黄芪注射液对脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的观察黄芪注射液对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞调亡及其相关基因Bc1-2、Bax蛋白表达的影响。方法SD大鼠36只,随机等分为假手术组、模型组、黄芪注射液组。分别采用TUNEL法及免疫组织化学与医学图像分析结合的方法检测各组大鼠脑组织神经细胞凋亡及Bc1-2、Bax蛋白的表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠组织神经细胞凋亡数目及Bc1-2、Bax蛋白表达增多（P〈0.01）。与模型组相比,黄芪注射液组大鼠脑组织神经细胞凋亡数目及Bax蛋白表达减少,Bc1-2蛋白表达增强（P〈0.05）。结论黄芪注射液可通过抑制脑缺血再灌注后神经细胞发挥脑保护,其抗凋亡机制可能与上调Bc1-2蛋白表达同时下调Bax蛋白的表达有关。     

面瘫主观评价方法在临床教学中的应用研究

目前临床上主观评价面瘫程度普遍采用House-Brackmann及Fisch方法,但在临床教学中,讲授这些主观评价方法需要临床医生有较丰富的从事诊治面神经疾病的经验,对实习学生及不经常从事面神经工作的临床医生来讲,会感到困难.现就临床教学中如何讲授面瘫主观评价方法提出建议.     

支撑喉镜下行声带显微手术应用异丙酚或普鲁卡因静脉维持麻醉？…

择期行支撑喉镜下声带手术３０例病人，随机分为两组，每组１５例。两组诱导麻醉用药为芬太尼２．０μｇ／ｋｇ，氟哌啶５ｍｇ异丙酚２．０－２．５ｍｇ／ｋｇ，氯化琥珀胆硷．５－２．０ｍｇ／ｋｇ，诱导后经口插入Ｆ２６气管导管，接喷射呼吸机常频控制呼吸，组Ⅰ、组Ⅱ分别泵入２％普鲁卡因和１％异丙酚维持麻醉，均间静推卡肌宁维持肌松。结果异丙酚组术中血流动力不变化明显较普鲁在组平稳，特别表现在张压和心率上升幅度明显减     

浅谈医院医疗质量控制的实践

医疗质量管理,是医疗业务管理的基本内容和综合管理的核心。随着我国现代化建设的迅速发展,医院目标管理、分级管理的实施,在争创“三甲”医院的准备过程中,我院领导和全体员工根据我院的实际情况,在原有医疗质量管理基础上增强现代质量意识,从提高人员素质,严控医疗质量入手,进一步提高了医疗质量。1 加强医疗质量教育是提高医疗质量管理的基础     

对加强高校思想道德教育的几点看法

中共中央颁发的《公民道德建设纲要》指出 ,学校是进行系统道德教育的重要阵地。高校学生思想道德和文化素质如何 ,直接关系到 2 1世纪国民素质的整体面貌 ,关系到我国社会主义战略目标能否实现 ,关系到能否坚持党的基本路线一百年不动摇。因此 ,加强高校学生思想道德教育是一项长期而紧迫的任务。本文根据从高校学生思想状态入手 ,对加强高校思想道德教育提出几点粗浅看法 ,以供商榷。1　当代大学生的思想及心态有以下几个方面问题1 1　以自我成材为中心 :虽然许多学生能较刻苦地投入专业、文化课的学习 ,但深入分析部分学生的成材动机与…     

夏天教授治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎经验简介

<正> 1982Marren和Marshall在胃炎患者中发现了幽门螺杆菌(HP),从而引发了胃炎概念上的一场革命。目前人们已经证实HP感染是慢性胃炎最常见的原因,且HP相关性慢性胃炎是非贲门部胃腺癌的癌前期病变。流行病学调查研究发现,我国属HP的高感染区,在普通人群中,HP的感染率为50—80％,国内的医务工作者正在积极寻求符合我国国情的治疗HP相关慢性胃炎的有效方法。夏天教授行医40余载,擅长胃肠病的诊治,对HP相关性慢性胃炎的治疗有独到之处,笔者有幸随师学习,耳濡目染,获益匪浅,现将夏教授经验简介如下,以期有益于同道。     

15例先天性中耳畸形临床特点及治疗

目的分析单纯中耳畸形的临床特点,探讨先天性单纯中耳畸形的诊断治疗方法。方法先天性中耳畸形患者15例（15耳）。男11例,女4例。年龄11～37岁,平均年龄（20.4±6.21）岁,单侧发病7例,双侧发病8例。平均气骨导差（50.33±7.73）dB HL,均行颞骨薄层CT扫描。显微镜下行鼓室探查及鼓室成形术,根据不同的畸形情况采用相应的听骨链重建技术。结果 15例中11例颞骨CT显示不同程度的听骨链异常。术中进行镫骨足板开窗或足板全切除4例（4耳）、前庭开窗2例（2耳）、外半规管开窗2例（2耳）、镫骨上结构存在、足板活动正常,行IIIa型鼓室成形术7例（7耳）。结论影像学检查对先天性中耳畸形的诊断十分重要,手术是主要治疗手段,多数病例可通过手术重建听骨链,恢复中耳传音功能,提高听力。但手术涉及内耳比例高,病例选择要慎重同时要做好充分术前准备。     

软组织修复耳道后壁鼓室成形术的临床分析(附1037例报告)

目的 探讨开放式鼓室成形术中应用软壁式外耳道后壁重建方法的可行性,及其对术后干耳时间的影响.方法 对1037例(耳)行软壁式(软组织修复耳道后壁)开放式鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访3个月至4年,随访率为61.4%.术后干耳率为98.75%(1024例);术后听力提高平均为15dB;69例进行二次手术,其中5例为胆脂瘤复发,9例术腔感染,8例鼓膜穿孔,47例因术后听力提高不满意而再次手术.结论 软壁开放式鼓室成形术在治疗慢性中耳炎可有效地获得干耳术腔,减少术后复诊并能保持较好的外耳道形状.     

局灶性脑缺血再灌注后c－jun蛋白的表达及药物干预作用的研究

目的：探讨局灶性脑缺血再灌注后脑组织c－jun蛋 白表达及川芎嗪、黄芪和尼莫通对其表达的影响。方法： 采用免疫组化与医学图像分析相结 合的方法检测模型组及川芎嗪、黄芪、尼莫通干预组大鼠大脑皮层c－jun蛋白阳性细胞的平 均灰度。结果：①各组大鼠脑组织缺血侧c－jun蛋白阳性 细胞平均灰度均低于无缺血侧(P＜0.01);②各药物干预组缺血侧脑组织c－jun蛋白阳 性细胞平均灰度均升高(P＜0.01),其中尼莫通组升高更为显著(P＜0.01)。结论：局灶性脑缺血再灌注后脑组织c－jun蛋白表达显著升高; 川芎嗪、黄芪和尼莫通均可部分抑制c－jun蛋白表达;尼莫通比川芎嗪、黄芪降低c－jun蛋 白表达更显著。     

提高医院管理人员素质的措施

管理人员的素质是管理者为实施管理在德、才、识、学、体等方面应该具备的基本条件.管理人员应具有良好的品德素质,包括强烈的事业心、使命感、进取心和廉洁、为人诚恳的良好品德;良好的知识结构,包括专业知识、管理知识、人文科学知识;要有良好的能力素质,包括观察力、思维力、分析能力、创新能力和决策、指挥、协调的能力;要有良好的个性心理品质和健康的身体素质.医院管理队伍的素质关系到医院的兴衰成败.