人肺腺癌A549细胞系SP细胞亚群生物学特性的体外实验研究

目的:探讨人肺腺癌A549细胞系SP细胞亚群体外培养的生物学行为特征.方法:免疫组化方法检测A549细胞系AB-CG2蛋白的表达;流式细胞仪分选A549细胞系SP细胞和非SP细胞亚群,用RT-PCR方法检测两亚群细胞ABCG2基因的表达;并通过两亚群细胞的生长曲线、细胞分裂指数、细胞周期各时相分布以及平板克隆形成实验、迁移和侵袭研究两亚群细胞的生物学行为.结果:A549细胞系ABCG2蛋白表达的阳性率约为2%;SP细胞表达ABCG2,而非SP细胞则不表达;两亚群细胞的增殖和迁移能力相似(P＞0.05);SP细胞的克隆形成率和侵袭能力则大于非SP细胞(P＜0.05).结论:A549细胞系SP细胞亚群体外成瘤能力及侵袭能力强于非SP细胞亚群,SP细胞亚群可能富集了肿瘤干细胞.     

RT-PCR联合检测早期非小细胞肺癌中多基因表达在评估术后化疗疗效的意义

背景与目的:研究发现ER CC1、survivin、bax、VEGF 4个化疗相关基因联合检测对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后化疗疗效的预测特异度达96.5％.本文研究ERCC1、survivin、bax、VEGF基因在早期NSCLC患者肺癌组织中的表达,并探讨其联合检测对术后化疗疗效的价值.方法:TRIzol一步法提取87例早期NSCLC患者肺癌组织总RNA,采用荧光定量PCR方法联合检测ERCC1、survivin、bax、VEGF在接受手术治疗的早期NSCLC患者中的表达,采用非参数秩和检验、相关分析和COX多因素回归分析等统计方法进行分析,并根据生存期将患者分成2组,存活3年或长于3年者为预后好组(n=41),存活短于3年者为预后差组(n=46).结果:COX模型多因素回归分析发现,患者年龄、性别、组织学类型、TNM分期和ERCC1、survivin、bax、VEGF表达均不是影响患者预后的独立因素,并且ERCC1、survivin、bax、VEGF的表达量之间没有明显相关性.ERCC1、survivin、bax、VEGF的表达量在预后好组和预后差组之间的差异均有统计学意义,ER CC1和survivin高表达、bax和VEGF低表达的NSCLC患者术后化疗效果差.结论:ERCC1、survivin、bax、VEGF是一组可以判断早期NSCLC术后辅助化疗效果及指导早期NSCLC术后治疗的分子指标.     

食管,贲门癌145例治疗分析

我料从1995年3月至1939年3月共收治食管、贲门癌145例,现对其手术方式及疗效讨论如下: 一般资料全组145例中,男119例,女26例,比率为4.5:1。症状:轻度吞咽困难占22.8％,中度占62.8％、重度占14.3％。上段癌5.5％,中段癌53.8％,下段癌27.9％,贲门癌13.1％。癌段长度5cm以下占46.2％,5～7cm占30.3％,7cm以上占23.5％。临床病理分型:髓质型24.2％,溃疡型65.7％,缩窄型7％,蕈伞型2％,腔丙型1％。原位癌占     

术前放化疗对中晚期食管癌免疫功能的影响

目的：分析术前放化疗对中晚期食管癌围手术期免疫功能的影响。方法：选取广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月至2011年1月收治138例患者,按照治疗方法分成2组,NCRT组予以放化疗联合手术,S组予以单纯手术组。分析两组有效率、治疗前、后及手术后免疫功能变化。结果：NCRT组CD4＋/CD8＋及NK细胞,放化疗后均显著降低（P〈0.05）;术后7日,均较放化疗后显著提高（P〈0.05）,但总体较放化疗前显著降低（P〈0.05）。两组术后7日CD4＋/CD8＋无显著差异,且均显著低于放化疗/术前（P〈0.05）;术后7日NCRT组NK细胞显著高于S组（P〈0.05）。NCRT组中有效组在放化疗后,NK细胞均较前显著增高（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋无明显改变（P〉0.05）。而无效组在放化疗后,NK细胞和CD4＋/CD8＋均较前显著降低（P〈0.05）。结论：NCRT联合手术对中晚期食管癌免疫功能有一定抑制作用,对NCRT敏感者免疫功能影响不大,却能显著降低不敏感者免疫功能。     

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

目的评价Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)切除术后辅助化疗的疗效.方法辅助化疗组102例于术后接受3～4周期的化疗,单纯手术组172例患者术后来行化疗.结果辅助化疗组术后复发、转移43例(42.2%),单纯手术组术后复发、转移85例(49.4%),两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为45.1%(46/102)和42.4%(73/172),差别无统计学意义(P＞0.05).结论对根治切除术后Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者不需常规进行辅助化疗.     

