覆膜支架治疗急性动脉损伤性疾病的早期疗效分析

目的 探讨覆膜支架治疗急性动脉损伤的早期疗效。方法 回顾性分析宁波市第二医院2018年1月至2021年9月11例采用Viabahn覆膜支架腔内治疗的急性动脉损伤患者临床资料。结果 患者手术均取得成功,术后即时保肢率100%。1例患者术后10 d因下肢动脉栓塞入院急诊行血管腔内治疗后血流恢复。1例多发伤患者术后因脑出血死亡。其他患者未发生与手术相关的严重并发症。2例腘动脉损伤患者术后1个月因自行停药发生腘动脉闭塞,术后6个月动脉支架内血流通畅率为80%(8/10)。结论 Viabahn覆膜支架腔内治疗急性动脉损伤性疾病的即时及早期疗效显著且安全。     

陕西地区血小板HLA/HPA基因供者库的建库评估及应用策略

目的 探讨陕西地区血小板HLA/HPA基因供者库合适的库容水平及匹配概率,为本地区血小板供者库的建设、维护及应用提供数据支持。方法 以11 755名中华骨髓库陕西分库造血干细胞志愿捐献者、401名和249名陕西地区无血缘关系多次单采血小板捐献者为对象,分别进行HLA基因多态性分析、HPA基因分型和CD36抗原检测,应用Arlequin 3.5.2.2软件计算HLA、HPA基因频率及单体型频率,并根据表型频率计算找到HLA、HPA全匹配供者概率,评估库容水平。结果 获得了陕西地区HLA-A、-B及HPA1-6、10、15、21表型群体多态性资料,在249例健康捐献者中检测到CD36抗原Ⅰ型和Ⅱ型缺失频率均为0.40%(1/249);计算推导得到当血小板供者库库容为194人时,患者有95%的把握能在该库中找到至少1名HPA1-6、10、15、21全匹配供者;1个1 500人的血小板供者库有95%的概率可以找到1名HLA-A-B表型频率>0.002或单体型频率>0.001的相同供者,而找到任何1个交叉反应组(CREG)匹配的供者概率应在44.95%～97.57%之间;当供者数为8...     

高职护理专业学生专业胜任力的调查和影响因素分析

目的:分析高职护理专业学生专业胜任力的调查和影响因素分析。方法:随机选取我校2014年6月至2015年4月在本市各医院实习的高职护理专业学生100例,用护生实习期间专业胜任力影响因素调查表对学生进行问卷调查。结果:在最终问卷结果中,影响护理实习学生实习质量的社会因素、学校因素(课堂教学、实训教学)、医院因素(带教教师、动手机会因素)这三板块五大因素各内容中,分值最高的分别是服务对象的理解、课堂理论与实践的紧密结合、掌握的操作技能、带教教师带教态度、执行整体护理操作机会。结论:高职护理专业学生专业胜任力受到社会、学校、医院等各方面的影响,学校应重视在日常教学中理论与实践的紧密结合,兼顾学生的理论知识与动手操作能力,带教教师应重视自身的带教态度,多为实习护生提供较多的临床操作机会。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的 探究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 选择2012年6月~2015年6月我院收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为两组,即观察组经奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组仅经奥曲肽治疗.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组止血时间为(19.4±3.1)h,住院时间为(4.4±1.2)d,输血量为(214.2±44.7)mL,再出血率为8.2%均显著低于对照组(P<0.05).结论 经奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,可有效止血,控制再出血,效果显著,值得临床推广采用.     

补肾生血方对慢性再生障碍性贫血患者甲状腺等指标影响的观察

目的观察慢性再生障碍性贫血(CAA)患者血浆促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平及补肾生血方对其影响。方法选择CAA患者56例以补肾生血方为主治疗2个疗程,血细胞分析仪检测治疗前后外周血象,放射免疫法检测治疗前后CAA患者血浆TSH、T3、T4,ACTH、COR水平。结果治疗后外周血象血红蛋白、白细胞计数、血小板计数较治疗前明显升高;CAA患者血浆T3、T4水平明显低于正常对照组,TSH、ACTH、COR水平与正常对照组比较无显著性差异。CAA缓解后T3、T4水平明显升高,治疗前后CAA患者血浆TSH、ACTH、COR水平无显著变化。结论 CAA患者体内存在内分泌失调;补肾生血方对CAA具有良好的治疗作用。     

