动-静脉留置导管在血液透析中的应用及护理

研究使用动一静脉留置导管进行血液透析治疗发生的并发症,总结护理对策等。选择2010-2012年40例使用动-静脉留置导管进行血液透析治疗的患者,观察其使用时间、并发症。结果40例患者中颈内静脉留置导管36例,股静脉留置导管4例,出现导管感染2例（5．0％）,皮下出血1例（2．5％）,皮下血肿1例（2．5％）,穿刺点及周围皮肤湿疹l例（2．5％）,其中导管感染最高。表明使用动一静脉留置导管进行血液透析治疗时,导管感染是最常见的并发症。加强护理,提前干预,可保证动．静脉置管在血液透析中正常进行．有效提高患者生存率．减轻患者痛苦．     

紫草中β, β′-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量测定及不同来源药材质量评价的初步研究

摘 要 目的:建立HPLC法测定紫草中β,β′-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量,并对药材质量进行初步评价。方法: 色谱柱：Cosmosil 5C₁₈-MS-II（150 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相：乙腈-水-甲酸（430∶570∶0.5）;检测波长：275 nm;流速：1.0 ml·min^-1。对8批紫草药材进行定量测定,并提取特征图谱信息,进行聚类分析和主成分分析。结果:各紫草样品中β, β′-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量均大于3 mg·g^-1,符合现行标准规定,但成分谱存在一定的差异。通过多变量统计分析,试验样品可分为新疆紫草、未知品种的进口紫草与滇紫草;除β, β′-二甲基丙烯酰阿卡宁外,其他成分对其质量评价也起着重要作用。结论:目前市售紫草药材的基原与质量均有较大差异,本方法准确、可靠,可用于其综合评价研究。     

胺碘酮致静脉炎的治疗研究进展

综述了静脉输注胺碘酮致静脉炎的相关原因,及外用药物预防和治疗胺碘酮致静脉炎的方法.认为临床工作中,胺碘酮致静脉炎的发生率较高,因此对静脉炎护理干预的问题需要进一步探讨与研究.     

渐进式功能锻炼在全膝置换术后的应用

目的 探讨人工全膝置换术后实施早期渐进式功能锻炼的效果.方法 70例膝关节骨性关节炎患者行人工全膝置换术,术后将其中行常规功能锻炼的30例患者作为对照组,将行渐进式功能锻炼的40例患者作为实验组,对两组患者术后功能锻炼效果进行评价.结果 两组功能锻炼的效果比较,实验组效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 系统的患肢渐进式功能锻炼效果优于传统的功能锻炼方法.     

论道医学影像（一）放射科三基石——平片、CT、磁共振

医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。正确的影像学检查方法使病灶现身,患者可避免手术探查,免受皮肉之苫。影像学检查自然成为医生的法宝,频繁出现在诊疗过程中。患者对其却了解甚少,往往被检查时的各种影像名目弄得满头雾水,搞不清自己在做什么样的检查、检查的目的是什么。现在,让专家们带领我们揭歼医学影像学检查的神秘面纱。     

12岁和15岁年龄组学生恒牙患龋危险因素的logistic回归分析

目的：探讨农村和城市12岁和15岁年龄组学生恒牙患龋的危险因素和已患龋补牙数的影响因素。方法：收集农村和城市12、15岁人群患龋牙的危险因素和已患龋牙补牙数的影响因素,应用log istic回归分析方法。结果：女性及城市患龋情况的危险度高于男性和乡村,并且随着年龄的增长患龋的危险度增加,城市补牙数高于乡村,随着年龄的增加补牙数也增多。结论：患龋牙的危险因素与城乡、年龄及性别均有关系。     

超声下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中应用效果

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中应用效果。方法研究资料选择本院于2016年8月—2018年8月期间收治的行开胸手术治疗患者,共375例随机分组,对照组术后采用硬膜外阻滞,共187例,观察组为术后超声引导下胸椎旁神经阻滞,共188例,评价两组术后疼痛程度、镇痛满意度及心率变化等。结果术后不同时间段观察组疼痛程度控制良好,且与同时间段对照组比较评分均明显更低,P<0.05;观察组镇痛满意度97.34%与对照组88.24%比较明显更高,P<0.05;术后4 h、8 h及12 h观察组患者心率升高后,持续降低,且均显著低于同时间点对照组心率,P<0.05。结论在开胸手术中给予超声引导下胸椎旁神经阻滞方法利于进一步减轻术后疼痛程度,稳定心率,提高患者舒适度和安全性,获得患者高度满意。     

叶酸受体靶向土大黄苷前药与HSA相互作用研究

目的 从分子水平上研究叶酸受体靶向土大黄苷前药(FRHA)与人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)的结合作用.方法 模拟生理条件,采用荧光光谱和紫外-可见光谱研究FRHA与HSA结合反应的光谱学特征,探讨药物对蛋白质内源性荧光的淬灭机制,并结合三维、同步荧光光谱和圆二色谱分析FRHA对HSA微环境及构象的影响.结果 FRHA-HSA复合物的形成将导致HSA发生荧光淬灭,298、302、306和310 K时FRHA与HSA相互作用的结合常数分别为1.4322×105、1.1793×105、0.9334×105和0.7896×105 L/mol.由实验计算出热力学参数焓变ΔH为-38.772 kJ/mol,熵变ΔS为-31.39 J/(mol·K).结论 FRHA-HSA复合物的形成是自发进行的,范德华力和氢键作用力是使该复合物稳定的主要作用力,并且复合物的形成使HSA的微环境和构象发生改变,进而导致HSA发生荧光淬灭,淬灭机制为静态淬灭.