四川省病残儿先天性疾病性别、城乡顺位差异及年龄趋势分析

目的 了解四川省病残儿先天性疾病性别、城乡顺位差异及年龄趋势,为探讨疾病重点防治策略提供科学依据。方法 基于国际疾病分类编码体系,对四川省2004-2015年鉴定的18 897例先天性病残儿对应的21 059个鉴定诊断进行疾病编码,分析性别、城乡顺位差异及年龄趋势。结果 先天性心脏病在女性（30.85%）病残儿中构成比高于男性（19.08%）,脑先天性畸形、肌肉骨骼先天性变形构成比在男性（7.24%和4.76%）中高于女性（5.94%和3.92%）。脊柱及胸廓先天性畸形构成比随年龄增长而升高,先天性心脏病、脑先天性畸形、唐氏综合征则随年龄增长而降低（均有P<0.05）。唐氏综合征、先天性晶状体畸形在城镇组中构成比更高,肌肉骨骼先天性变形、上肢短小缺陷、唇腭裂在农村组中构成比更高。结论 四川省病残儿先天性疾病在性别、城乡顺位构成和年龄趋势上存在差异,应据此制订切实有效的重点防治策略,合理管控先天性病残儿家庭再生育风险,降低疾病发生率和致残率。     

浅谈儿科新护士临床带教

随着护理事业的发展，卫生部门对护理人员需求是越来越大，江西省九江市妇幼保健院从2010～2013年新进护理人员200余人，本科新进13人。各护理卫生学校对护理专业入学的门槛较低，加之现在新护士多为80后和90后的独生子女，缺乏奉献和吃苦耐劳的精神，使得现在护理人员的整体素质下降，给临床护理带教工作带来困难。特别是儿科护士，不但要热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，还要有爱护小儿，具有为小儿健康服务的奉献精神。如何培养一名合格的儿科护士，临床带教显得尤为重要。现将我科新护士带教的体会分析如下。     

弥散性血管内凝血：老病新希望

长期以来．弥散性血管内凝血与败血症患者的死亡率增加相关。现已有有效的治疗方法。作者在本篇综述中叙述了如何增加对该症的理解和早期诊断，使医生可以采取有针对性的治疗并改善预后．     

牵引为主综合治疗椎动脉型颈椎病210例疗效观察

椎动脉型颈椎病为常见的颈椎病类型,2003年以来,我们应用间歇牵引、推拿、理疗、药物综合治疗椎动脉型颈椎病患者210例,疗效满意.现报告如下.     

40例高血压脑出血患者去骨瓣减压术后的护理

总结了40例脑出血患者去骨瓣减压术后的护理经验,主要护理措施,包括加强基础护理、控制血压、引流管护理、心理护理及康复训练,以为术后控制血压,预防并发症,可大大降低死亡率和致残率,提高高血压患者的生存质量。     

慢性乙型肝炎合并急性白血病1例

男性，47a。因反复纳差、上腹部不适1a入院。1a前因纳差、上腹部不适就诊发现血清乙肝标志物阳性，肝功能异常，予保肝药物治疗后好转。今年一月起又觉纳减、上腹部不适，并伴有尿黄，查肝功能异常，以慢性乙型肝炎收住某医院，保肝治疗1mo无明显疗效转入我院。查体：神清，步入病房，体检合作。慢性肝病面容，皮肤及两眼结合膜轻     

57例严重风湿病患者的双膝人工关节同时置换术

１９８７年至１９９４年，作者对５７例严重风湿性疾病患者一次同时行双侧人工全膝关节置换术治疗。近期随访结果表明，与分次行双侧人工全膝关节置换术相比，在不影响临床治疗效果及术后并发症发生率的前提下，同时行一次双侧人工全膝关节置换术具有住院时间短、手术及围手术期费用低、术后康复困难较少等特点。对我国严重风湿病患者病情复杂、手术及康复难度高、经济条件差的国情更为合适。     

Meuli型人工全腕关节置换术中期随访

自１９８４年４月～１９８８年７月共行６例（６关节）Ｍｅｕｌｉ型人工全腕关节置换术，平均随访６８．８个月。结果表明，除１例病人于手术后１９个月时因骨赘增生，影响关节活动度，需手术清除骨赘外，其余手术关节均获得一定的活动度，关节疼痛缓解，畸形基本得以矫正，腕关节客观功能均较为满意，Ｘ线片上可见渐进性的假体柄周围骨质吸收，骨赘形成，其中有４个关节表现出明显的假体松动。我们认为，Ｍｅｕｌｉ型人工全腕关节置换术虽然临床疗效较为满意，但是假体植入后容易发生无症状性松动，远期疗效可能不佳，因此关节置换术只能做为晚期腕关节炎的一种手术方式，绝不能用它来完全代替关节融合术。原发疾病、手术技术、术后康复是影响手术疗效的主要因素，其中适应证选择和手术技术更是至关重要     

瑞白混合液联合2％碳酸氢钠溶液治疗恶性肿瘤化疗患者口腔霉菌感染

化疗是治疗肿瘤的主要方法,虽然化疗可以杀伤肿瘤细胞,但也在不同程度上损伤了正常组织、细胞,其中口腔霉菌感染就是其常见的并发症之一。许多恶性肿瘤患者在使用化疗药物时,如5-氟尿嘧啶,可引起局部的炎症反应及血管扩张,造成口腔等黏膜的感染。     

多普勒血流仪联合SW探针在糖尿病足筛查中的应用及护理对策

目的：评价超声多普勒血流仪联合S-W探针检查用于糖尿病足筛查的可行性及预防糖尿病足的护理对策。方法：205例糖尿病患者全部采用多普勒血流仪和S-W探针检测下肢血管的ABI（踝肱指数）、足部压力觉,并对ABI〈0.9的患者进行下肢血管彩超检查对照;同时对高危人群逐一进行足部护理指导。结果：多普勒超声血流仪联合S-W检查的结果与临床诊断结果基本一致。下肢动脉可能钙化者0.98%,可疑有下肢血管病变者占13.7%,下肢存在血管病变的占15.6%,35.9%的患者存在周围神经病变;接受护理指导的高危患者在出院时的回访中基本掌握糖尿病足的预防和护理措施。结论：多普勒超声血流仪联合S-W探针检查是一种简便、无创、实用的糖尿病足筛查方法;对高危人群科学合理的护理干预是预防糖尿病足的关键环节。