星点设计-效应面优化苦参总生物碱组分磷脂复合物研究

目的:优化苦参总生物碱组分磷脂复合物(TA-PC)的工艺,研究其理化性质。方法:采用溶剂挥发法制备TA-PC,单因素考察反应溶剂、反应温度、药物质量浓度、反应时间、药脂比等对磷脂复合率的影响;星点设计-效应面法优化处方及工艺。HPLC法测定苦参总生物碱中氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱、槐果碱的含量,并以4个生物碱含量为指标考察TA-PC的溶解性、油水分配系数,电镜分析水中分布的形态及大小,红外图谱研究药物与磷脂结合方式。结果:最优条件为:乙醇为反应溶剂,药物与大豆磷脂投料比2.5∶1,药物质量浓度3.0 mg/mL,反应温度为40℃,反应时间2 h。复合率达95.27%±0.65%,与预测值偏差5.0%;IR验证了所形成的磷脂复合物为一种弱的相互作用,未发生化学变化;水中溶解度明显降低,油水分配系数明显增加。结论:星点设计-效应面法成功制备了TA-PC,工艺稳定可行,提高了TA的脂溶性,为其进一步开发制剂奠定基础。     

TP和NP方案治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)及紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法26例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注第1 d,顺铂30 mg/m2静脉滴注第1~3 d联合方案;28例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注第1 d、第8 d,顺铂用法同TP方案。同时水化、利尿,21~28 d为1周期,两周期后评价疗效。结果TP治疗组CR+PR为69.2%,NP治疗组CR+PR为64.3%,两组疗效比较无显著差别(P>0.05)。毒副反应评价两组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及肌肉关节疼痛,其中TP组肌肉关节疼痛和脱发发生率高于NP组(P<0.05),周围静脉炎NP组高于TP组(P<0.05)。结论NP方案或TP方案对转移性乳腺癌均有较高疗效,毒副反应均可耐受。     

3-氧代硫解酶缺乏症1例报告及其尿中异常代谢产物的尿有机酸分析

目的：报告用气相色谱-质谱联用技术尿有机酸分析（GC-MS）诊断的3-氧代硫解酶缺乏症1例。方法：留取患儿尿液使用尿素酶处理标本,再进行气相色谱／质谱分析。结果：尿有机酸分析结果显示3-氧代硫解酶缺乏症的特征性产物：大量3-羟基丁酸、2-甲基-3-羟基丁酸,中量乳酸、甲基巴豆酰甘氨酸。结论：采用尿气相色谱／质谱技术,对有机酸尿症可以进行快速诊断,并且准确性、敏感性高。     

10例半乳糖血症患儿的护理

对10例半乳糖血症患儿的护理进行了总结和分析,针对半乳糖血症患儿的黄疸、低血糖、胃肠道症状及出血倾向等症状提出相应的护理措施。强调饮食治疗的重要性,同时注意饮食治疗前后胃肠道症状及黄疸的变化,做好治疗前各种检验标本的收集,争取早期诊断、早期治疗,降低此类患儿的伤残率。出院时教育家长给非乳类饮食,补充足够的蛋白质并及时添加辅食。     

股静脉穿刺法建立阿霉素肾硬化大鼠模型

[摘要] 目的 探索一种肾硬化大鼠模型建立的简便易行方法。方法 手术切除大鼠单(右)肾后第7天及第30天行静脉穿刺注入阿霉素,制成肾硬化模型。记录每只大鼠各次行静脉穿刺所需的时间,及实验过程中的并发症、死亡情况。观察第4、8周时实验大鼠24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素及肾脏病理变化。结果 股静脉法与尾静脉法比,在第7及30天操作时间明显缩短,其间有显著性差异（P<0.01）。而同组相比,尾静脉法两时间点间有明显差异（P<0.05）,股静脉法间无差异。第4周、8周时,尾静脉法与股静脉法大鼠TP/24h及Scr、BUN均较对照组显著升高（P<0.01）,第8周时各指标较同组第4周亦升高（P<0.01）。尾静脉法与股静脉法大鼠各指标、各时间点上比均无统计学差异。第8周时大鼠肾脏病变为肾硬化的中晚期改变。结论 在ADR肾硬化大鼠模型的建立实验中,采用股静脉法注射ADR比尾静脉法更易操作、耗时更短。 [关键词] 股静脉穿刺 阿霉素 肾硬化 大鼠模型     

自发性食管破裂12例的护理体会

自发性食管破裂即Boerhaaxes综合征,是一种少见的胸外科急症,病情凶险,进展快,误诊率高,病死率极高^[1]我院2005～2008年共年收治12例经及时治疗和悉心护理均痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

晚期肝硬化患者胸腹壁曲张静脉输液50例

为解决肝硬化门脉高压患者因四肢静脉多次剖开造成输液困难问题,经过长期临床实践摸索,笔者选用曲张的胸腹壁静脉,穿刺输液,效果良好,现报告如下。1一般资料本组50例患者,男30例,女20例,年龄35-60岁;其中脾切除、门奇静脉断流术后3-5年再出血患者8例;四肢静脉多处剖开患者26例,余为晚期肝硬化长期住院患者。     

细胞凋亡与子宫内膜病变的关系研究

子宫内膜癌（endometriai carcinosa）是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。近年来。细胞凋亡在子宫内膜癌发生、发展及治疗中的作用引起人们极大的关注。为此，我们采用免疫组织化学方法，对子宫内膜从正常一不典型增生一癌进行研究，旨在探讨细胞凋亡在子宫内膜腺癌发生中的意义。     

黄体期长方案中人绒毛膜促性腺激素注射日血清孕酮水平与临床妊娠关系的研究

目的探讨黄体期长方案中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清孕酮水平与临床妊娠的关系。方法回顾性分析2009年1月～2010年10月在温州医学院附属第二医院生殖中心行黄体期长方案且有完整资料的370个IVF周期。以1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ng/ml分别作为截断值,比较不同截断值时高低孕酮组的一般临床资料、实验室指标及临床妊娠率。结果不同截断值时,两组的临床妊娠率无明显差别(P>0.05);当以1.0、1.5、2.0和2.5ng/ml为截断值时,高孕酮组获卵数、成熟卵数、HCG日雌二醇水平高于低孕酮组,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论 IVF-ET黄体期长方案中HCG注射日孕酮水平在一定范围内升高对临床妊娠无影响,高孕酮水平可能是较多的卵泡同步发育造成的。     

老年人降主动脉迂曲致食管中下段外压性切迹移位的影像表现

目的 分析老年人食管外压性迂曲移位的影像表现,总结移位常见的原因.方法 回顾性分析我院2011年1月至11月40例患者,所有患者均行胃肠钡餐检查,重点观察食道.结果 食管走行正常27人,食管中下段后缘浅压迹3人,向左前方移位且后缘有外压性切迹8人.不恒定压迹2人.结论 降主动脉迂曲推移食管中下段致食管后缘产生外压性切迹,在老年人中比较常见.