肺腺癌组织中VEGF mRNA的表达与外周血微转移的关系研究

目的：探讨肺腺癌组织中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）mRNA的表达和外周血微转移的关系.方法：应用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法,检测33例肺腺癌组织中VEGF mRNA的表达.以CK19为标志物,以RT PCR检测33例肺腺癌患者和10位正常人外周血的微转移.结果：33例肺腺癌患者中,VEGF mRNA的阳性率为78.79%（26/33）,外周血CK19的阳性率为57.58%（19/33）,10位正常人外周血的CK19的阳性率为0.肺癌组织中,VEGF mRNA的表达和腺癌的淋巴结转移及病理分期密切相关,P值分别为0.002和0.008;VEGF mRNA阳性表达组和VEGF mRNA阴性表达组的CK19的阳性率差异有统计学意义,P=0.009.结论：肺腺癌患者组织中的VEGF mRNA表达和淋巴结及血行转移关系密切,联合检测肺腺癌组织中的VEGFmRNA的表达和外周血微转移不仅能够评估肺癌侵袭转移的程度,而且对正确评价肺癌的病理分期、预后及制定合理的治疗方案有重要意义.     

肺脂肪瘤一例报告并文献复习

１　病例报告患者，男，２２岁，工人。因间断性咳嗽咳痰并发热５年于１９９７年４月７日入院。５年间反复出现咳嗽咳痰及发热症状，曾以“肺大泡并感染”等在当地予抗生素治疗，症状可以缓解，但间隔一段时间可再次出现。既往史，个人史，家族史无异常发现。体格检查：Ｔ３６．８℃，青年男性，一般情况好。左下肺呼吸音略低，未闻及口罗音，其余未见异常。实验室检查：ＷＢＣ７．１×１０９／Ｌ，ＧＲ５７％，ＥＳＲ２ｍｍ／ｈ。胸片示左肺中野外带约６ｃｍ×８ｃｍ透光增强区，似有分隔，内可见肺纹理，无液平，周围边界清楚，与３年前胸…     

替硝唑结合华素片治疗牙周炎临床疗效观察

目的 观察替硝唑结合华素片治疗牙周炎的临床疗效.方法 196例牙周炎确诊患者随机分为3组分别治疗,替硝唑组服用替硝唑,华素片组合服华素片,治疗组联合应用替硝唑和华素片,4d为1疗程.观察临床疗效及不良反应,测定牙龈指数(GI)和牙周袋探诊深度(PD).结果 治疗组有效率明显高于其余两组,不良反应少;各组治疗后GI和PD值较治疗前明显降低,ρ＜0.01,其中治疗组变化最为明显.结论 替硝唑结合华素片治疗牙周炎疗效确切,有一定的临床推广价值.     

血管内皮生长因子在食管癌中的表达及意义

为探讨血管内皮生长因子（VEGF）与食管癌生物学行为之间的关系,采用免疫组化SABC法检测了46例食管癌患者癌组织标本中的VEGF表达情况及微血管密度（MVD）。结果21例（45．65％）VEGF呈阳性表达;肿瘤浸润深度局限于肌层以内者的阳性表达率为30．43％,侵及外膜及邻近器官者为60．87％,差异有显著意义（P＜0．05）;肿瘤分化程度为Ⅱ、Ⅲ级者的VEGF阳性表达率显著高于I级者（P分别＜0．05、0．01）;各食管癌分期（PTNM）VEGF阳性表达率之间无显著差异（P＞0．05）;有、无淋巴结转移者的VEGF阳性表达率无显著差异（P＞0．05）。VEGF阳性者MVD值明显高于阴性者（P＜0．05）,其5年生存率（14．29％）低于VEGF阴性者（56％）,P＜0．05）。认为VEGF阳性表达与食管癌的分化程度、浸润深度有关,与食管癌的肿瘤大小、临床病理分期、淋巴结转移无关;VEGF阳性表达与食管癌的MVD密切相关;VEGF阳性表达者术后预后差;VEGF可为食管癌的诊断、预后判断及治疗方案选择提供重要依据。     

