对比增强乳腺X线摄影强化特点及其诊断浸润性乳腺癌的价值

目的探讨对比增强乳腺X线摄影术（CESM）的强化特点及其诊断乳腺癌的价值。 方法回顾性分析2017年月至2019年3月在山东省泰安市中心医院就诊的138例临床怀疑乳腺肿瘤的女性患者资料,并以手术或组织活检的病理结果为参考标准,参照第5版乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）对乳腺肿瘤进行评估分类。统计乳腺浸润癌、原位癌及良性肿瘤的强化程度（轻、中、重度）、强化密度（均匀、不均匀）及强化方式［流入型（Ⅰ型）、平台型（Ⅱ型）、流出型（Ⅲ型）］,使用χ²检验比较3者间的差异。 结果138例患者共147个乳腺肿瘤,其中40个良性肿瘤,86个浸润癌,21个原位癌。96.5%（83/86）的浸润癌、42.9%（9/21）的原位癌、15.0%（6/40）的良性肿瘤表现为中、重度强化（χ²=87.878,P<0.001）。91.9%（79/86）的浸润癌、85.7%（18/21）的原位癌、73.5%（25/34）的良性肿瘤表现为不均匀强化（包括环形强化）（χ²=7.036,P=0.030）。90.7%（78/86）的浸润癌、47.6%（10/21）的原位癌、32.4%（11/34）的良性肿瘤表现出Ⅱ型、Ⅲ型强化方式（χ²=45.683,P<0.001）。中、重度强化诊断乳腺浸润癌、原位癌、良性肿瘤的敏感度分别为96.5%（83/86）、42.9%（9/21）、17.6%（6/34）;不均匀强化诊断乳腺浸润癌、原位癌、良性肿瘤的敏感度分别为91.9%（79/86）、85.7%（18/21）、73.5%（25/34）;Ⅱ型或Ⅲ型强化方式对诊断乳腺浸润癌、原位癌、良性肿瘤的敏感度分别为90.7%（78/86）、47.6%（10/21）、32.4%（11/34）。 结论CESM上肿块显示为中、重度强化,不均匀强化,流出型（Ⅱ型）、平台型（Ⅲ型）强化方式,对于乳腺浸润癌有较大的诊断价值。     

某县铸造业翻砂车问防尘效果观察

近年来,某县铸造业规模迅速扩大,经济效益逐年提高,接触职业病危害因素的劳动者人数大量增加。为降低翻砂车间粉尘浓度,保障接尘职工身体健康,2002年5月份,该县对铸造业翻砂车间内配砂工序采取隔离防尘措施。为了解翻砂车间隔离配砂工序这一粉尘治理措施的效果,我们分别对翻砂车间粉尘治理前（1996年5月—2002年4月）和治理后（2002年5月一2008年5月）,连续6年的粉尘检测资料进行了统计、比较、分析。结果表明,该县铸造业翻砂车间内隔离配砂工序后,翻砂车间矽尘浓度低于隔离配砂工序前;已隔离配砂工序的翻砂车间矽尘浓度低于未隔离配砂工序的车间。现将调查情况报告如下。     

基于胸部MSCT叉状肋骨发生率及其影像特征的观察

目的 探讨叉状肋骨的发生率及其CT影像特征.方法 回顾性分析911例患者胸部CT资料,其中男482例,女429例,年龄18～94岁,平均(59.81±18.76)岁.统计叉状肋骨发生的例数、侧别和部位,叉状肋骨与肋软骨连接处的形态学特征(闭孔型、开孔型、开放型和其他畸形).并计算叉状肋骨发生率在性别、侧别间的差异.结果...     

硬脑膜窦血栓的CT、MR诊断

目的:探讨硬脑膜窦血栓的CT、MRI表现.材料和方法:回顾性分析8例经CT、MRI检查并经临床确诊的硬脑膜窦血栓病例.结果:6例CT扫描中,4例CT平扫示上矢状窦增宽呈高密度影,2例增强扫描出现空"△"征.8例MRI平扫表现硬脑膜窦流空信号消失,其中增强扫描6例,硬脑膜窦血栓表现为窦腔内的局限性充盈缺损,广泛性不规则狭窄,或完全闭塞.MRV显示硬脑膜窦血栓8例,表现为正常硬脑膜窦的血流信号消失,上矢状窦血栓4例,上矢状窦合并直窦血栓2例,左侧横窦血栓1例,左侧横窦合并乙状窦血栓1例.结论:结合CT、MRI特别是MRV的影像学表现,可准确诊断硬脑膜窦血栓.     

