柴胡注射液致过敏性休克1例

1　病例报告　　患者男,21岁,于1997年6月18日因发热肌注柴胡2ml,3min后出现胸闷、心慌、气促、面色苍白、大汗淋漓,继而神志不清。血压、脉搏、心率均测不清,考虑为过敏性休克,立即肌注0.1%肾上腺素1mg,静滴多巴胺、阿拉明、地塞米松等药物。5min后心电图提示:T波变窄,顶角锐利,T低平,T、、avF、V1～5倒置,V1导联水平下移0.4mV即行连续心电监护。20min后测血压16.5/10.5kPa,心率96/min,律齐,神志清楚,1h后心电图恢复正常,3周后随访,双倍二级阶梯运动试验阴性。2　讨　论　　本例既往无药物过敏史,肌注柴胡后即迅速出现休克症状,属过敏…     

经尿道前列腺电切除术治疗78例前列腺增生症的护理

目的:探讨前列腺增生症经尿道前列腺电切术(TURP)后的护理体会。方法:选取我院收治的78例经前列腺电切术患者为研究对象,并对其术后恢复情况进行回顾性分析。结果:78例患者经过精心细致的护理均顺利出院。3例术后24小时出血,经积极治疗后出血停止,避免了二次手术;1例出现TURP综合征,经及时补充电解质、利尿治疗后痊愈;1例术后尿失禁,经心理护理及提肛肌训练后好转。结论:做好前列腺增生经尿道电切除术后的护理,对前列腺电切除术的康复起到关键作用,临床应用值得推广。     

高瞻治疗前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的临床经验＊

“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”是转移性前列腺癌行雄激素剥夺治疗临床常见并发症，在控制肿瘤的同时影响生活质量和总生存率。高瞻教授基于《金匮要略》思想发挥从“虚劳”论治“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”并提出：该病的病因为医药致病；主要病机是“脾肾两虚”，随病程发展形成痰瘀为主的病理；在治疗上确立“健脾益肾”的治法；自拟“健脾益肾方”根据疾病的不同阶段和证候，辨证、分期论治。其中，健脾益肾以治本，益气养阴清热或化痰祛 瘀以治标，临床疗效显著。文章总结高瞻教授对“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”中医病因病机的认识以及辨证论治经验、用药特色，以期为临床治疗提供参考。     

以APP移动信息为基础的术前访视对原发性肝癌患者情绪的影响

目的研究应用APP移动信息为基础的术前访视对原发性肝癌(PLC)患者情绪的影响。方法 2015年1月~2016年12月我院肿瘤科收治的PLC患者72例,被随机分为观察组36例和对照组36例,分别给予常规术前访谈和采用专科特色APP软件术前访视。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评价焦虑和抑郁性障碍。结果访视后,观察组患者收缩压为(115.4±6.1)mm Hg,显著低于对照组[(129.6±6.8)mm Hg,P0.05],舒张压为(82.6±3.1)mm Hg,显著低于对照组[(89.8±3.4)mm Hg,P0.05],心率为(76.6±8.1)/min,显著低于对照组[(86.7±8.2)/min,P0.05];观察组HAMA评分为(15.1±1.6),显著低于对照组[(22.8±4.6),P0.05],HAMD评分为(14.8±1.9),显著低于对照组[(22.3±3.2),P0.05];观察组入睡时间为(41.2±6.9)min,显著短于对照组[(47.9±8.2)min,P0.05],睡眠时间为(6.8±1.1)h,显著长于对照组[(5.8±0.9)h,P0.05],觉醒次数为(1.5±0.5)次,显著少于对照组[(2.2±0.8)次,P0.05]。结论运用APP移动信息技术对PLC患者进行术前访视可明显改善患者的焦虑或抑郁情绪,提高睡眠质量,为成功手术做好了保证。     

