双环醇抗病毒与保护肝细胞作用的动态观察和分析

目的：探讨双环醇抗病毒机制，为进一步研究和开发双环醇打下理论基础。方法：通过2．2．15细胞与双环醇混合培养，观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)用药后与HBsAg，HBeAg，乙型肝炎病毒中DNA(HBV—DNA)之间的动态变化，定量逆转录PCR(RT—PCR)观察CTAT—1变化；临床实验中，患口服双环醇，每2周观察血清HBV—DNA与ALT，AST动态变化。结果：细胞模型实验中，随着双环醇与2．2．15细胞混合培养时间延长，HBsAg，HBV—DNA滴度逐渐降低，而培养上清ALT，AST无明显变化，细胞内稳定高水平表达STAT—1的mRNA；临床实验发现，以干扰素α为对照，患血清ALT，AST可以随着HBV—DNA水平降低而下降，但未发现患血清ALT，AST有一过性升高。结论：双环醇在发挥肝细胞保护作用的同时．还可能通过非细胞溶解性机制清除乙型肝炎病毒。     

艾滋病患者血浆内毒素水平变化的研究

目的探讨艾滋病患者血浆内毒素水平变化及其临床意义。方法对24例艾滋病患者和30例正常健康人,用偶氮显色法检测其内毒素水平,统计学检测两者间的差异。结果正常对照组血浆内毒素定量为（0.073±0.021）EU/ml,艾滋病组血浆内毒素定量为（0.119±0.053）EU/ml。经SPSS统计软件t检验分析：对照组与艾滋病组血浆内毒素平均值差异有统计学意义（t=-11.33,P〈0.01）。结论艾滋病患者体内内毒素水平明显高于正常人,因此对艾滋病患者进行血浆内毒素测定,有利于早期判断感染的存在,并利于防治艾滋病患者的机会性感染。     

应用辐照猪皮治疗浅Ⅱ度烧伤的临床体会

应用辐照猪皮治疗浅Ⅱ度烧伤的临床体会江河汤勇（昆明医学院第二附属医院烧伤二科，昆明６５０１０１）关键词辐照猪皮，浅Ⅱ度烧伤，治疗中图分类号Ｒ６４４１一般资料我科１９９３年１月～９月应用冷冻辐照猪皮治疗浅Ⅱ度烧伤病人１５例其中男性１０例，女性５例，最...     

人格特征与性爱行为

气质与性爱行为 人的气质可分为胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质，气质不同则心理行为也不同。这些特点还体现在性爱行为上。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效评价

目的评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效。方法治疗组聚乙二醇干扰素α-2a 180μg每周一次,皮下注射;对照组普通干扰素α-2 a(运德素)500万U肌内注射,隔日一次,疗程均为48周。在治疗24周、48周及随访结束时分别检测乙肝五项定量、HBVDNA载量、ALT水平等指标。结果在治疗24周、48周及随访结束时,治疗组的HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率、ALT复常率均高于对照组(P<0.05),随访24周ALT复发率低于对照组(P<0.05);治疗组有2例患者发生HBsAg阴转,对照组无1例阴转;治疗组治疗24周HBeAg定量低水平组,随访24周HBeAg/抗-HBe转换率高于其他组。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效优于普通干扰素,治疗24周HBeAg定量对治疗结束HBeAg/抗-HBe转换有预测意义。     

2010～2011年广西结核菌/艾滋病病毒双向筛查及治疗监测结果分析和评价

目的评估2010～2011年广西的TB/HIV双重感染防治工作效果,为制定和推广广西结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)防治工作模式提供理论依据。方法对2010～2011年广西的报表、专题调查、督导和工作考核等数据资料进行统计分析。结果 2010～2011年,广西全球基金项目地区的HIV抗体筛查接受率(86.90%)高于非项目地区(34.74%);2010年和2011年HIV/AIDS的结核病筛查接受率分别为36.89%和89.04%,结核病检出率分别为6.18%和5.31%;2010～2011年,综合治疗率49.70%,其中,儿童和非项目地区的综合治疗接受率较低;2009年和2010年报告的TB/HIV双重感染患者有转归结果1 076例,成功治疗病例占59.57%,死亡病例占13.20%,其中结核死亡仅占1.2%。结论广西的TB/HIV双重感染疫情还很严重,且呈逐年上升趋势。有必要建立长效稳固的结核艾滋双向转介和筛查工作机制,在积极推行"Opt-out"进路的同时,提供科学的和人性化的治疗管理服务和社会关怀,以降低其死亡率。     

