—清胶囊治疗痤疮86例疗效观察

2000年1～7月,我院皮肤科应用一清胶囊(成都康弘制药有限公司生产)对86例痤疮患者进行了临床治疗观察,获得满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:86例人选病例均为我院门诊临床诊断为痤疮、同意接受治疗者。其中男41例,女45例。年龄16～38岁,病程1月至9年,平均3.2年。1.2　治疗方法:4周内使用过抗生素或抗雄性激素制剂治疗者,服用本品出现腹泻、皮疹而被迫停药者不入选。采用一清胶囊口服,每日3次,每次2粒,配合外搽颠倒散洗剂(我科自配),1日3次。1.3　结果1.3.1　疗效评定:痊愈为皮肤损害消退,自觉症状消失;有效为自觉症状明显减…     

刘光国运用祛风药治疗皮肤病的经验

刘光国主任医师,系南京市名中医,从事中医外科临床30余年,在治疗皮肤病方面积累了丰富的经验.刘氏临证独创荆芥、羌活、桑叶三大祛风类方,用以治疗以风邪为患的皮肤病,取得了良好的疗效.笔者有幸跟随刘师学习,收获颇多.今将刘师这一经验介绍如下.     

改良筋膜蒂皮瓣的临床应用

目的 对四肢筋膜蒂皮瓣手术方法进行改良及总结,进一步提高疗效.方法 应用筋膜蒂皮瓣修复四肢皮肤、软组织缺损48例.其中小腿中下段胫前皮肤缺损16例,足跟部皮肢缺损10例,踝关节皮肤缺损15例,膝关节周围皮肤缺损2例.骶尾部巨大褥疮1例,手腕背部皮肤缺损4例.创面范围4.5 cm×3.0 cm～19.0cm×12.0cm,根据创面不同采取四肢不同部位筋膜蒂皮瓣修复创面,其中前臂内侧皮神经、贵要静脉筋膜蒂皮瓣4例,前臂外侧皮神经、头静脉筋膜蒂皮瓣1例,顺行带隐神经、大隐静脉的筋膜蒂皮瓣3例,右大腿股后皮神经筋膜蒂皮瓣1例,带腓肠神经、小隐静脉逆行筋膜蒂皮瓣22例,带隐神经、大隐静脉筋膜蒂皮瓣7例.皮瓣范围6.0 cm×4.0 cm～18.0 cm×13.0cm.供区创面29例直接缝合,19例取大腿或下腹部全厚皮片6.0 cm×3.0 cm～13.0 cm×6.0 cm植皮修复. 结果 术后15例皮瓣肿胀、淤血,经远端小切口放血3～5d,其中12例皮瓣成活,创面Ⅰ期愈合;3例远端皮缘部分坏死,经再次手术清创植皮后成活.余患者皮瓣均成活,创面愈合.供区创面Ⅰ期愈合,植皮成活.48例患者均获随访1～24个月,平均9.5个月.皮瓣色泽正常,质地柔软,外形和功能满意. 结论 四肢筋膜蒂皮瓣是修复四肢皮肤、软组织缺损的理想治疗方法.通过手术方法的改良,可使皮瓣成活率进一步提高.     

陈旧性胫骨髁间棘骨折28例微创治疗体会

2004年2月至2006年2月,作者在关节镜辅助下使用空心螺钉治疗28例陈旧性胫骨髁间棘骨折,现报道如下.     

急性严重胸外伤的观察与急救护理

严重胸外伤患者病情重、变化快,如不及时有效的处理,死亡率很高[1]。本研究对我院2000年1月-2005年10月接诊的53例严重胸心外伤患者进行回顾性分析,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组53例,男40例,女13例,年龄17~70岁。伤后距住院时间1~48 h。其中工伤17例,交通伤25例,刀刺伤5例,击打伤6例。胸心外伤分类:心脏刺伤2例,肋骨骨折并血气胸45例,肺破裂伤3例,创伤性膈疝3例。本组7例有颅脑、肝、脾、肾损伤及四肢骨折等合并伤。2.方法。53例经手术治疗,采用的术式有心脏裂伤、肺裂伤修补术、膈疝复位修补术、胸腔闭式引流术。3.结果。8例并发…     

Ilizarov技术结合有限手术治疗青少年痉挛性马蹄内翻足畸形

目的探讨采用Ilizarov技术结合软组织松解肌力平衡术治疗青少年脑瘫痉挛性马蹄内翻足畸形的疗效。方法回顾性分析2011年6月—2016年9月收治并符合选择标准的29例(33足)青少年脑瘫痉挛性马蹄内翻足畸形患者临床资料。其中,男17例(20足),女12例(13足);年龄13~28岁,平均17.6岁。依据Diméglio分级:Ⅱ级19足,Ⅲ级14足。给予软组织松解肌力平衡术,同时用Ilizarov技术纠正内翻畸形;术后5~7 d开始调节外固定架至达满意足踝形态为止,拆除外固定架后佩戴矫形支具,并逐渐减少佩戴时间至完全弃用。结果 29例(33足)均获随访,随访时间12~22个月,平均18个月。拆除外固定架后均恢复跖行足,无钉道感染及神经血管损伤发生。1足于拆除外固定架后6个月畸形轻度复发,经对症处理后,患者步态恢复正常。其余32足随访期内均无畸形复发。末次随访时,根据国际马蹄足畸形研究学组(ICFSG)评分为(5.21±3.91)分,与术前(36.73±4.80)分比较,差异有统计学意义(t=47.227,P=0.000);获优27足、良3足、中3足,优良率达90.91%。患者自评疗效27足非常满意,6足满意。结论 Ilizarov技术治疗马蹄内翻足疗效确切,同时根据症状体征结合适当软组织手术可有效治疗青少年脑瘫痉挛性马蹄内翻足畸形。     

急诊护士工作疲溃状况的调查研究

目的了解急诊护士工作疲溃及工作满意度的状况.方法通过采用Maslach工作疲溃量表(MBI),对我院40名急诊护士进行问卷调查.结果急诊护士工作疲溃的3层面:情绪耗竭(EE)在中度偏高水平,去人格化(DP)在中度偏低水平,个人成就感(PA)在中度偏低水平;反映出急诊护士总体处于高度工作疲溃.年龄与情绪耗竭、去人格化呈负相关(P<0.05),与个人成就感呈正相关(P<0.05).结论护理行政部门应减轻急诊护士工作疲溃程度,提高护理质量.     

泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌的效果评价

目的:探讨应用三联疗法泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林共同治疗幽门螺杆菌的临床效果。方法:选取我院收治的100例幽门螺杆菌阳性患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组使用奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星治疗,观察组阿莫西林和左氧氟沙星同对照组相同,另采用泮托拉唑进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果和HP根除率。结果:观察组患者的HP根除率为86.0%,治疗有效率为92.0%均明显高于对照组的68.0%和78.0%,组间差异显著,统计学意义存在(P0.05)。结论:将泮托拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林联合应用到幽门螺杆菌的治疗中,取得了较好的临床效果,此法具有较高的可行性。