癌性营养不良小鼠肠黏膜损伤与炎症反应相关性研究

目的:探讨癌性营养不良小鼠肠黏膜损伤与炎症反应的关系.方法:将14只小鼠随机分为对照组和荷瘤组.荷瘤组皮下种植小鼠结肠腺癌26细胞悬液(1×106个/只).接种后检测两组小鼠的体质量变化.第16天测量小肠黏膜的绒毛高度、绒毛宽度、基底层厚度和肌层厚度,检测血清和小肠组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)、分泌型肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNF-RⅠ)和sTNF-RⅡ的量.结果:实验第16天荷瘤组小鼠去瘤体质量、小肠绒毛高度、基底层厚度明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).绒毛宽度、肌层厚度无明显改变.荷瘤组小鼠血清中TNF-α、IL-6、sTNF-RⅠ浓度高于对照组,IL-10 浓度则低于对照组.荷瘤组小鼠小肠组织中TNF-α浓度高于对照组,而IL-1、IFN-γ、sTNF-RⅠ和sTNF-RⅡ浓度均低于对照组.结论:癌性恶病质小鼠存在肠黏膜损伤,血清和肠组织中存在广泛的细胞因子浸润,两者可能有相关性.     

胃癌病人肠黏膜通透性改变与C反应蛋白相关性研究

目的前瞻性研究胃癌癌性营养不良病人肠黏膜通透性的变化及其与C反应蛋白(CRP)的关系。方法选取2003年1月至2004年5月南京军区南京总医院普外科收治的进展期胃癌病人30例,营养不良者15例,营养正常者15例。口服含乳果糖10g、甘露醇5g的测试液,收集服药后6h全部尿液,用高效液相色谱法测定尿中乳果糖和甘露醇排泄率的比值(L/M)。同时测定血清中CRP浓度。结果营养正常者L/M为(0.049±0.010),营养不良病人L/M为(0.161±0.141),营养不良病人尿中L/M明显增高(P<0.01),L/M升高者血清CRP明显高于L/M正常者且差异具有显著性意义(P<0.05)。结论胃癌营养不良病人肠黏膜通透性明显升高,该现象与炎性反应相关。     

胰十二指肠切除术并发症及其防治

目的 分析胰十二指肠切除术后并发症及防治方法。方法 通过我院10年之间行胰十二指肠切除术病人132例,分析其术后各种并发症。结果 132例中,21例出现术后并发症,发生率15.9％。包括胰瘘4例,胆瘘2例,胃肠吻合口瘘1例,腹腔感染5例,消化道出血4例,腹腔出血2例等。结论 本文对防止胰瘘、胆瘘、腹腔出血、消化道出血及腹腔感染提出了具体防治措施。