125I放射性粒子术中植入治疗晚期胰腺癌的疗效评价

目的初步分析^125Ⅰ放射性粒子术中植入内照射治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法对10例手术不能切除的晚期胰腺癌在术中植入^125Ⅰ放射性粒子进行组织间内照射。结果全组10例获得2-13个月的随访，中位6个月。生存期达12个月1例，6个月3例，3个月4例，1个月2例。中位生存期4．6个月。肿瘤完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)3例，无变化(NC)4例，进展(PD)1例。总有效率(CR PR)为50％。止痛有效率为60%。经术后X线片验证，粒子数目符合率为100％，粒子空间分布符合率仅为30％。结论^125Ⅰ放射性粒子术中植入内照射治疗晚期胰腺癌有一定疗效，但在按照粒子计算机治疗计划完成术中粒子空间分布技术方面尚须进一步完善。     

腹腔镜胆囊切除术患者抗生素应用的研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）患者抗生素应用的意义。结果 ＬＣ时抽取１５０例胆汁做培养和药敏试验,并将３８０例ＬＣ者分５组;第一组急性炎症组３２例,第二组镜下炎症组５１例,第三组术中胆囊剥破组２８例,第四组单纯结石或息肉组７２例;分别配合不同的抗生素治疗方法。结果 胆汁需氧菌检出率７７．３％厌氧菌检出率６２．７％。药敏试验：第三代头孢菌素及甲硝唑、夫硝唑有效率高。第一组、第二组术后血白细胞计数     

颅内肿瘤模拟机三维定位法

在颅内肿瘤的放射治疗中,既给靶区(肿瘤区和周围预防治疗区)以适当的放射剂量,即达到肿瘤最大程度的杀伤致死,又能避免周围正常脑组织过多的放射损伤是极其重要的。在常规的固定式多野     

移植前白血病患者HLA区域杂合性缺失对HLA分型的影响

目的:研究移植前白血病患者初诊时期和缓解期HLA区域杂合性缺失(LOH)对HLA分型的影响。方法:用3种HLA基因分型常用的方法(SBT、SSO和SSP方法)分别对1例急性混合细胞白血病(MPAL)患者初诊静脉血样本1(骨髓原始细胞为81.7%)、样本2(骨髓原始细胞为93.07%)和缓解期静脉血样本3(骨髓原始细胞为0.01%)进行HLA-A、B、C、DQB1、DRB1基因分型;通过2种DNA混合实验进一步确定SBT方法检测HLA杂合峰的检出阈值和检测HLA分型时对静脉血原始细胞比例的要求。结果:样本1和样本2的HLA-A、B、C、DQB1、DRB1均为纯合位点,其中样本1有些HLA位点的测序背景峰偏高,无法确定位点的具体结果;样本3的5个HLA座位除了C座位外均为杂合位点。DNA混合实验结果表明,用SBT方法检测HLA双等位基因杂合峰的最低检出限为20%;移植前白血病患者采用SBT方法检测HLA分型的要求是静脉血原始细胞75%,若≥75%,则可能因为原始细胞HLA区域出现LOH,从而导致HLA位点漏检。结论:对于白血病初诊患者,特别是原始细胞≥75%,如果HLA某一位点分型结果为纯合位点,应该再次采集患者缓解期静脉血或者正常体细胞,如口腔黏膜细胞,重新对该位点进行复核,排除HLA区域发生LOH造成假性纯合的可能,以免HLA配型结果发生错误,影响移植供者的选择和最终的移植效果。     

湿润暴露疗法治疗烧烫伤的临床护理体会

烧烫伤是热力(火焰、灼热气体、液体、固体等)所引起的损伤,人们在日常生活和工作中稍有疏忽,就有被烧烫伤的可能.烧烫伤是外科的常见病之一,烧烫伤创面的处理是治疗烧烫伤的关键,护理也至关重要,如果护理不当,就会影响整个病程.我科于2003年1月～2007年10月用美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法治疗烧烫伤病人189例,疗效满意,现谈谈其护理体会.     

快速检测血糖对急危重症患者早期诊治的意义(附60例报告)

血糖的异常在临床急诊中十分常见 ,尤其多见于糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷 (又称高渗性昏迷 )、低血糖症和许多应激状态。因此 ,及时了解血糖情况 ,常能帮助我们迅速判断原发病及病情的严重程度 ,并给予及时合理的处置 ,从而挽救患者的生命。1　临床资料1.1.　一般资料　 60例患者中 ,男 2 8例 ,女 3 2例 ,年龄 13～87岁 ,平均 (5 3 .7± 15 .9)岁。其中有糖尿病史 3 7例。1.2.　临床表现　昏迷 3 7例 ,急性上消化道出血 5例 ,偏瘫 4例 ,严重恶心、呕吐 4例 ,心前区疼痛 3例 ,心悸、出汗 3例 ,呼吸急促伴低血压 2例 ,发热、腹…     

穴位埋线治疗运动障碍型功能性消化不良80例

功能性消化不良 (以下简称ＦＤ)是指病因尚未明确的一组临床证候群。根据其症状特点 ,临床分成四型 ,包括运动障碍样型、溃疡样型、反流样型、非特异型。其中运动障碍样型在临床上最为多见 ,我们自 1 998年至今 ,采用穴位埋线法治疗该型ＦＤ80例 ,与西药胃肠动力药治疗 80例对照 ,疗效相仿 ,现具体报道如下。1　一般资料　　两组 1 60例病人均为胃肠专科门诊病人 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 1 5岁 ;男 72例 ,女 88例。所有病例均符合下列标准 :①有不同程度的腹胀、早饱、嗳气、恶心等临床表现 ,症状持续性或反复发作性 ,均超过四周。②无糖尿病…     

RhoA和CDC42在急性白血病的表达异常及其意义

目的 检测急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中RhoA和CDC42蛋白的表达水平,探讨Rho GTP酶相关的骨髓微环境与造血干细胞相互作用异常在白血病细胞恶性行为中的作用.方法 分离并制备54例AL患者及22名正常供者的骨髓单个核细胞的细胞裂解液,应用Western blotting方法,检测其中RhoA和CDC42蛋白的相对表达量,非配对t检验分析RhoA和CDC42蛋白在AL患者和正常供者中表达的差异,Spearman分析患者RhoA和CDC42基因的蛋白表达量与临床资料的相关性.结果 初治AL患者骨髓中RhoA和CDC42的蛋白表达水平显著高于健康人,其中急性髓系白血病M2、M3,及M5亚型患者的RhoA蛋白表达升高尤为显著,M3亚型患者的CDC42蛋白表达量升高最为显著.结论 初治AL患者骨髓中RhoA和CDC42表达显著上调,提示Rho GTP酶介导的白血病细胞迁移活跃导致骨髓微环境相互作用异常在白血病发生中起作用.