电针联合穴位埋线对肛瘘切开术后患者疼痛程度的影响

目的:评估电针联合穴位埋线预处理对肛瘘切开术后患者肛门疼痛的影响.方法:将138例行肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘患者随机分为电针组、穴位埋线组、针埋联合组,每组46例.3组患者在术前30 min分别接受电针治疗(2 Hz/100 Hz,1 mA,留针30 min)、穴位埋线治疗以及电针联合穴位埋线治疗1次,取穴为长强、承...     

腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的超声诊断研究

目的探讨超声诊断腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的依据,旨在提高其诊断符合率。方法回顾性分析经手术、穿刺活检及病理证实的22例腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点。从肿块的大小、个数、质地、境界和内部回声等指标做综合分析。结果超声诊断为嗜酸性淋巴肉芽肿12例,淋巴结肿大5例,低回声占位5例。超声诊断符合病理学为54%,超声诊断良性肿块符合率为100%。结论超声诊断应根据腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿声像图特点,并结合临床特征和实验室检查,可提高诊断正确率。同时,超声检查对临床放射性治疗该疾病的疗效及预后的判断有很大的帮助。     

1例真菌感染患者抗菌药物致伪膜性肠炎的临床治疗与药学监护

目的:临床药师通过1例真菌感染患者抗菌药物致伪膜性肠炎的临床治疗与药学监护,探究多学科会诊及临床药师在感染性相关疾病药物治疗中的作用.方法:开展多学科会诊,针对伪膜性肠炎患者临床药师参与制定安全、有效的治疗方案,并赋予药学监护.结果 与结论:多学科会诊为患者及时调整治疗方案并实施药学监护,提高患者药物治疗的安全性和有效...     

小儿缺铁性贫血非造血系统的表现60例临床分析

小儿缺铁性贫血非造血系统的表现主要表现在消化系统、神经系统、心血管系统和免疫力低下,在正规的铁剂治疗12～24小时后症状明显好转,小儿缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症之一,需积极正规治疗。     

人工和信息技术干预在提升预约自助签到率方面的效用

目的:探讨行人工和信息技术综合干预策略,提升预约诊疗自助签到率,减少病人排队等待。方法:选择2021年1月—2021年5月在山东省立医院预约签到就诊病人,截取3个时间段样本,分3组进行比对分析。对照组无干预,预约病人自主选择签到/取号方式;护理人工干预组引导、分流预约病人到自助机取预约号;护理信息技术干预组采用自助机+手机签到相结合模式,主要引导病人学会手机签到,固化形成习惯。结果:经过人工和信息技术干预,分诊处签到率显著下降,手机签到率显著上升,自助机签到率经过持续干预由39.80%上升至50.74%,并维持在这一水平。3组对比差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查分析,手机签到者满意度明显高于分诊处取号者(P<0.05)。结论:通过人工干预和信息技术干预可有效提升预约病人自助签到率,提升门诊服务效能,提升病人就医体验。     

心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案的构建

目的:构建心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案,为心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤的系统管理提供参考。方法:通过文献检索、专家小组会议拟订方案初稿,选取24名专家进行两轮德尔菲专家函询,结合专家意见对条目进行修改,确定链式管理方案。结果:两轮专家函询问卷有效回收率分别为96%与100%,专家权威系数为0.803与0.833,肯德尔和谐系数为0.282与0.299,差异具有统计学意义(P<0.001)。构建的链式管理方案包括人员组织链、环节管理链2个一级条目,7个二级条目、20个三级条目。结论:该研究构建的心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案具有可靠性、科学性、全面性,对指导临床护理工作具有重要意义。     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素

目的探讨子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。方法抽取河南省生殖妇产医院2015年4月至2020年4月收治的500例子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均行全子宫切除术治疗。术后随访12个月, 记录所有患者术后盆腔肿块的发生情况并分组。设计患者基线资料调查表, 调查并统计研究所需资料, 将可能的因素纳入, 经Logistic回归分析找出子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。结果随访12个月, 500例子宫肌瘤行全子宫切除患者发生盆腔肿块41例(8.20%, 41/500)。发生组患者手术时间、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、输卵管处理方案与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管是子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的危险因素(OR>1, P<0.05)。结论子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素可能为手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管。     

上尿路上皮癌肿瘤出芽与肿瘤相关中性粒细胞及患者预后的相关性研究

目的：研究肿瘤出芽与上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)临床病理特征、肿瘤相关中性粒细胞(tumor associated neutrophils,TANs)及上尿路上皮癌患者预后的关系。方法：回顾性分析2016年1月-2020年4月锦州医科大学附属第一医院85例手术切除UTUC患者临床资料。显微镜下观察肿瘤出芽情况,CD66b免疫组化染色观察UTUC TANs水平。分析肿瘤出芽与UTUC临床病理参数的关系,Spearman法分析肿瘤出芽与TANs之间的关系,Kaplan-Meier检验分析肿瘤出芽情况和TANs水平与UTUC患者总生存期(OS)、无病生存期(DFS)及肿瘤特异生存期(CSS)的关系。结果：高级别肿瘤出芽组患者多为男性、pT分期较高、肿瘤容易转移、脉管癌栓及神经侵犯常见(P<0.05)。肿瘤出芽情况与TANs的水平呈正相关(P<0.05)。低-中级别出芽组和高级别出芽组的总存活率、无病生存率、肿瘤特异生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低TANs组和高TANs组无病生存率比较,差异有统计...     

“看图对话”互动式教育防治社区2型糖尿病的模式探讨

目的：探讨慢病管理团队“看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者防治中的应用及效果评估。方法：2012年2月至2013年2月,采用1999年的WHO糖尿病诊断标准,选择100例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组由慢病综合管理健康教育团队护士利用国际糖尿病联盟推出的4幅“看图对话”工具进行互动式教育,对照组采用大讲堂及发放糖尿病防治健康教育宣传资料进行糖尿病常规教育。6个月后观察两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白3个指标及进行患者糖尿病基本知识认知及遵医行为效果评估。结果：干预组6个月前、后餐后2 h血糖指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组3个指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者对糖尿病疾病知识的认知情况及遵医行为评估比较,干预组优于对照组（P＜0.05）。结论：“看图对话”互动式教育对2型糖尿病患者防治起到一定的作用,血糖控制更加理想,对糖尿病相关知识的认知有所提高,执行遵医行为更加明显。     

匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

目的观察小儿呼吸系统反复感染采用匹多莫德治疗的临床疗效。方法将66例呼吸系统反复感染患儿随机均分为研究组与对照组,对照组采用常规治疗,包括吸氧、雾化及抗感染等,研究组加用匹多莫德治疗,对比分析两组患儿临床治疗效果。结果研究组患儿总有效率为93．94％（31／33）,对照组则为81．82％（27／33）,组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在停药后发生感染的次数与持续时间皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义俨〈0．05）。结论小儿呼吸系统反复感染采取匹多莫德治疗可以取得比较好的效果,患儿反复感染次数明显降低,持续时间更短,值得临床借鉴。