疝环充填式无张力疝修补术38例的体会

目的总结应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝38例的临床疗效。方法使用美国Bard公司提供的定型产品（Bard Mesh＆Perfix Plug）,包括一张定型平片补片和一个锥形带花瓣网塞,对38例患者腹股沟疝进行无张力修补治疗,观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果手术经过顺利,平均手术时间62.5min,患者术后6～12h均能下床活动,各类并发症的发生率为7.89%,随访32例,复发0例。结论疝环充填式无张力疝修补术适用范围广,具有操作简便、并发症少、复发率低等优点,值得推广。     

脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤创面的临床研究

目的 探讨采用脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床效果.方法 选择2006年1月至2013年1月该院烧伤科收治的大面积深度烧伤患者60例,应用早期削痂术行自体微粒皮移植,以脱细胞猪皮为微粒皮覆盖物.观察覆盖物脱落及微粒皮成活情况,并计算术后28 d创面愈合率;术后7、14、21、28 d取创面组织标本行HE染色观察组织病理学改变,观察术后1年患者的功能恢复情况.结果 术后3d脱细胞猪皮与创面附着良好,大部分猪皮不变色,部分呈褐色,猪皮下俩有积血、积液行剪小孔引流.术后21～28 d脱细胞猪皮干燥与基底分离,受压部位有少量积液,但无猪皮溶解,揭去猪皮后见微粒皮成活、融合成片.术后第4周创面愈合率为(81.20±3.31)％.创面组织HE染色显示,术后7d的部分组织切片中可见表皮细胞生长,术后14、21、28 d均可见表皮细胞生长,表皮层逐渐增厚,脱细胞猪皮逐渐干燥与基底分离.术后1年患者术区虽有表浅瘢痕,但其弹性和功能均恢复正常.结论 脱细胞猪皮可以替代异体皮作为微粒皮移植的良好覆盖物.     

387例丙型肝炎患者流行病学及临床特征研究

目的了解丙型肝炎患者的流行病学及临床特点。方法对387例确诊为丙型肝炎患者的临床资料采用回顾性的方法进行分析,研究该组人群感染HCV的传播途径、临床表现、病毒学特征。结果 387例患者中263例有输血及血制品应用史,占67.96%,32例有手术史,占8.27%,有偿献血者30例,占7.75%,有拔牙、洗牙、补牙史者15例,占3.88%;387例患者中,318例无明显症状和体征,占82.17%,209例肝功能正常,占54.01%,对291例患者的HCV RNA载量分级统计,以（5×104）^5×105拷贝/ml所占百分比最大,占42.61%,其中76例患者进行基因分型,1b型60例,占78.95%,2a型15例,占19.74%。结论丙型肝炎患者感染HCV多经输血及应用血制品途径,此外,洗牙、拔牙、补牙及纹眉、纹眼线、穿耳孔等亦可能是丙型肝炎感染途径;丙型肝炎患者大多无明显症状和体征,肝功能正常,病情隐匿;HCV常见的基因型以1b型为主,2a型其次。     

CT导引下介入穿刺技术的临床应用

CT介入放射学是放射学界重要的先进技术之一^[1]。CT导引下介入穿刺技术至今进入了成熟应用阶段,CT导引与其他影像媒介导引相比具有显著的优势,我院于1996年在本地区率先开展CT介入技术,广泛用于肺肝等脏器病变的活检和肝肾囊肿硬化治疗等,陆续拓宽临床适应症,用于CT导引下心包积液、膈下脓肿、近肝门区脓肿的穿刺治疗,颈部、脊椎骨的穿刺活检,一次CT导引置双针治疗多发肾囊肿等项目,收到了良好的效果^[2-4]。