复杂性肾囊肿诊治分析(附12例报告)

目的探讨复杂性肾囊肿的诊治方法。方法回顾性分析12例复杂性肾囊肿患者的临床资料,均行静脉肾盂造影(IVP)、B超及CT联合检查(部分患者行逆行造影检查),采用后腹腔镜或开放手术治疗。结果 12例手术均获成功,手术时间50～160min,出血量50～200ml。术后24～48h下床活动,术后2～4d拔除引流管和导尿管。术后均随访6～12个月,症状缓解,无复发。结论后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿疗效满意,但对于术前诊断不明或有恶变倾向的肾囊肿,仍以开放手术为宜。     

内镜下国产热极治疗老年消化道息肉126例疗效观察

目的探讨内镜下国产热极治疗老年消化道息肉的方法及疗效。方法对126例老年消化道息肉患者给予内镜下国产热极治疗,术前充分评估患者的耐受能力,常规术前准备,采用HP-A100型热极治疗仪,温度210℃,每次通电3～6s,每枚病灶探头贴压1～6次。术后给予抗炎、抑酸、黏膜保护及营养支持。术后复查内镜,观察息肉是否脱落及有无复发。结果 126例老年消化道息肉患者平均热极治疗6.8次,平均热极治疗时间23.5s,全部患者术中操作顺利,患者未见严重呼吸循环功能障碍等。术后无原有疾病加重,所有患者术后4周复查内镜发现息肉完全脱落,恢复正常黏膜。结论国产热极治疗老年消化道息肉效果好,且安全、方便,其探头应用好、经济,值得基层医院推广。     

冠脉支架系统瞬时膨胀过程的有限元分析及其优化设计

经皮穿刺冠脉支架技术已成为治疗冠心病的有效手段，在实践该技术过程中，球囊与支架的配套情况和支架的设计影响着支架瞬时膨胀的效果，球囊／支架系统在病变处的瞬时非均匀膨胀，即Dogboning现象，是造成支架端部急性动脉损伤的主要原因之一。这种损伤与支架内再狭窄(in-stent restenosis)有着密切的联系。为减少这种损伤，降低支架植入再狭窄率。本研究利用有限元技术对六组不同搭配的球囊／支架系统的瞬时膨胀情况进行了对比分析。结果表明，在球囊、支架的搭配中，减小球囊有效长度的过盈量和增加支架端部支撑体的筋宽，这两种方法共同作用，可以有效抑制球囊／支架系统在瞬时膨胀过程中的Dogboning现象。验证实验与模拟结果比较吻合，说明有限元法可以胜任球囊／支架的优化设计工作。     

血管支架有限元优化设计

血管支架植入术是目前治疗冠心病的最流行手段,但现行支架较高的再狭窄率成为其进一步发展的最大障碍.通过对血管支架进行结构优化设计,改变其安放时的膨胀行为则是一个能够减少支架在植入时对血管内膜的损伤,从而降低支架内再狭窄率的有效途径之一.我们利用有限元技术,系统地模拟分析了支架不同环状支撑体宽度以及整体的非对称设计对其瞬时膨胀行为的影响.结果显示,在支架的结构参数中环状支撑体的宽度对支架膨胀压影响显著,在设计血管支架时,其环状支撑体结构的非对称设计,即环状支撑体的宽度从中部到端部依次逐渐递减变化,可以有效抑制了球囊伎架系统在瞬时膨胀过程中的"狗骨头"现象,从而达到减小对血管壁急性损伤的目的.     

急性有机磷农药中毒中间综合征的观察与护理

急性有机磷农药中毒是急症科常见疾病之一 ,由于中间综合征 (IMS)发生后阿托品和胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳 ,未获及时诊断和抢救的病人常因呼吸肌麻痹、呼吸衰竭而死亡 ,故细心的观察和精心的护理因可及时发现病情变化、迅速处理而显得格外重要。 1988～ 1999年 ,我院收治IMS病人 19例 ,现将观察护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1988～ 1999年 ,我院共收治急性有机磷农药中毒 476例 ,发生 IMS者 19例 ,占同期急性有机磷农药中毒病人的3.99% .19例病人中男 7例 ,女 12例 ;年龄 14～ 48岁 ,平均2 5 .5岁。均为口服中毒 ,口服…     

