以舌斑块裂纹和口腔黏膜糜烂为首发表现的梅毒1例

患者女,16岁,下唇、上颚糜烂,舌部皲裂2个月。皮疹表现为下唇黏膜多发糜烂、溃疡,表面覆有少量不易擦除的白膜,触之较软,无软骨样硬度;上腭椭圆形红色糜烂面;舌面多处斑块、裂隙,触之较硬,有少量不易擦除的白膜覆盖;皮损区域均无明显触痛;生殖器黏膜未见明显异常。行梅毒血清学检查示：TPPA(+), 1∶1 280; TRUST(+), 1∶64。刮取上腭、下唇、舌部皮损组织液行梅毒暗视野检查,均查见梅毒螺旋体。HIV抗体检测(-)和HSV抗体检测(-)。真菌镜检(-),真菌培养(-)。诊断：二期梅毒。予以“苄星青霉素,240万U,双侧臀肌注射,1次/周,连续注射3周”驱梅治疗。3个月后复查口腔黏膜皮损已基本愈合。     

2015—2019年云南省手足口病流行及病原学特征分析

目的 收集系统2015—2019年云南省报告手足口病病例和病原监测数据,分析数据特征,掌握流行规律和病原谱的变化。方法 采用描述流行病学的方法分析2015—2019年云南省手足口病监测信息和病原分布特征。结果 2015—2019年云南省手足口病报告均居于法定报告传染病首位,年均发病率187.17/10万。年均死亡率为0.012 6/10万,年均重症率为1.76/10万,病死率为0.67/万。每年呈两个发病高峰,夏季高峰流行强度明显高于秋季高峰。发病人群主要集中在5岁及以下儿童,死亡主要集中在3岁及以下儿童,重点防控州市主要分布在滇中和滇西。实验室诊断病例中,EV 71、Cox A16和其他肠道病毒占比分别为23.7%、27.8%和48.5%。不同症状类型的病原构成差异有统计学意义(χ²=335.281,P<0.001)。在轻症病例中,病原以其他肠道病毒为主、Cox A16次之,最后是EV 71;重症病例中,病原以其他肠道病毒为主、EV 71次之,最后是Cox A16,EV 71在死亡病例中占优势地位。结论 持续长期的手足口病监测可提供病原型别和流行特点的变迁...     

直面痛苦，与真实的自己握手言和——读《也许你该找个人聊聊》

<正>基本信息：书名：《也许你该找个人聊聊》作者：[美]洛莉·戈特利布译者：张含笑I S B N:978-7-5535-2283-8装帧：平装页数：460页定价：68元出版社：上海文化出版社出版日期：2021年6月你迷茫过吗？你伤心过吗？你焦虑过吗？你懊悔过吗？…………作为活生生的人,以上问题的答案显然是毋庸置疑的。比这些问题和答案更加重要的是,     

2017—2019年我国西南地区病毒性腹泻病原检测分析

目的 了解我国西南地区病毒性腹泻病原谱动态变化,为制定防控措施提供科学依据.方法 云南、四川、重庆等各腹泻监测点从2017年1月至2019年12月共采集腹泻病人粪便标本2262份.分别通过实时荧光定量PCR方法进行轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒、札如病毒病毒检测,并收集流行病学资料.结果 男性腹泻患者是女性的1....     

γ-氨基丁酸在肿瘤微环境中的研究进展

氨基丁酸是神经系统中经典的抑制性神经递质,由γ-氨基丁酸能神经元合成并释放至突触间隙,作用于突触后膜,引起抑制性突触后电位。近年来研究发现,肿瘤微环境中γ-氨基丁酸代谢通路的相关代谢酶存在异常表达,γ-氨基丁酸得以过度累积,相关受体也存在异常亚基组成或表达。γ-氨基丁酸一方面可作为额外的碳源回补进入TCA循环,另一方面可分泌至胞外,与各细胞成分的膜受体结合,启动下游信号转导。γ-氨基丁酸通过代谢燃料补给、自分泌及旁分泌作用,影响肿瘤细胞增殖、侵袭和转移,并存在着调节肿瘤免疫微环境的潜力。     

