基于4R理论的中医医院突发公共卫生事件应急能力评价指标构建研究

目的 构建中医医院突发公共卫生事件应急能力评价指标,以评价当前我国中医医院的应急能力。方法 基于危机管理4R理论,综合运用德尔菲法、层次分析法构建中医医院突发公共卫生事件应急能力评价指标体系,并实测其信效度。结果 专家咨询积极系数均为100%,专家平均权威系数为0.84,经2轮专家咨询,最终确定中医医院公共卫生事件应急能力评价指标,包含4个一级指标、14个二级指标和45个三级指标,评价指标整体的Cronbach’s α系数为0.927,维度间的相关系数基本低于维度内部的一致性,实测信效度较好。结论 所构建的评价指标涵盖了突发公共卫生事件发生全过程中中医医院所应具备的应急能力,具有较强的科学性、合理性与适用性,丰富了中医医院应急管理理论研究,为提升中医医院突发公共卫生事件应急能力建设提供参考。     

生命意义感在安徽省某医学院校医学生领悟社会支持与生活满意度之间的中介作用

目的:了解医学生生活满意度现状,并探讨医学生生命意义感在领悟社会支持、生活满意度间的中介作用,为缓解医学生焦虑抑郁问题、改善医学心理健康状况提供参考建议.方法:选取安徽省某医学院校医学生共520人,利用领悟社会支持量表(PSSS)、生命意义感量表(MLQ-C)及生活满意度量表(SWLS)开展问卷调查,测量其领悟社会支持...     

低强度脉冲超声靶向纳米粒控释SDF-1及BMP-2调节hPDLCs迁移和成骨分化

目的该文主要研究低强度脉冲超声(LIPUS)靶向PEG-PLGA纳米粒控释SDF-1α、BMP-2对人牙周膜干细胞(hPDLCs)迁移和成骨分化的调节作用。方法以双乳化法制备SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA,检测其基本表征,BCA蛋白定量法检测蛋白释放情况。实验分为对照组、SDF-1α+BMP-2组、SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA组和LIPUS+SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA组。Transwell细胞迁移实验检测各组迁移能力,碱性磷酸酶(ALP)、茜素红染色实验和实时定量PCR评估各组细胞成骨分化能力。结果 LIPUS辐照成功调节了纳米粒内蛋白的释放速率。与其他组相比,LIPUS+SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA组迁移能力和成骨分化能力显著增强。结论 LIPUS靶向作用PEG-PLGA纳米粒成功调节了SDF-1α、BMP-2的释放,该体系能有效促进人牙周膜干细胞迁移和成骨分化。     

医院门诊就诊人群医院感染知晓率的调查

目的 了解门诊就诊人群对医院感染相关知识知晓率的现状,为相关部门对就诊人群开展针对性较强的健康教育提供依据.方法 采用自填式调查问卷,对广州市某大型教学医院2006年10～11月期间的门诊患者医院感染知晓率进行现况调查,获得1 134份有效问卷.结果 满分46分,平均得分为14.13分,总及格率约为3.5%;男女在医院感染知晓率的差异无显著性(P＞0.05);随着年龄的增加,知晓率呈下降趋势(P＜0.05);随着文化程度的增高,知晓率呈上升趋势(P＜0.05);患者之前有无医院感染史、曾经住院时间的长短及最常就诊医院规模的大小对患者知晓率的影响无统计学意义(P＞0.05);而患者是否接受过医护人员的医院感染相关知识的宣教,对其知晓率的影响有统计学意义(P＜0.05).结论 目前医院就诊人群对医院感染的知晓率低;各种规模的医院整体的宣教力度都不够;医护人员在日常工作中对患者的宣教有着非常良好的效果;老年患者及低文化层次就诊人员应作为重点宣教对象.     

