腹腔镜胆囊切除术及其进展

腹腔镜胆囊切除术及其进展上海市第一人民医院２０００８０李培明，花天放１００多年以来，传统的剖腹胆囊切除术（ＯｐｅｎＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＯＣ）以其安全性和有效性一直是治疗胆囊炎、胆石症疾病的首选治疗方法［１］，但ＯＣ引起较大的手术创伤导致一...     

侧脑室注射氯化镨对大鼠颈部迷走神经放电的影响

本实验着重研究氯化镨对大鼠颈部迷走神经放电的影响，侧脑室注射氯化镨（ＰｒＣｌ３）后，颈部迷走神经传出部分故电频率明显增加，且作用潜伏期、放电频 作用技术时间与浓度有关，浓度高则作用潜伏期短，放电频率高、作用持续时间长。此结果提示 脑室注射氯化镨可兴奋脑内与迷走神经传出冲动有关的核心团。     

横向游离腹直肌肌皮瓣与胸廓内动脉吻合的乳房再造术

为了应用吻合血管的双蒂下腹直肌游离肌皮瓣移植法再造乳房，采用胸廓内动脉近、远心端为受区血管再造乳房，共行６例，其中一例以对侧胸廓内支淡肥区血管，术后皮瓣成活良好，随访１０－４０个月，无脂肪液化，腹部薄弱等并发症发生。     

以双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房

目的 报道对有纵形剖腹产瘢痕的乳腺癌根治术后所造成的胸壁畸形，应用双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房的临床效果，从而说明胸廓内动脉远心端供血的可靠性。方法 应用游离的双侧腹壁下动静脉为蒂的腹壁下动脉穿支皮瓣与胸廓内动、静脉远近心断端分别进行端端吻合再造乳房4例。结果 临床应用4例，皮瓣全部成活，再造乳房的形态较满意。术后随访l0～26个月，无腹部薄弱或腹壁疝等并发症发生。结论 胸廓内动、静脉可提供远近心端两组可靠的受区血管。以双侧腹壁下动、静脉为蒂的横行腹壁下动脉穿支皮瓣，适用于乳腺癌根治术后的乳房再造，特别适用于有纵形剖腹产瘢痕及腹壁较薄者的整形修复。     

韩氏穴位神经刺激仪在胃大部切除术中应用体会

我院自 1998年应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)以来 ,在大量的胃大部切除术中采用HANS仪辅助硬膜外麻醉取得较好的临床效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组选择ASAⅠ—Ⅱ级的接受胃大部切除术患者 70例 ,随机分成Ⅰ、Ⅱ 2组 ,每组 35例 ,Ⅰ组采用HANS仪辅助硬膜外麻醉 ,为观察组 ,Ⅱ组采用单纯硬膜外麻醉 ,为对照组 ,术中给予氟芬合剂镇静。2　治疗方法2组患者均采用T8～ 9间隙行硬膜外穿刺 ,向头置管 3 5cm ,选麻醉药为 2 %利多卡因 ,麻醉平面控制在T4～T10 范围内。3　HANS的应用HANS由北京力普康公司提供 ,应用两对纽扣式皮肤电…     

种精灵胶囊治疗男性不育与性功能障碍62例观察总结

我们自93年3月～6月底临床应用西安协同生殖泌尿门诊部研制的种精灵胶囊治疗男性不育的精液异常和性功能障碍的阳痿症收到满意效果，今将临床观察62例结果总结报告如下：     

圆丝弯制MEAW弓调整关系

错牙合畸形的矫治标准是达到理想正常牙合或个别正常牙合。确立良好的牙合关系是其中重要的组成部分 ,也是正畸医师在矫治过程中追求的目标 [1] 。所以矫治末期的精细调整是十分必要的。尤其在拔牙矫治病例 ,牵引尖牙远中移动及关闭拔牙间隙的时候 ,拔牙间隙两侧的牙齿比较容易向拔牙间隙倾斜 ,致使磨牙咬合不密合、不稳定。常规用平直的弓丝进一步排齐和整平 ,进行局部的颌间牵引来达到咬合的最终密合或用方丝弯制多曲唇弓 (即 MEAW)来进行调整 ,前者需经常更换弓丝且疗程长 ,而后者需用方丝弯制 ,需要考虑转矩问题 ,而好多病例并不需要…     

病毒性肝炎患者中柯萨奇B组病毒的感染情况调查

目的了解柯萨奇B组病毒(coxackie virus B, CVB)在病毒性肝炎中的感染情况.方法用免疫酶法对203例各型肝炎组进行CVB 1至6型免疫球蛋白G(IgG)检测,并与105例病毒性心肌炎组及正常对照组进行分析.结果肝炎组阳性率(39.9%)高于正常对照组(13.4%),P<0.005,而低于心肌炎组(53.3%),P<0.025,B1～6型都有一定的检出率,且以各型交叉感染为主.结论病毒性肝炎患者对CVB各型普遍易感,其致病性应引起重视与探讨.     

遗传性结节性硬化症一高发家系报告

遗传性结节性硬化症一高发家系报告湖北医科大学附一医院神经科（４３００７１）唐尊立湖北医科大学生物系吴怀安，任波结节性硬化症是临床上较少见的神经皮肤综合征。是以面部皮脂腺瘤、癫痫和智能减退为临床特征的一种疾病。作者遇一家系１２人发病，因家处山区，经两年...