云南省埃可病毒30型VP1基因进化分析

目的解析云南省埃可病毒30型(ECHO30)分离株的基因特征和遗传进化规律。方法对云南省手足口病病原监测核酸阳性样本进行病毒分离,并进行VP1基因测序,利用MEGA 5.0软件对云南省8株ECHO30分离株和GenBank下载的ECHO30参考株VP1区基因序列进行比对分析,构建系统进化树,测算分离毒株核苷酸和氨基酸的同源性。结果云南省ECHO30分布在文山州、曲靖市、楚雄市和昆明市,文山州分布比较普遍。云南省ECHO30分离株均属于H基因型的H2亚型,和云南省本土参考株LC120939遗传距离较近,VP1基因在在5位点,氨基酸变化比较活跃,氨基酸多样,54、156、258等位点也发生了突变。核苷酸和氨基酸同源性分别为84.0%~100.0%、98.4%~100.0%。结论云南省ECHO30分离株具有一定的地理特征,均属于H基因型H2亚型,各亚型间毒株序列核苷酸差异性较小,亲缘性较近。     

联合化疗前后麻风反应相关因素分析

目的：探讨联合化疗（multidrug therapy,MDT）病人麻风反应相关危险因素。方法：对本地区登记的226例MDT麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果：226例麻风病人中Ⅰ型和Ⅱ型麻风反应的发生率分别为10．2％和17．7％。47．8％的麻风反应发生在MDT前,39．1％的Ⅰ型麻风反应发生在MDT开始后的1年内,47．5％的Ⅱ型麻风反应发生在MDT开始后的2年内。MDT前细菌指数〉4．0和皮损≥5块是Ⅱ型麻风反应的危险因素。结论：MDT治疗的2年内是麻风反应的高峰期,应重点监测。     

吲哚菁绿荧光成像技术在口腔鳞癌治疗中的应用：中国专家共识

吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）荧光成像是一种基于ICG增强的渗透性和滞留效应（enhanced permeability and retention effect,EPR）的活体组织实时近红外显像技术,临床上可对实体肿瘤及其周围组织进行差异显像,评估肿瘤范围及手术切缘。该荧光成像技术用于口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）外科治疗尚处于起步阶段,在适应证、操作流程、注意事项等方面均缺乏相应规范。在前期开展的ICG近红外荧光成像辅助OSCC外科治疗的多中心临床研究基础上,经国内多家医学院校口腔颌面外科专家的共同商讨,参考国内外相关文献,形成ICG荧光成像技术在OSCC治疗中的应用专家共识,以期指导OSCC外科治疗的临床实践。     

2009－2013年越南跨境暗娼干预条件下高危性行为变化分析

目的 分析越南跨境流动低档暗娼在5年干预条件下HIV相关高危性行为和HIV感染率变化情况,为后续干预工作提供科学依据。方法 重复横断面调查,调查对象为2009－2013年期间中越边境云南省某县固定场所的越南籍跨境流动暗娼,连续5年持续开展双语同伴教育、艾滋病相关培训讲座、参与式游戏、免费发放安全套干预服务等。每年均由经培训懂双语外展人员进行问卷调查和访谈,收集人口学特征、高危性行为等,同时采血进行HIV血清学检测。结果 5年来,最近一个月安全套坚持使用率分别为1.5%、36.0%、67.7%、86.5%、90.3%(P< 0.05),最近一次安全套使用率为89.5%、44.8%、86.6%、92.5%、99.0%(P< 0.05)。HIV阳性检出率分别为7.5%、3.6%、5.9%、4.0%、3.1%(P >0.05)。结论 经过5年干预,跨境流动暗娼商业性行为时安全套使用率显著提高,HIV感染率仍保持较高水平,应提高跨境流动暗娼与固定性伴的安全套使用,加强对嫖客的宣传干预及培训。