肠外营养个体化给药实践评价

目的 评价临床药师参与全营养混合液(TNA)组方设计,为患者提供个体化给药方案的临床疗效。方法 研究2020年1月1日至2021年12月15日在某院进行肠外营养支持治疗的消化类疾病患者,分成临床药师参与设计的个体化全营养混合液输注组49例（个体化组）和营养药剂单瓶输注组56例（单瓶组）。记录2组患者治疗前后营养、肝肾功能等生化指标以及并发症、不良反应、住院天数等。结果 个体化组治疗前后前白蛋白、肌酐、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白组内比较有差异,单瓶组前白蛋白和肌酐组内比较有差异（P <0.05）。2组治疗后尿素和前白蛋白有显著差异;单瓶组的前白蛋白和视黄醇结合蛋白相较治疗前下降,个体化组出现上升趋势,2组C反应蛋白均较治疗前下降,但是个体化组下降幅度显著大于单瓶组（P <0.05）,其他指标无统计学差异;并发症发生率个体化组19.6%显著低于单瓶组6.12%(P <0.05);2组在营养支持天数[（14.66±7.15）d vs(10.41±8.22)d]差异有统计学意义（P <0.05）,2组均无相关的不良反应报告。结论 个体化组相较于单瓶组具有良好的疗效,帮助...     

喹诺酮类药物的特性及合理应用

喹诺酮类为化学合成抗菌药物.按发明先后及抗菌性能的不同,现已发展到一、二、三、四代(亦称研制的4个阶段). 1作用机制[1]     

应用德尔菲法评估营养支持药学监护模式的指标体系

目的:应用德尔菲法评估营养支持疗法的药学监护模式指标。方法:通过查阅国内外文献,结合该专业临床药师工作实践,初步形成营养支持疗法药学监护模式。采用德尔菲法的专家函询方式进行研究,从而完善该模式的指标体系。结果:两轮专家函询积极系数分别为65%和100%;权威程度分别为0.731和0.789;肯德尔协调系数分别是0.279和0.198。最终形成5个一级指标,12个二级指标,38个三级指标的营养支持疗法药学监护模式。结论:评估后的营养支持疗法药学监护模式设计指标科学、合理,有效地为临床营养药师开展规范化实践工作提供了依据。     

当前社会大众对ADR概念理解的调查分析

目的了解当前社会大众对ADR（药品不良反应）概念的理解程度。方法以该院患者家属为对象，采用问卷调查的方法。结果被调查者中，知道服用药品可能会发生不良反应的占83．33％，但能正确理解ADR概念的人群只有55．11％；有83．33％的人在购买药品时阅读说明书，但从药品说明书中获取ADR的信息的只占被调查人数的44．62％；当发生ADR时，84．68％的被调查者选择立刻停药并找医生咨询。结论需加大对社会大众进行ADR知识的普及与宣传。     

全营养混合液各组分间的稳定性国内研究现状

肠外营养发展到今天,其临床应用已不再是外科系统的专利,内科、儿科、妇产科等都可以将其作为本系统某些疾病的重要治疗手段,而采取何种方式输注各种营养素来完成营养治疗也得到专家的共识.     

消化系统肿瘤患者术后肠内与肠外营养支持对比的Meta分析

目的运用Meta分析方法 ,评价消化系统肿瘤患者术后应用肠内营养(EN)与肠外营养(PN)两种临床营养支持方式的有效性、安全性和经济性。方法检索Medline(Pubmed)、Embase和Cochranedatabase数据库,根据Cochrane系统评价手册对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。选择血清白蛋白(ALB)、术后并发症发生率、住院天数和治疗费用作为评估指标,得出合并后的均数差值(WMD)或比值比(OR),以及95%可信区间(95%CI)等进行定量综合评估。结果共纳入20篇文献,其中10篇文献用于分析两种营养支持的营养指标,16篇文献分析两种营养支持的安全性,10篇文献分析两种营养支持的住院时间,3篇文献分析两种营养支持的治疗费用。营养指标ALB的合并WMD=1.22,95%CI(1.14,1.30),P<0.05;术后并发症发生率的合并OR=0.74,95%CI(0.63,0.87),P<0.05;住院天数的合并WMD=-1.47,95%CI(-1.90,-1.05),P<0.05;治疗费用的合并WMD=-175.00,95%CI(-213.51,-136.49),P<0.05。结论消化系统肿瘤患者术后采用EN相对于PN支持,可更有效地改善患者营养状况,减少术后并发症,缩短住院时间,降低治疗费用。要得出远期结果需对更多高质量的RCT进行分析。     

基本药物制度在基层医疗机构的认知情况调查

目的评价合肥地区基层医疗机构医护人员和患者对基本药物制度的了解和支持状况。方法抽取合肥地区45家基层医疗机构医护人员和门诊患者,分别完成《医务人员问卷调查表》和《患者问卷调查表》。结果医务人员和患者对基本药物总体知晓率分别为89．4％、59．1％,总体支持率分别为90．8％、93．9％;支持率受年龄、受教育程度、城乡等因素影响。结论加强基本药物制度宣传,兼顾城乡患者需求,重视老年人、城市患者及医务人员的需要,最大限度地满足公众对医疗和药物的需求。     

营养支持在恶性肿瘤患者治疗中的应用进展

已确诊的肿瘤患者,特别是在经历手术治疗和毒性很大的化学与放射治疗后,营养不良是导致其临床结局不佳的重要风险因素。为肿瘤患者提供营养支持,可以满足其营养需求并预防肿瘤相关恶病质。该文综述了肿瘤患者的营养与评估状况以及营养支持在肿瘤患者治疗中的应用进展。     

实施国家基本药物制度对合肥基层医疗卫生机构抗菌药物应用的影响

目的:为我国基本药物制度的实施提供参考。方法:对合肥45家基层医院2010年度抗菌药供应品种、销售和使用情况等进行统计分析,调查国家基本药物制度对合肥地区基层医院抗菌药物使用情况的影响。结果:实行国家基本药物制度的基层医院与未实行国家基本药物制度的医院药品收入占医院总收入分别为(19.5±6.7)%、(45.3±19.9)%;门诊处方金额分别为(23.85±9.83)、(50.40±26.60)元;口服剂型总用药频度(DDDs)百分比分别为73.4%、61.6%;大环内酯类抗菌药物DDDs百分比分别为14.2%、5.3%。结论:国家基本药物制度实施有利于抗菌药物的合理使用。     

168例抗菌药物不良反应报表分析

目的:分析抗菌药物不良反应的特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:对合肥市第一人民医院2005年1月~2005年12月收集到的168例抗菌药物不良反应病例报告进行分析。结果:168例ADR病例报告中发生率最高的是氟喹诺酮类药物,其次是大环内酯类、头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类以及其它类。ADR临床表现多为各种皮疹、消化系统症状。结论:应合理使用抗菌药物,减少ADR的发生。