石河子大学医学院大学生膳食营养水平分析

目的了解石河子大学医学院大学生膳食营养状况和膳食结构,为进一步进行营养干预提供科学依据。方法采用称量法结合24h膳食回顾法对190例石河子大学医学院在校大学生进行连续3d的膳食调查。采用Excel表及SPSS17.0软件进行数据处理和统计分析。结果调查对象膳食中Ca、VitA、VitB1、VitB2、叶酸均分别低于RNI的70%,Ca、VitA、VitB2、叶酸摄入严重不足;鱼虾、新鲜蔬菜、水果、豆类、奶类摄入不足;三大供能营养物质供能比例及三餐分配能量基本合理;膳食中优质蛋白的摄入不足。结论石河子大学医学院大学生的膳食结构不合理,某些营养素摄入量不足,应增加蔬菜水果类、鱼虾、奶类、豆类等食物的摄入量;今后应加强营养教育及其他干预措施,改善石河子大学医学院大学生的膳食营养状况。     

颞下颌关节紊乱病患者关节液MMP-2、Hyp水平变化及意义

目的观察颞下颌关节紊乱病（TMD）基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、羟脯氨酸（Hyp）水平变化及意义。方法 94例（105侧）TMD患者,临床检查和影像学检查诊断为关节炎症30侧（炎症组）、结构紊乱42侧（紊乱组）和骨关节病33侧（关节病组）,另选20例健康体检者作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫法检测各组关节液标本中MMP-2和Hyp的水平。结果炎症组、紊乱组、关节病组的MMP-2及Hyp水平均明显高于对照组,紊乱组、关节病组的MMP-2及Hyp水平均明显低于炎症组,P均〈0.01。结论 TMD患者关节液中MMP-2和Hyp水平存在差异,两指标联合检测有助于判断TMD病理损害程度。     

临床血液学与检验实验教学探讨

为使医学检验专业本科生掌握临床血液学与检验的基本原理和基本技能,全面提高学生的综合素质,应根据实际教学情况和学生培养目标,对临床血液学与检验实验教学的教师素质提出更高的要求,从而极大促进学生创新精神和实践能力的培养,也在一定程度上为今后临床血液学检验的教学方法改革提供新的思路.     

网络营销颠覆传统定位

第二次世界大战是一场惨烈韵战争,回顾这场战争,牺牲最大的不是军人而是平民。欧洲的德累斯顿大轰炸、亚洲的火攻东京和两颗原子弹。盟军辉煌的胜利都是以无数的平民伤亡为背景。原因之一是二战时的兵器无法精确,为了消灭一个目标,往往需要进行大范围轰炸,造成附带损伤。尤其是斯大林格勒那样的城市攻防战,到了逐街逐屋攻取的程度,整座城市都沦为瓦砾。但从1991年海湾战争以后,战争形式被彻底改变。     

超敏C反应蛋白及丙二醛与急性冠脉综合征的关系

目的探讨炎症和氧化应激损伤与急性冠脉综合征（ACS）发生发展的关系。方法选取本院心内科2009年7月～2010年4月收治的冠心病患者79例,其中稳定性心绞痛（SAP）组17例,不稳定性心绞痛（UAP）组28例,急性心肌梗死（AMI）组34例。另选取阵发性室上性心动过速（PSVT）患者20例作为对照组。分别检测各组血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度和血浆丙二醛（MDA）浓度。结果 （1）血清hs-CRP变化：SAP组为（1.55±1.05）mg/L,UAP组为（3.81±3.23）mg/L,AMI组为（9.97±4.32）mg/L,对照组浓度为（0.85±0.91）mg/L。SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组和SAP组相比差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;AMI组与对照组、SAP及UAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。（2）血浆MDA变化：SAP组为（9.55±2.12）μM,UAP组为（13.34±3.14）μM,AMI组为（15.54±4.57）μM,对照组为（7.12±4.82）μM;SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组及SAP组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;AMI组与对照组及SAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与UAP组比较差异无统计学意义。结论冠心病患者血中hs-CRP和MDA从SAP组到UAP组及AMI组逐渐升高,提示两者与斑块稳定性及临床表现相关。