电针配合西药治疗周围性面神经麻痹50例

目的 :观察电针配合西药治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法 :将 1 0 0例患者随机分为观察组与对照组 ,每组 5 0例。观察组采用电针 (阳白、太阳、巨、下关等 )配合西药 (青霉素、病毒唑、地塞米松、胞二磷胆碱 )治疗。对照组采用单纯电针治疗。结果 :观察组总有效率 1 0 0 % ,对照组总有效率 96%。总疗效上无显著差异 ,( P>0 .0 5 ) ,取效时间上观察组平均治愈时间为 2 0 d,对照组 38d,观察组优于对照组 ,有显著差异 ( P<0 .0 5 )。提示 :电针配合西药治疗周围性面神经麻痹有消炎、调节神经代谢的优势 ,可明显缩短疗程。     

感冒通的不良反应

感冒通是中西药复合制剂,其主要成分为双氯芬酸钠、人工牛黄、氯苯那敏,是目前广大基层医疗单位治疗感冒的主要药物。随着它的广泛应用,其不良反应的报道日趋增多,本文就其不良反应复习有关文献,综述如下,供参考。1过敏反应1.1过敏性休克贾殿秀[1]等报道1女性患者在服用感冒通     

卡托普利的特殊不良反应

卡托普利(CaptopriL,Capt)是第一个人工合成的口服有效的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂.通过阻滞肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥作用,广泛用于治疗高血压、充血性心力衰竭、缺血性心脏病,取得良好疗效,随着其应用范围扩大,各种不良反应的报道逐渐增多.本文就其一些少见的特殊不良反应简述如下.     

社会功能为主线的综合干预模式治疗儿童孤独症临床研究

目的:探讨以社会功能为主线的综合干预模式对儿童孤独症干预治疗的作用。方法:将符合纳入标准的儿童孤独症患者按不同干预模式分成两组,观察组40例,采用以社会功能为主线的综合干预模式设计治疗方案;对照组40例,采用拼版式多元模式设计治疗方案。治疗时间均控制在每天5h,每周5天,持续治疗6个月。两组患者在治疗前及治疗6个月后均用心理教育量表第3版(psychoeducational profile-third edition,PEP3)及儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)各评估一次以观察疗效。结果:观察组患者在PEP分项目的模仿、情感表达、社交互动、非语言行为特征及CARS得分上优于对照组,其中模仿、情感表达、CARS得分差异有显著性意义(P0.05),社交互动、非语言行为特征差异有非常显著性意义(P0.001);大小肌肉、认知、语言理解、语言表达及语言行为特征两组患者差异无显著性意义(P0.05)。结论:以社会功能为主线的综合干预模式更能改善社会交流功能和减少行为问题,较拼版式多元模式优越,值得推广。     

812例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的分析泌尿生殖道感染患者中支原体的感染率及药敏试验结果的情况,为临床治疗提供可靠的依据。方法对812例未经用药的泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验。结果培养结果:支原体阳性301例,阳性率37.1%,其中单独解脲脲原体(Uu)阳性196例,占65.1%;单独人型支原体(Mh)阳性16例,占2.0%;Uu和Mh混合感染阳性89例,占11.0%。女性患者Uu感染率为29.7%,男性为13.0%,感染率女性明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。药敏试验结果:Uu对美满霉素、强力霉素、克拉霉素、阿奇霉素敏感率高,占85.1%～95.5%。Mh对强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率高,占93.5%～99.6%。Uu和Mh混合感染对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感率较高,占63.5%～90.1%。结论生殖道支原体是泌尿生殖道感染的重要病原,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物有助于提高治疗效果。     

比索洛尔对高龄冠心病合并COPD患者肺功能的影响

目的观察比索洛尔对高龄冠心病并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择2018年5月至2019年4月治疗的高龄冠心病并COPD患者98例,应用随机数表法分为两组,两组均为49例。对照组接受常规药物治疗,观察组于对照组基础上接受比索洛尔治疗。比较两组临床疗效、心血管事件(MACE)发生率及治疗前后肺功能变化。结果观察组总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,总MACE发生率为10.20%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄冠心病并COPD患者接受比索洛尔治疗效果确切,可减少MACE发生风险,对肺功能影响甚微。