基于动作捕捉的减重条件下心理疲劳状态测量技术

目的利用动作捕捉和机器学习技术,探讨减重条件下通过关节运动的三维空间坐标统计特征测量受试者心理疲劳状态的可行性与可靠性。方法通过长时间认知任务诱发受试者的心理疲劳状态并利用量表进行评估。采用Kinect深度摄像头识别并追踪受试者2min减重跑步运动过程中25个关节点的运动信息。利用高斯过程回归算法建立心理量表与行为数据间的模型,并通过皮尔逊相关和均方根误差对模型进行验证。结果在减重条件下,基于关节运动的统计特征可以预测个体的心理疲劳状态,疲劳量表各个维度预测值与真实值间平均相关系数为0.44,均方根误差为2.94,心境状态量表模型预测值和真实值同样达到中等相关0.45,均方根误差为5.49。结论人体关节运动信息可作为有效生物特征预测受试者心理疲劳水平,且在空间或资源有限情况时,基于动作捕捉和机器学习方法建立的心理指标预测模型可为未来载人航天任务心理状态测量提供新方法。     

浅谈《伤寒论》之"辨"

本文旨在探讨<伤寒论>之"辨",试从疾病的发展过程这一角度予以解读.认为从出现症状到最后症状转化为证据--从症状走向证候的基本表现形式,这一过程中体现的"辨",包括辨病、辨症、辨证.     

高位复杂性肛瘘的临床分析

目的：探讨高位复杂性肛瘘的临床特点和治疗经验。方法：回顾性分析2003年1月至2005年1月期间我科诊治的56例高位复杂性肛瘘患者的临床资料。结果：本组病例I期治愈54例（96．43％）,复发2例（3．57％）,经2次手术后均治愈,治愈率100％;平均住院时间18．50±2．25d;随访6个月至3年,仅l例有少许分泌物外溢,无复发、无肛门失禁及肛门狭窄等并发症。结论：高位复杂性肛瘘处理难度大,临床医师需掌握内口及瘘管的处理方法,采用合适的手术方式并积极做好术后处理,能有效提高治愈率。     

重组PinX1真核表达载体的构建及其对胃癌MKN28细胞增殖的抑制作用

目的 探讨PinX1基因对胃癌MKN28细胞生长及周期的作用,初步探讨该基因用于胃癌治疗方面的可能性.方法 构建重组PinX1真核表达载体,酶切及测序鉴定无误后,应用脂质体转染法转染入胃癌MKN28细胞,建立稳定转染PinX1基因的MKN28细胞系;应用Western blot技术从蛋白水平检测转染前后目标蛋白PinX1的改变;MTT法检测转染前后细胞生长曲线的变化;流式细胞仪检测转染目的 基因后细胞生长周期的改变.结果 成功构建重组PinX1真核表达载体;建立了稳定转染入PinX1基因的胃癌MKN28细胞系;转染PinX1基因后,胃癌细胞细胞生长明显减缓(P＜0.05),增殖变慢(P＜0.05),细胞生长阻滞于G0/G1期.结论 PinX1基因可抑制胃癌MKN28细胞的生长和增殖.     

程序性细胞死亡因子4RNA干扰对胃癌细胞株MKN28凋亡的影响及其调控机制

背景：程序性细胞死亡因子4（PDCD4）是-种新的抑癌基因,在肿瘤的发生、发展、治疗和预后中起重要作用。目的：探讨PDCD4RNA干扰对胃癌细胞株MKN28凋亡的影响及其调控机制。方法：设计PDCD4短发夹RNA（shRNA）干扰序列,构建干扰质粒并转染MKN28细胞,设立阴性对照组和空白对照组。以蛋白质印迹法检测PDCD4和凋亡相关蛋白FLIP、Caspase-8和Cleaved—Caspase-8的表达,以AnnexinV—FITC／PI双染法检测细胞凋亡。结果：PDCD4shRNA干扰质粒转染MKN28细胞后．获得稳定低表达PDCD4的细胞模型,干扰效率为86％。与阴性对照组和空白对照组相比,干扰组PDCD4蛋白表达显著降低（0．11±0．01对0．86±0．18和0．81±0．12．P〈0．01）,MKN28细胞凋亡率亦显著降低（7．13％±0．86％对13．16％±2.35％和12．02％±2．11％,P〈O．05）。与空白对照组相比,干扰组FLIP表达显著增高（1．25±0．34对0．63±0．11,P〈0．01）,而Caspase-8和Cleaved—Caspase-8表达显著降低（0．26±0．08对0．76±0．12,0．11±0．03对0．36±0．09,P〈0．01）。结论：干扰PDCD4表达可抑制胃癌细胞MKN28的凋亡,且这种抑制作用可能是由于干扰PDCD4促进抗凋亡蛋白FLIP的表达,从而抑制Caspase-8的活性引起的。