上尿路结石经皮肾镜碎石术后大肠埃希菌感染的Cox风险回归分析

目的:上尿路结石(UUTC)经皮肾镜碎石术(PCNL)后大肠埃希菌(DEO)感染的Cox风险回归分析.方法:选取2017年3月—2021年3月肇庆市第一人民医院行PCNL的UUTC患者80例.根据患者术后3个月是否发生DEO感染将患者分为DEO感染组(n=36)和非DEO感染组(n=44).收集两组患者性别、年龄、BM...     

胸膜间皮瘤12例临床分析

我院于 1983年～ 2 0 0 0年 5月共收治经病理检查证实的胸膜间皮瘤 12例 ,其中 11例为恶性 ,1例为良性 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料12例住院患者 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 36～ 6 8岁 ,平均5 3 .2岁 ,年龄在 40岁以下 1例 (8.3 % ) ,年龄在 40岁以上 11例 (91.7% )。其中 1例有石棉接触史 ,余均无石棉接触史。出现症状至就诊时间半个月～ 2 4个月 ,平均 4.2个月 ,入院前均未确诊 ,误诊为结核性胸膜炎 5例 ,6例疑诊为胸腔积液 ,1例疑诊为肺部块影。1.2　临床表现首发症状为胸痛 7例 (5 8.3 % ) ,咳嗽 6例 (5 0 0 % ) ,发热 5例 (41 …     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术12例报告

目的:探讨经后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗输尿管结石的临床价值和疗效。方法:对12例(14侧)输尿管上段结石采用后腹腔镜治疗。结果:均一次性取石成功,一侧手术时间72~163m in,平均89m in,出血量25~80m l。术后1~2d拔除导尿管,7d拆线治愈出院。3~4周后门诊拔出双J管。结论:对结石直径较大、质硬、多次ESWL碎石失败、嵌顿时间长或有息肉包裹、输尿管严重迂曲的输尿管上段结石进行后腹腔镜治疗,安全、微创、疗效确切。     

脱钙骨基质／纤维蛋白凝胶复合体在兔骨关节软骨损伤修复中的作用

目的 探讨脱钙骨基质／纤维蛋白凝胶复合体在新西兰大白兔骨关节软骨损伤修复中的意义。方法 12只兔随机分为两组,每组6只,观察组兔膝关节内植入复合支架材料,另对照组6只体内注射等量生理盐水。结果 实验组兔软骨缺损区充填充分,修复后的软骨组织呈现半透明、乳白色,色泽圆润、表面光滑,且Wa-kitani评分显著优于对照组（P〈0．05）。结论 脱钙骨基质／纤维蛋白凝胶复合支架可用于关节软骨缺损的修复。     

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的：分析臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法整群选取2013年9月—2014年11月该院103例诊断为膝骨性关节炎的患者,随机分为对照组49例,予常规治疗包括控制体重、运动锻炼、口服消炎镇痛类、延缓骨关节退变类药物;观察组54例,常规治疗基础上进行膝关节腔内注射臭氧和玻璃酸钠。观察两组治疗前后Lysholm膝关节功能评分的改变,并比较两组疗效。结果两组治疗后,Lysholm膝关节功能评分总分比治疗前均有改善（P﹤0.05）,并且观察组Lysholm评分显著优于对照组（P﹤0.05）;观察组总有效率为90.7%,优于对照组（P﹤0.05）。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎安全性能好、疗效确切。     

螺旋CT三维重建及血管造影在经皮肾镜手术中的应用研究

目的:探讨术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位能否减少术中及术后出血。方法:回顾分析研究组术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位20例患者,及对照组同期未行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位27例患者的临床资料,主要观察术中建立经皮肾穿刺通道的时间及术后较术前血红蛋白下降的情况,评估建立经皮肾穿刺通道的时间及术中出血量的多少有无差异。结果:研究组术中建立经皮肾穿刺通道的时间和术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前行螺旋CT扫描和三维重建技术确定经皮肾镜术穿刺部位能有效减少建立经皮肾穿刺通道和术中出血,是一种安全、疗效优良的值得临床推广的方法。     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的探讨鼻（面）罩无创双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗COPD所并发的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法入选病例60例,其中对照组30例,是鼻导管常规吸氧＋药物治疗,治疗组30例,即在对照组治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机鼻（面）罩正压通气治疗。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血氧饱和度（SO2%）、血气分析的各项指标及临床症状的改善,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机辅助通气治疗可明显改善COPD的临床症状和通气功能,对纠正Ⅱ型呼衰起到良好的作用,可有效控制疾病发展,减少病死率,疗效肯定。     

睾丸扭转误诊治疗体会

目的提高睾丸扭转的诊断与治疗水平。方法回顾性总结13例睾丸扭转误诊病例的诊断与治疗临床资料。结果13例误诊的患者经彩色多普勒检查结合临床体征确诊后，行手术治疗，3例手术复位治愈，8例行患侧睾丸切除加对侧睾丸固定术。2例放弃手术。结论彩色多普勒能反映睾丸扭转的血流、睾丸与附睾的位置变化，为确诊睾丸扭转首选的辅助检查方法，结合临床体征可确睾丸扭转诊。早期诊断、及时治疗是提高治疗质量的关键。     

肠内营养治疗时机对重症急性胰腺炎患者疗效的影响

目的：比较不同治疗时机的肠内营养（EN）对重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。 方法：选择64例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。在综合治疗基础上,观察组患者于入院后24 h内给予EN支持,而对照组患者于入院后48 h后给予EN支持,治疗后2周比较两组患者血清C反应蛋白（CRP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血/尿淀粉酶恢复时间、APACHE II评分及住院时间。 结果：两组患者治疗前一般资料具有可比性。治疗2周后,观察组患者CRP水平较对照组明显降低（P<0.05）,TP、ALB水平较对照组明显升高（P<0.05）,血/尿淀粉酶恢复时间机住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）;两组APACHE II评分均较治疗前明显降低,但观察组降低程度明显大于对照组（P<0.05）。 结论：早期EN支持有助于保护SAP患者肠黏膜屏障功能,改善患者营养状况,从而促进患者恢复。     

内固定与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折临床疗效比较

目的比较内固定与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床疗效。方法对收治的108例老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中48例患者采用内固定手术(内固定组),60例患者采用人工髋关节置换术(置换组),对2组患者的手术一般情况和术后恢复情况进行比较分析。结果与内固定组比较,置换组患者术中出血量明显增加,但负重时间和并发症的发生率明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。置换组患者术后6、12个月的功能恢复达优率及优良率均明显高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折可缩短卧床时间,患者能早期负重行走,近期疗效也明显优于内固定术。