路内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法32例肱骨髁间骨折患者,按骨折AO／ASIF分型为：c1型17例,c2型9例,c3型6例,采用肘外侧切口入路内固定治疗,应用克氏针、钢板或螺丝钉作骨折内固定。结果随访6-18月,平均10个月,骨折全部愈合,愈合时间平均4．5个月。优21例,良6例,可4例,差1例,优良率84．3％。结论肘关节外侧人路治疗肱骨髁间骨折,不损伤伸肘装置,是一种疗效较好的方法,配合早期主动功能锻炼,能最大程度恢复肘关节的功能。     

Anderson—Hynes术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的总结肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊治体会。方法分析54例肾孟输尿管连接部梗阻患者的临床资料。其中肾盂输尿管连接部狭窄27例,肾孟输尿管高位连接13例,迷走血管压迫8例,纤维索压迫6例。采用Anderson-Hynes术：术中置双J管引流。结果术后随访12—64个月,平均36个月,分别行B超、IVP检查,有49例（90．7％）肾积水消失或明显减轻,4例（7．4％）无明显变化,1例（1．9％）积水加重。结论Anderson-Hynes术治疗肾孟输尿管连接部梗阻疗效显著。     

组合组织与健侧血管桥接修复小腿骨与软组织缺损

目的探索应用组合组织与健侧血管桥接修复小腿大面积软组织缺损及长段骨缺损的疗效。方法10例小腿皮肤软组织缺损并骨缺损患者,行带血管腓骨或髂骨与股前外侧皮瓣或背阔肌皮瓣形成组合组织,与健侧小腿内侧皮瓣包含的胫后血管桥接,同时修复小腿大面积软组织缺损及长段胫骨缺损。皮瓣面积最大35cm×12cm,移植骨长度最长28cm,术后2个月断蒂。结果10例皮瓣成活,伤肢伤口愈合。随访2—3年,骨折愈合,移植骨变粗,伤肢逐渐恢复功能。结论该术式是治疗小腿骨与软组织缺损的一种有效的保肢治疗方法。     

前列腺上皮内瘤的临床诊治

目的 探讨前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelial neoplasm,PIN)的临床诊断和治疗.方法 分析37例PIN患者的临床资料.良性前列腺增生合并PIN 24例,其中高级别PIN (high grade PIN,HGPIN)8例,低级别PIN (low grade PIN,LGPIN )16例,行TURP手术22例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术2例;前列腺癌并发PIN 7例(均为HGPIN),行前列腺根治性切除术5例,2例行雄激素全阻断治疗;其余病例为单纯HGPIN 4例,LGPIN 2例.结果 24例前列腺增生合并PIN患者随访1～6年,22例健康存活,2例HGPIN因年龄＞75岁,6个月后重复前列腺穿刺为HGPIN,复查PSA＞10 ng/L行雄激素全阻断治疗,至今仍健康存活.7例前列腺癌并发HGPIN 者随访1～5年,6例均健康存活,1例5年后死亡.2例单纯HGPIN重复前列腺穿刺活检发现前列腺癌行前列腺根治性切除术,随访2～5年均健康存活.另2例单纯HGPIN及2例单纯LGPIN予临床密切观察,随访2～6年均健康存活.结论 病理检查是诊断PIN的唯一方法,HGPIN是前列腺癌的癌前病变,应给予严密随访,必要时采取积极的治疗措施.     