1例异基因造血干细胞移植并发迟发性出血性膀胱炎患者的护理

出血性膀胱炎（hemorrhagic cystitis,HC）是造血干细胞移植术后较为严重和主要的并发症之一。异基因造血干细胞移植后并发出血性膀胱炎的发病率明显高于自体移植,其原因可能与预防移植物抗宿主病采用的强免疫抑制剂造成机体免疫功能进一步低下,以及移植物抗宿主疾病损伤膀胱黏膜而使病毒感染机会增多有关。护理人员通过了解HC的病因和防治措施,掌握HC的监测和观察方法,配合有效的护理措施对提高移植成功率非常重要。     

两种乳牙根管填充剂的临床疗效比较

目的:评价AH-Plus 糊剂和氧化锌丁香油用于乳牙根管充填的临床疗效。方法:收集牙周炎、牙髓坏死患者108 例(177颗牙),随机分为2组,观察组58例(87颗牙)用AH-Plus 糊剂根充;对照组50例(90 颗牙),用氧化锌丁香油根充。分别于治疗后24h、72h 复诊,评价术后情况;治疗1 年后复诊,了解根充后愈合效果。结果:2组患者治疗24 h疼痛率分别为8.6%和28.0%,治疗后72 h疼痛率分别为5.2%和18.0%,2组差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。2组患者治疗后1年总有效率分别为98.2%和94.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AH-Plus 糊剂对疼痛的短期缓解率优于氧化锌丁香油糊剂,长期疗效基本相同。     

多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)和社会支持评定量表(social support revalued scale,SSAS)对我院血液科2008年10月至2009年5月收治的96例MM患者进行调查。结果本组患者SAS评分为(49.48±8.99)分,SDS评分为(53.24±9.68)分,焦虑、抑郁状态与客观支持、主观支持、及对支持的利用度3个维度均呈负相关(P0.01)。结论多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁的发生与社会支持密切相关,临床护理工作者应关注多发性骨髓瘤患     

多元化模式在血液病临床教学查房中的探索

2009年3月我们血液科护理组选择了2008至2009年教学年度部分护理实习学员,在"白血病护理"临床护理教学查房中,尝试了多元化临床护理教学查房模式,即采用多种形式的优化组合方式,通过多元化模式临床护理教学查房,取得了满意的效果,现报道如下. 对象与方法 1.对象.参加查房的教师有主持者、责任组长和若干各年资护士.参加查房的学员来自长征医院正在各科轮转实习的59名学员.整个"白血病护理"临床护理教学查房时间为1学时(40min).     

口腔粘膜白斑患者172例的临床分析及治疗

目的:对172例口腔粘膜白斑患者进行临床分析和治疗。方法:统计172例患者的年龄、性别、吸烟习惯、饮酒习惯,根据患者病情采取不同的治疗方法进行治疗并观察疗效。结果:口腔粘膜白斑的发病与年龄、性别、吸烟及饮酒均有一定的相关性,各种疗法的总有效率均高于85%。结论:口腔粘膜白斑的治疗应根据病情选择适合的方法。     

脑梗死后抑郁患者杏仁核及其亚区的功能连接研究

目的利用功能性磁共振成像技术（fMRI）,研究与分析脑梗死后抑郁（PSD）患者静息态下杏仁核以及其各亚区与其他脑区功能连接的改变,以期为PSD的早期诊断及临床治疗提供帮助。方法对18例PSD患者及19例脑梗死后无抑郁患者（对照组）进行静息态fMRI扫描,以杏仁核自身及其3个亚区（两侧基底外侧核、两侧浅表核及两侧中央内侧核）为种子点,分别进行静息态脑功能连接（FC值）分析。研究两组患者种子点FC值结果的差异,并对PSD组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分与差异脑区FC值进行Spearman相关性分析。结果与对照组相比,PSD组患者功能连接增强脑区为左侧中央内侧核-右侧额中回。其它观测部位均发生功能连接减低。PSD组左侧中央内侧核与右侧岛叶和前额叶,右侧基底外侧核与左侧楔前叶、左侧额上回,右侧浅表核与补充运动区,左侧杏仁核与下丘脑,右侧杏仁核与双侧楔前叶的功能连接与HAMD评分呈负相关,差异均有统计学意义（r=-0.674～-0.444,均P＜0.05）。PSD组患者左侧中央内侧核与右侧额中回的功能连接与HAMD评分呈正相关,差异有统计学意义（r=0.546,P＜0.05）。结论杏仁核可参与情绪控制与加工,PSD患者的杏仁核自身及其各亚区与多个脑区FC值存在异常,这些改变可能在抑郁产生的机制中发挥了重要作用。