颈背根节神经元异位自发放电增强诱致大鼠慢性颈椎根性痛的作用机制研究

目的:建立慢性压迫颈背根神经节诱致的颈椎根性痛(cervical radiculopathic pain,CRP)模型,观察颈背根节神经元产生异位自发放电诱致颈椎根性痛的作用。方法:采用体重为100~150 g的成年SD大鼠,在椎间孔内植入L型不锈钢钢柱形成慢性压迫C7/C8背根节,建立颈椎根性痛模型。用Von Frey细丝刺激大鼠前足足底来检测机械痛敏。用热辐射刺激仪刺激大鼠前足足底来检测热痛敏,其热缩足反射潜伏期由自动计时器读出。用丙酮刺激大鼠前足足底来观察冷刺激反应级别;同时检测大鼠前足肌肉的瞬间肌力;进行在体C7/C8 DRG背根纤维胞外电生理记录。结果:(1)CRP大鼠损伤侧前足表现出对机械刺激、热刺激以及冷刺激明显的痛觉过敏现象。(2)在C7/C8 DRG慢性压迫损伤后有62.7%的神经元发生异位自发放电,而对照组只有22.5%的神经元发生自发放电。与对照组相比,CRP组发生异位自发放电的比例明显增加。受损神经元的自发放电呈现三种不同的放电模式,即阵发性放电,周期性放电以及非周期性放电。结论:我们通过对C7/C8 DRG神经元施加稳固的慢性机械压迫建立了一个新的CRP模型,CRP大鼠表现出明显的痛行为学过敏反应。这种痛觉过敏可能由受损DRG神经元异位自发放电增强介导。     

清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症30例

目的:观察清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服戊酸雌二醇片,治疗组在对照组的基础上给予清心解郁汤。观察两组患者的临床疗效、治疗前后HAMD积分、KMI评分及激素水平变化情况。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为93.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD积分、KMI评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗后血浆5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)水平低于治疗前、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平、雌二醇(estradiol,E2)水平高于治疗前,且治疗后治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量低于治疗前,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症临床疗效显著。     

逆行脑灌注的研究与应用进展

在复杂的心血管手术中,深低温停循环(DHCA)作为重要辅助手段已广泛应用.但DHGA后可产生不同程度的脑损伤,逆行脑灌注(RCP)维持了循环停止中的脑低温,向脑组织提供氧供,清除代谢产物,延长安全时限.但存在灌注条件不易掌握,易引起水肿等缺点.     

鼻窦恶性肿瘤的CT和MRI诊断及窦外侵犯途径

目的：探讨鼻窦恶性肿瘤的CT、MRI表现及其窦外侵犯途径。方法：回顾性分析31例鼻窦恶性肿瘤的CT、MRI资料,根据CT、MRI征象判断肿瘤的侵犯范围及其窦外侵犯途径。结果：鼻窦恶性肿瘤多原发于上颌窦17例（54.8%）,其次是筛窦10例（32.3%）和额窦4例（12.9%）。CT、MRI 27例表现边界不清的软组织病灶,CT、MRI增强扫描分别为8、11例表现为低至中度强化。22例病变超出鼻腔鼻窦而侵犯翼腭窝、眼眶等窦外结构。结论：CT、MRI能较准确地显示肿瘤的原发部位及其对窦外结构的侵犯并判断其侵犯途径。     

基于中断时间序列模型对河北省扩大免疫规划前后风疹防控效果评价分析

目的 了解河北省扩大免疫规划前后风疹发病率的变化情况,对其预防效果给予短期和长期评价。方法 采集2004—2022年河北省风疹报告发病情况,通过中断时间序列建立多元线性回归模型。依据求得斜率和系数对扩大免疫规划前后效果给予评价。结果 2004—2022年共报告风疹25 690例,报告年平均发病率为1.925/10万,占丙类传染病报告发病数的1.00%。中断时间序列回归模型分析结果表明2004—2008年扩大免疫规划前风疹报告发病率呈上升趋势(β₁=0.004 3,P<0.05);2009年为扩大免疫规划后第1年,短期干预效果良好,报告发病率较免疫前有所下降;2009—2022年进入扩大免疫规划后阶段报告发病率下降(β₃=-0.005 6,P<0.05);扩大免疫规划后报告发病率整体呈下降趋势(β₁+β₃=-0.001 3)。报告年平均发病率由扩大免疫规划前的3.938/10万下降到扩大免疫规划后的1.206/10万。结论 使用中断时间序列回归模型对风疹实施扩大免疫规划前后效果评价,可外推...     