常规基因检测阴性的地中海贫血疑似病例再行进一步基因检测仍有7％的阳性发现

目的 探讨血液学初筛指标阳性且临床常规基因检测阴性的疑似地中海贫血（简称地贫）患者再进一步行常规和罕见基因突变检测,丰富对地贫的病因学认识。方法 以深圳市儿童医院地贫血液学初筛［Hb、RBC平均容积(MCV)、RBC平均Hb量(MCH)、Hb电泳）］试验阳性,且常规基因（3种缺失型地贫、3种非缺失型α地贫、17种β地贫点突变）检测阴性的疑似地贫的连续病例为研究对象,提取全血基因组DNA,以Sanger基因测序、Gap-PCR和荧光定量PCR的方法,检测常规基因和罕见基因突变情况。结果 2011年1~9月地贫血液学初筛阳性且常规基因检测阴性285例患者进入本文分析,其中＜16岁279例。进一步基因检测阳性21例（7.4％）：①常规基因检测阳性5例（1.8％）,CD27-28（+C）、CD41-42（-TCTT）各2例,IVS-2-654（C>T）1例;②罕见基因检测阳性16例（5.6%）,其中Sanger基因测序检出：异常Hb病3例（Hb Port Phillip、Hb Ernz、Hb J-Bangkok各1例）,Hb Ernz类型为亚洲人群中首次检出;非缺失型β地贫-90（C>T）2例;Gap-PCR和荧光实时PCR检出：缺失型α地贫5例（-α/αα 2例、--/αα 3例）,缺失型β地贫（-/β）3例,α地贫合并β地贫（--/αα合并-/β）1例,α-三联体（ααα/αα）2例。③99/264例进一步基因检测阴性患者行血液学检查,60例（60.6%）铁蛋白低于正常值,其中44例Hb和（或）MCV和（或）MCH低于正常值下限;3例提示有贫血,但铁蛋白值显著增加。结论 地贫血液学初筛指标阳性,常规基因检测阴性群体仍有7％左右的珠蛋白异常基因检出率,有必要再行进一步基因检测。     

粉防己碱抑制人膀胱移行细胞癌BIU-87细胞生长的研究

为观察粉防己碱对人膀胱癌细胞株BIU 87的抑制作用并探讨其作用机制,采用四氮唑蓝法检测粉防己碱不同浓度对BIU 87细胞生长的抑制率,用流式细胞仪检测不同浓度粉防己碱作用后细胞的凋亡率,结果显示粉防己碱可有效抑制BIU 87细胞的生长,具有浓度依赖性特点,浓度为5～25mg/L的粉防已碱具有诱导人膀胱癌细胞凋亡的作用,且随着药物作用时间延长凋亡率逐渐增加,说明粉防己碱可有效抑制膀胱癌细胞生长,其作用机制与凋亡有关。     

带蒂胎儿肾上腺移植治疗难治性哮喘病1例报告

目的 探讨胎儿肾上腺移植治疗慢性哮喘病的疗效。方法 采用非同血型带血管蒂胎儿肾上腺移植治疗慢性哮喘病1例，并随访2年，观察临床指标，评估治疗效果。结果 术后患者呼吸道感染减少，血清皮质醇较移植前升高，肺通气功能有明显改善，IgG、IgE、嗜酸粒细胞计数降低，对血压、体质量、血糖以及血清电解质等无不良影响，有良好疗效。结论 带血管蒂胎儿肾上腺移植能够治疗慢性顽固性哮喘病或激素依赖性哮喘病。     

MIB-1单克隆抗体用于膀胱移行细胞癌增殖活性研究的初步报告

ＭＩＢ１单克隆抗体用于膀胱移行细胞癌增殖活性研究的初步报告福建医科大学附属协和医院泌尿外科（福州市３５０００１）叶传忠陈仕平李启镛许恩赐林震Ｋｉ６７是一种敏感而特异的增殖期细胞标记物，过去因只能用于冰冻切片，在应用上受到限制。最近，Ｃａｔｏｒｅｔ...     

体内和体外射频治疗前列腺增生症的比较

我院1993年5月～1994年3月应用体内射频治疗良性前列腺增生症（BPH）93例（体内组），1994年4月～1994年6则应用体外射频治疗BPH33例（体外织），现将两级比较如F，供临床参考选择。1资料与方法1．1临床资料体内组：93例，年龄52～93岁，平均69岁。病程0．25～20年，平均6．7年