老年人孤独感对全面健康影响机制的研究进展

人口老龄化和老年人健康已成为影响全球政治、经济、卫生、文化等领域发展的关键问题,其中,孤独感是影响老年人全面健康的关键因素之一。本文概述了老年人孤独感的定义、影响因素,同时总结了国内外孤独感影响全面健康的机制及干预策略的研究进展,对后续在更广泛老年人群体中进行孤独感影响机制验证及干预策略研究提出了若干思考和建议,以期为老年人健康管理和养老服务体系的实践提供借鉴。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的应用效果研究

目的:探究改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的应用效果。方法:选取2009年1月-2018年1月我院接收的60例重型颅脑外伤患者,将上述患者随机分为2组,观察组接受改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对照组接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两组治疗效果。结果:(1)治疗后观察组GCS评分(14.5±3.2)分,对照组GCS评分(11.0±2.5)分,组间差异具有统计学意义(P0.05)。(2)观察组30例,8例患者出现并发症,几率为26.7%,观察组30例,14例患者出现并发症,几率为46.7%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的应用效果显著,值得临床推广。     

药物联合催眠疗法治疗广泛性焦虑症对照研究

目的 评价药物联合催眠疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,每组35例,两组均予以广泛性焦虑症常规药物治疗,研究组联合催眠治疗,观察3个月.于治疗前及治疗3月末,采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况,同时统计胸闷、气紧、乏力、心悸等症状的发生率.结果 治疗后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著(t=5.19、5.85,P＜0.01);两组胸闷、气紧、乏力、心悸等躯体症状检出率均较治疗前显著下降(P＜0.01);但研究组胸闷、气紧检出率显著低于对照组(χ2=8.93、9.04,P＜0.01).结论 药物联合催眠疗法能显著改善广泛性焦虑症患者的焦虑抑郁情绪,缓解躯体化症状,提高患者的生活质量,显著优于单用常规药物治疗.     

尿视黄醇结合蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的　探讨检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)在糖尿病肾病 (DN)早期诊断中的临床意义。方法　分别对 4 2例 2型糖尿病患者及 36例健康对照者用酶联免疫法 (ELISA)测定尿RBP ,用放射免疫法测定尿α1 微球蛋白 (α1 M )、β2 微球蛋白 (β2 M)。结果　糖尿病组三种尿微量蛋白排泄量明显高于健康对照组 ,且以尿RBP敏感性最高。结论　尿RBP的检测可敏感反映早期糖尿病患者肾小管损伤。     

雅安市社区在管严重精神障碍患者现状研究

目的了解雅安市社区在管严重精神障碍患者的现况,为改进雅安市严重精神障碍管理治疗工作提出可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取雅安市纳入社区管理的严重精神障碍患者1 002例,采用重性精神疾病管理随访表调查患者规范管理情况、服药情况、居家稳定情况以及肇事肇祸情况。结果完成有效问卷803份,雅安市社区在管严重精神障碍患者规范管理率为93. 03%(95%CI:91. 30%~94. 80%),服药率为65. 13%(95%CI:61. 80%~68. 40%),规律服药率为50. 44%(95%CI:47. 00%~53. 90%),居家稳定率为90. 78%(95%CI:88. 80%~92. 80%)。肇事肇祸发生率为4. 61%(95%CI:3. 20%~6. 10%)。结论雅安市严重精神障碍患者规范管理率、规律服药率达到国家标准,服药率尚未达到国家标准,居家稳定率较高,肇事肇祸率较低。     

子宫缺血再灌注损伤大鼠模型的建立

背景：子宫缺血再灌注损伤可导致能量代谢障碍、大量自由基产生及细胞凋亡等。目的：建立一种简易、实用、可靠的子宫缺血再灌注损伤大鼠模型。方法：将50只健康Wistar雌性大鼠随机等分为5组。子宫缺血组（共3组）开腹后采用线栓法分别阻断大鼠子宫动脉45min、阻断大鼠腹腔动脉30min或阻断大鼠腹腔动脉45min进行子宫缺血处理;子宫缺血再灌注组开腹后采用线栓法阻断大鼠腹腔动脉30min再灌注60min;假手术组不阻断子宫供血动脉。结果与结论：子宫动脉纤细,结扎过紧,子宫动脉常常断裂,结扎过松,不能够充分阻断血液,不适宜建立子宫缺血再灌注损伤模型。苏木精-伊红染色显示,阻断大鼠腹腔动脉30min后子宫细胞及间质肿胀,肌纤维排列尚整齐;阻断大鼠腹腔动脉45min及子宫缺血再灌注组的子宫细胞及间质明显水肿,渗出增加,肌纤维排列紊乱,有大量中性粒细胞浸润。分光光度计检测显示,阻断大鼠腹腔动脉45min及子宫缺血再灌注组子宫丙二醛水平升高最明显（P〈0.01）。提示采用线栓法结扎腹腔动脉30min后进行再灌注可建立大鼠子宫缺血再灌注损伤模型。