SRAS患者X线表现及临床分析

目的：探讨重症急性呼吸系统综合征(SARS)的X线影像特点。 方法：利用X线摄片对长春地区发病的35例患者的影像改变与临床的相关性进行分析。 结果：总结出SARS的4种X线表现。 结论：SARS影像变化快、多样化,临床主要通过呼吸道传播,常规消炎治疗无效,用皮质激素治疗有效。     

门诊肛肠手术病人静脉注射地塞米松可缩短留院观察时间

据报道 ,皮质类固醇可减轻口腔手术后病人的伤口疼痛 ,也可减轻化疗病人并发的恶心、呕吐 ,这与地塞米松抑制前列腺素合成和增加内啡肽释放有关。为了了解皮质类固醇治疗能否因抑制免疫功能而影响手术创伤的愈合 ,作者选择门诊肛肠手术病人 80例按随机双盲法应用单剂量地塞米松 ,与静脉注射盐水进行对照并观察其效果。此 80例病人 (ASAI- 级 )平均 41± 13岁 ,使用统一的麻醉方法。入手术室后先吸氧 (2 L/ min) ,静脉注射咪达唑仑 ,再静脉注射酮络酸 (Ke-torolac) 30 mg超前镇痛 ,随机分成对照组(n=40 ,静脉注射生理盐水 1ml)和用药组(n…     

41例肝脏原发性恶性血管肿瘤的临床病理特点

目的 探讨肝脏原发性恶性血管肿瘤（PHMVT）的临床病理学及预后的特点。方法 回顾性分析1982年1月至2012年12月在我院手术切除并经病理组织学证实的41例PHMVT,对其临床表现、病理学特点及预后进行分析。结果 41例患者中,肝上皮样血管内皮瘤（EHE） 19例（46.3％）,平均瘤体直径为49cm（1.2～6.3cm）;肝血管肉瘤（PHA）14例（34.1％）,平均瘤体直径为8.3cm（3.0～14.0cm）;肝婴儿型血管内皮瘤（IHE）5例（12.2％）,平均瘤体直径为3.8cm（1.2～6.3cm）;肝恶性血管外皮瘤（MHP）3例（7.3％）,平均瘤体直径为7.8cm（2.1～13.0cm）。免疫组化显示41例肿瘤细胞均表达Vimentin、CD34或因子Ⅷ。EHE患者术后中位生存期为87个月,优于PHA的12个月（P＜0.05）;2例有完整随访资料的MHP患者分别于术后43个月死亡和术后84个月复发;IHE患者术后均无复发,预后良好。结论 PHMVT的病理类型与预后有关,PHMVT的恶性程度由高到低依次为PHA＞MHP＞EHE＞IHE。     

黄芪注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者疗效及对炎性因子的影响

目的 探讨黄芪注射液联合糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期患者疗效及炎性因子的影响.方法 选取收治的支气管哮喘急性发作期患者95例,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47).对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组基础上结合黄芪注射液.2组疗程均为14 d.比较2组治疗疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、炎性因子[白介素-18(IL-18)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白-酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]、主要症状体征积分变化,及药物不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(76.60%)(P<0.05);2组FEV1治疗后与治疗前比较明显增加(P<0.05);观察组FEV1治疗后高于对照组(P<0.05);2组血清IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平治疗后明显降低(P<0.05);观察组血清IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组咳嗽、喘息、哮鸣音积分治疗后明显降低(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、哮鸣音积分治疗后低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者疗效显著,其作用可能与降低IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平相关,且可改善症状、体征,安全性良好,值得研究.     

印迹基因SGCE在原发性肝细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨印迹基因SGCE在原发性肝细胞癌中的表达及其意义.方法 构建肝癌组织的基因表达谱文库,并对肝癌和正常肝脏组织基因表达谱的数据进行比较分析,寻找差异表达基因.收集临床组织样本,应用荧光定量PCR方法,检测肝癌和相应癌旁组织中SGCE和PEG10基因的表达水平.结果 基因表达谱数据提示,印迹基因SGCE的表达水平...