脑瘤患者手术前后果糖等物质含量变化及意义探讨

检测３０例脑肿瘤患者血浆中果糖、肌醇及葡萄醇的含量，了解果糖等物质对脑肿瘤生长代谢的影响。方法采用日本的岛津高效气相色谱仪检测法。结果术前肿瘤组血浆中果糖物质含量明显高于对照组，术后３天和７天，肿瘤组血浆中含量明显氏于对照组。结论果糖、肌醇及葡萄醇与肿瘤生长代谢生长代谢有密切相关，或许在脑肿瘤生长代谢中起着重要作用。     

拓扑替康对裸小鼠鼻咽癌放射增敏作用的分子水平探讨

目的:探讨拓扑替康(TPT)对鼻咽癌裸鼠移植瘤放射增敏作用的基因水平机制。方法:应用实时荧光定量RT-PCR技术检测放射增敏实验各组(TPT RT组,TPT组,RT组,生理盐水对照组)肿瘤标本中拓扑异构酶I(拓扑异构酶-I)基因mRNA表达水平。结果:制作的定量标准曲线线性相关系数为-0.99。各组的结果为:RT TPT组45±2.128拷贝数/μl;TPT组2112±1.208拷贝数/μl;RT20Gy组1699±1.317拷贝数/μl;生理盐水对照组3559295±1.154拷贝数/μl。TPT RT组的拓扑异构酶-I基因mRNA表达水平最低,与TPT组,RT20Gy组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组与生理盐水对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拓扑替康和放疗同时使用影响鼻咽癌细胞拓扑异构酶-I基因活性水平,使其下降,可能是其增敏作用在分子水平的重要机制。     

宫颈癌调强放射治疗的临床剂量学研究进展

宫颈癌（cervical cancer）是严重威胁妇女健康的一种疾病，也是最常见的恶性肿瘤之一，居我国妇女恶性肿瘤的首位。宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，而在发展中国家（包括我国）女性中则是最常见的，我国每年宫颈癌新发病例有13万左右，对妇女健康构成严重威胁。     

鼻咽癌临床诊疗的瓶颈与挑战

鼻咽癌是我国为数不多的有国际话语权的疾病,百年的发展已使 ５年生存率从 ２０％提高到 ８５％以上,１０ 年生存接近 ７０％,标志着鼻咽癌进入“长生存”新时代。尽管如此,目前仍有一部分患者会出现复发和转移,无法彻 底根除。对于二次放疗患者,生存质量显著下降,攻克鼻咽癌治疗的最后一公里成为众多医学家的期望。随着影像 技术的不断进步、放疗设备的更新换代、新型药物的问世以及人工智能的广泛运用,寻求“代价最小、疗效最佳、临床 最优化”的诊疗方案是鼻咽癌新时代面临的新挑战,突破在于精准诊疗思维的建立,包括早期筛查、精准分期、精准 靶区画像、复发转移性鼻咽癌优化处理、联合治疗模式选择等。     

儿童髓母细胞瘤术后行嘧啶亚硝脲化学治疗临床观察

通过化学药物方法抑制髓母细胞的生长繁殖。方法：对手术后的髓母细胞装饰品儿行静脉输液法。每日一次,１－２ｍｇ／ｋｇ。结果术后一年观察,２０例患儿中,化疗放疗未见肿瘤复发共６例,占３０％;单纯化疗未见复发３例,占１５％;不同程度复发６例,占３０％;死亡５例,占２５％。．     

肝癌癌组织及癌旁组织中生物钟基因Cry1蛋白的表达及意义

目的探讨肝癌癌组织及癌旁组织中生物钟基因Cry1蛋白的表达及意义。方法采用免疫组织化学染色检测80例肝癌患者癌组织和癌旁组织及30例正常肝组织中生物钟基因Cry1蛋白的表达,探讨Cry1蛋白表达与患者临床病理特征之间的关系。结果 Cry1蛋白的阳性染色位于细胞核和细胞质中,主要位于细胞核;正常肝组织、癌旁组织和肝癌组织中阳性表达率分别为93.33%、52.50%和28.75%,阳性表达评分分别为(6.27±1.25)分、(4.19±0.89)分和(2.24±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cry1蛋白表达水平与患者肿瘤直径大小、包膜是否完整、是否淋巴结转移以及Edmonfson分级有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。结论 Cry1在机体中主要起维持生物节律的作用,其在肝癌组织及癌旁组织中表达水平显著低于正常肝组织,可能对肿瘤浸润生长及转移具有一定抑制作用。     