非小细胞肺癌bax蛋白的表达及意义

目的 :探讨凋亡相关基因bax在人非小细胞肺癌 (non smallcelllungcarcinoma ,NSCLC)组织中的表达情况及其与肺癌临床病理特征和预后的关系。方法 :用免疫组织化学SABC法检测 6 8例NSCLC中bax蛋白的表达水平 ,用TUNEL法检测其中的细胞凋亡情况。研究对象 :鳞癌 38例 ,腺癌 30例 ,同时检测 11例正常肺组织作为对照。结果bax蛋白在肺癌组织中的阳性表达率为 5 4 4 1% ,正常肺组织为 10 0 % ,两者差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;在鳞癌中的阳性表达率为 39 4 7% ,小于腺癌的73 33% (P <0 0 1) ;bax的表达与T和N情况、临床分期、年龄、性别和是否吸烟无关。NSCLC组织的凋亡指数 (AI)为 1 79± 0 5 1,小于正常肺组织的 14 33± 5 6 2 (P <0 0 5 )。在NSCLC中 ,bax蛋白表达阴性者生存时间长于阳性者 (P <0 0 5 )。结论 :bax蛋白的表达与非小细胞肺癌的组织类型和预后相关 ,并通过对细胞凋亡的调控参与了肺癌的发生、发展。     

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

目的评价Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）切除术后辅助化疗的疗效。方法辅助化疗组102例于术后接受3～4周期的化疗，单纯手术组172例患者术后未行化疗。结果辅助化疗组术后复发、转移43例（42．2％），单纯手术组术后复发、转移85例（49．4％），两组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为45．1％（46／102）和42．4％（73／172），差别无统计学意义（P〉0．05）。结论对根治切除术后Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者不需常规进行辅助化疗。     

经皮穴位电刺激辅助早期功能锻炼对肺癌术后患者凝血功能及生活质量的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助早期功能锻炼对肺癌术后患者凝血功能及生活质量的影响。方法选取119例肺癌胸腔镜下根治术患者,随机分为对照组60例和观察组59例。对照组术后采用常规围手术期护理配合早期功能锻炼的方法,观察组在对照组基础上增加经皮穴位电刺激治疗。观察两组治疗前后凝血功能(凝血全套、血小板计数)和生活质量的变化。结果两组治疗前后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后生活质量总分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FIB、D-D均显著低于对照组(P<0.01),生活质量总分和胸痛评分低于对照组(P<0.05)。结论TEAS辅助早期功能锻炼能改善肺癌术后患者血液高凝状态,降低并发血栓的风险,提高患者生活质量,促进早期康复。     

外科治疗648例原发性支气管肺癌的临床分析

目的总结原发性支气管肺癌的外科治疗效果,提高病人的生活质量.方法对648例原发性支气管肺癌进行手术治疗.其中左全肺切除35例(5.4%),右全肺切除16例(2.4%),肺叶切除425例(65.5%),袖式肺叶切除62例(9.5%),其它类型肺切除34例(5.2%),剖胸探查76例(11.7%).结果术后死亡8例,手术死亡率为1.2%(8/648).术后3、5年生存率分别为42.1%(273/648)、28.1%(182/648).结论肺癌治疗以手术为主要治疗方式,完善的术前检查及选择恰当的手术方式是提高肺癌患者疗效的关键,对肺癌根治术后的患者行辅助术后化疗可以改善患者的生活质量及延长患者生命.     

气管支气管成形术在肺癌治疗中的应用

目的探讨气管、支气管成型术治疗肺癌的手术适应证、手术方法、术后并发症及临床疗效。方法总结1988年6月～2009年4月采用气管、支气管成型术治疗的112例肺癌患者的临床疗效,并对其安全性及并发症等进行分析。结果术后7例并发肺部感染、肺不张,且2例因心肺功能衰竭而死亡;出现心律失常3例。全组患者术后1、3、5年生存率分别为81.9%(86/105例)、54.5%(36/66例)和39.6%(19/48例)。结论气管、支气管成形术可使部分高龄及肺功能不全的肺癌患者获得外科手术机会,在根除病变的同时改善术后生活质量,有利于延长生存期。