脑静脉血栓形成的临床特点及影像学诊断

目的 探讨脑静脉血栓形成（CVT）的临床及影像学特征。方法 回顾分析22例CVT患者的临床及影像学资料。结果 CVT临床症状可被分成5型：（1）单纯颅内压升高；（2）限局性大脑体征；（3）海绵窦综合征；（4）亚急性脑病；（5）下常见的表现。影像学检查MRV特别是DSA是诊断CVT的最佳手段。病因以妊娠产褥期、感染及口服避孕药最多见。结论 根据CVT的临床特点及彩像学表现？并辅以常见病因分析可对本病作出准确诊断。     

1起接种风疹疫苗引起的过敏性紫癜

2006年4月27日,平阴县卫生防疫站接到刁山坡卫生院报告,该乡中心小学1名学生接种风疹疫苗后出现呕吐、腹痛等症状.经现场调查、临床检查、实验室检查,诊断为接种风疹疫苗引起的过敏性紫癜(混合型)[1].     

MRI对肛瘘的评价

肛瘘术前要求外科医师必须清楚瘘管和肛门括约肌之间的关系,有无来源于原发管的继发管需要治疗处理。MRI在诊断肛瘘中的价值越来越受到临床重视,已成为术前瘘管分类的主要方法。MRI不仅能精确显示肛管及其肛管周围的解剖,而且能将瘘管分类、明确瘘管的类型、寻找内口位置,同时还能识别其他检查方法未能发现的疾病,如术后是否存在可能会导致复发的继发感染病灶。本文主要综述肛管及相关结构的MRI检查方法、影像解剖表现,以及MRI对肛瘘类型、瘘管形态走行及瘘口的显示价值及其对临床诊治及患者转归的影响。     

应用分形维数定量分析MSCT肺动脉树形态学改变

目的 应用分形维数(FD)定量分析多层螺旋CT肺动脉树的形态学改变。方法 对31例患者进行增强螺旋CT扫描和经胸超声心动图检查,根据病变分为肺动脉高压组(PH组,14例)和无肺动脉高压组(无PH组,17例)。应用后处理软件形成肺动脉树,以Image J软件计算肺动脉树的投影面积及分形维数(FD);比较两组FD、肺动脉树投影面积和肺动脉压力(PAP),分析三者的相互关系。结果 PH组FD、图像投影面积和PAP均显著高于无PH组。肺动脉树的FD值与PAP、FD与图像投影面积,PAP与图像投影面积均存在正相关(r=0.82,P<0.05;r=0.49,P<0.05;r=0.65,P<0.05)。结论 FD能定量评价整个肺动脉的形态学改变,或可作为定量描述整个肺动脉形态学的重要指标之一。     

二羟焦磷酸钙晶体沉积症的影像学诊断

[目的]探讨二羟基焦磷酸钙晶体沉积症(CPPD-CDD)的影像学特征,提高诊断准确率。[方法]收集37例CPPD-CDD的影像学及临床资料,并进行回顾性分析。[结果]男20例,女17例,发病年龄35~80岁,平均53±2.1岁,中位年龄55岁。病变主要累及膝、肩等大关节,其中膝关节发病19例(51.35%),肩关节6例(16.22%),多关节发病10例(27.03%)。部分病例滑液中可查到焦磷酸钙晶体。主要影像学征象包括关节软骨钙化(20例)、纤维软骨钙化(10例)、关节囊或关节周围软组织钙化(12例)、焦磷酸盐性关节病(8例)。[结论]二羟焦磷酸钙晶体沉积症的影像学诊断应密切结合其临床表现及实验室检查,并应与二羟基磷酸二钙(DCPD)晶体沉积、羟磷灰石(HA)晶体沉积、类风湿性关节炎、钙化性关节周围炎和肌腱周围炎等关节病变相鉴别。     

T2WI信号强度对确定腰椎间盘髓核退变的价值

目的研究腰搬间盘髓核T2信号强度与患者年龄、性别及与髓核退变程度的关系。方法回顾性分析422例腰椎间盘退行性变患者的MRI资料,征正中矢状位上测量髓核T2WI信号强度值．对不同级别的信号值进行非参数相关分析和t检验;对午龄与椎间盘信号值砭退变级别采用卡方检验和相关分析;对不同椎间盘水平的信号值进行t检验;对不同椎间盘水平间信号值进行非参数Spearman相关性分析。结果不同性别在同一级别和同一椎间盘水平的信号值差异均有统计学意义;年龄越大髓核信号值越低,髓核退变程度越高。T2WI信号强度可以代表椎间盘髓核退变程度。在所有腰椎间盘中第4～5腰椎间盘退变发生率最高结论腰椎间盘髓核T2信号强度与髓核退变程度及患者年龄具有相关性。T1信号强度有可能戍为一种评价髓核退变简便、易行的方法。