Nucleolin与VEGF在结肠癌中的表达及其与转移的关系

目的:研究Nucleolin与VEGF在结肠癌中的表达以及与临床病理特征之间的关系。方法:采用免疫组化法检测组织芯片60例结肠癌组织中Nucleolin与VEGF蛋白的表达。分析其与结肠癌临床病理特征之间的关系。结果:VEGF阳性表达于细胞浆,在正常结肠组织、结肠癌组织和转移性结肠癌组织中的总评分分别为3.85±0.47、4.93±0.40和6.80±0.70,具有显著性差异(P<0.05)。Nucleolin表达于细胞核、细胞浆和细胞膜,在正常结肠组织、结肠癌组织和转移性结肠癌组织中的总评分分别为2.65±0.47、3.43±0.55、4.03±0.65,Nucleolin总的表达水平在正常结肠组织和结肠癌组织中差异具有统计学意义(P<0.05),但是在结肠癌和转移性结肠癌组织中的差异不具有统计学意义(P>0.05)。总的Nucleolin蛋白表达水平在原位结肠癌和淋巴结转移及肝转移的结肠癌组织中差异无统计学意义(P>0.05),但是,在转移性结肠癌中,Nucleolin核着色减弱,胞浆和胞膜着色增强。VEGF在淋巴结转移和肝转移的结肠癌组织中的表达水平显著高于原位结肠癌组织(P=0.02),且肝转移灶中表达水平更高。结论:Nucleolin蛋白由胞核向胞膜的转位与结肠癌的转移相关,VEGF可能参与了这一过程,Nucleolin有望成为结肠癌侵袭转移治疗的有效靶点。     

西妥昔单抗联合适形调强放疗和化疗治疗鼻咽癌的临床分析

目的：：分析西妥昔单抗联合适形调强放疗和化疗治疗鼻咽癌的临床疗效,毒性反应和预后因素。方法：纳入2006年3月至2011年3月在我院初治,无远处转移的Ⅱ～Ⅳ期鼻咽癌共72例。西妥昔单抗初始剂量为400 mg／m2,之后为每周250 mg／m2。所有患者接受适形调强放疗,接受诱导和／或同步化疗。结果：中位随访60.5月（5～110月）。全组患者3年、5年无局部区域复发生存率（local regional recurrence-free survival,LRRFS）、无远处转移生存率（distant metastasis free-survival ,DMFS）、无进展生存率（progression-free survival,PFS）;总生存率（overall survival,OS）分别为86.1％,75.4％;79.2％,67.9％;77.8％,66.7％和88.9％,76.7％。Ⅱ～Ⅲ期和Ⅳ期患者的5年 PFS 及 OS 分别为83.3％,97.1％和51.7％,58.3％。4例患者出现局部区域复发,共有17例患者出现远处转移。死亡14例患者中8例死于单纯远处转移。单因素分析显示肿瘤分期为 PFS 和 OS 的预后因素（P ＝0.0146,P＝0.0021）。分别有62.5％和4.2％患者发生3和4级口腔粘膜炎。14例患者出现颞叶损伤。结论：西妥昔单抗联合 IMRT 加化疗治疗鼻咽癌的临床疗效较好,毒性反应可耐受。值得扩大样本量以及开展前瞻性随机对照试验进一步研究。     

EGFR核转位与DNA损伤修复研究进展

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)在许多人类恶性肿瘤中过表达或突变,参与肿瘤发生和恶性转变过程,是目前分子靶向治疗的热点。多种肿瘤组织细胞核内发现高水平的 EGFR 表达,并且已经证实核EGFR 的高表达与患者总体生存率、无病生存率负相关[1]。核EGFR 在肿瘤的形成、发展、转移及治疗耐受中发挥着重要的生物学功能,特别是核EGFR 能促进细胞生成和 DNA 损伤修复[2]。因此,核EGFR 与DNA 之间的相互关系值得深入研究。本文将综述EGFR 核转位通路及其与DNA 损伤修复的关系,并分析核EGFR 潜在的分子治疗靶点。     

全面质量管理方法(TQM)在放射治疗中的应用

放射治疗技术日益复杂,跨学科趋势日益明显,这给放射治疗质量控制提出了更高的要求,大型放射治疗中心,尤其是基层放射治疗单位迫切需要建立一套系统的管理方法来对整个放疗流程进行监控,以保证放疗质量.本文参考国外和台湾地区将全面质量管理方法TQM引入到放射治疗管理的实践经验,针对国内放射治疗实际,对TQM在放射治疗中的应用作初步探讨.1