上消化道肿瘤术后并发肺部感染的研究进展

上消化道肿瘤是以食管癌、胃癌为主,目前以手术为首选治疗的癌症。肺部感染是肿瘤根治术后常见的并发症,在延长住院时间、增加经济负担的同时,甚至有发展成呼吸衰竭致死的可能。国内外研究报道,肺部感染的危险因素包括高龄、吸烟、合并肺部疾病、合并糖尿病、营养状况差、麻醉方式、手术方式、手术时长、引流管放置、术后疼痛等,并提出多种干预措施,以减少其发生。该文对上消化道肿瘤术后并发肺部感染的危险因素及干预措施予以综述。     

傅山治痰之法窥探

傅山治痰之法窥探长治市卫生学校（０４６０００）杨万里古人云：“百病多由痰作祟”，“怪病多从痰治”，博山亦认为痰饮致病多端，甚则可酿成大病。然而其认为在治法上“古人所立之方，皆是治痰之标，不足治痰之本也。如立二陈汤，以治上中下新暂久之病。通治之而无实效...     

正确测量体温

体温是人体体表温度的简称，通常，有三种体温测量方法，即直肠测量法，口腔测量法和腋下测量法，前两种方法准确度高但不如后一种简单，便利，我们平常最常用的方法就是腋下测量法。     

自制中药"海代克糖浆"治疗原发性头痛296例

头痛分原发性和继发性两种,原发性头痛包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、颞动脉炎性头痛、三叉神经痛、枕神经痛等,近年来国际头痛学会把慢性每日头痛也列入原发性头痛,大约90%的头痛属于此种.目前治疗头痛的方法很多,我们采用自制中药"海代克糖浆"治疗原发性头痛取得了较好的疗效.     

不同类型重度子痫前期血小板参数变化的研究

目的探讨不同类型的重度子痫前期患者血小板参数的变化规律及其临床意义。方法将早发型重度子痫前期93例、晚发型重度子痫前期126例作为研究对象,对两组孕妇从妊娠12+1～16周起,每4周1次的血小板计数(platelet count,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distributing width,PDW)、血小板压积(plateletcrit,PCT)进行对比分析,并与作为对照组的200例正常孕妇相比较。结果①早发型重度子痫前期患者PLT自孕24+1～28周起低于正常对照组及晚发型组患者,晚发型组患者自孕28+1～32周起PLT低于正常对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);②早发型重度子痫前期患者在PLT发生变化前4周即出现MVP及PDW高于正常对照组及晚发型组患者,晚发型组患者自孕24+1～28周起MPV、PDW高于正常对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。③早发型重度子痫前期患者自孕28+1～32周起PCT低于正常对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。晚发型组患者PCT与对照组孕妇相比差异无统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者较晚发型患者血小板减少更为严重,连续监测血小板参数对于子痫前期的预测、治疗、病情的监测,都有重要的意义。     

脑垂体瘤误诊为周期性瘫痪一例

[病例] 男,22岁.因反复发作四肢软瘫近3年就诊.患者于2001年2月始无诱因突然晨起四肢不能动,无意识障碍及大小便障碍,当即送到市内某医院就诊,查血钾低,诊断为周期性瘫痪,经补钾及对症用药后好转.近3年中反复发作四肢软瘫,伴有口渴、多饮、多尿,曾在多家医院就诊,诊断为周期性瘫痪、糖尿病.     

患者欠费对策初探

医疗欠费困扰着医院管理者,阻碍医院的发展。笔者提出治理办法,实乃抛砖引玉。 1.医院领导应高度重视这一工作,经常过问此事,院内应制定有关规定,对于无欠费或少欠费的科室和单位给予表扬,欠费较多特别是由于单位或个人管理不善造成不应欠的费用应提出批评教育,必要时与奖金挂钩。 2.临床科室。(1)医生要了解患者的经济情况,对生活确有困难,押金交纳不足者要在检查用药上注意,不该检查的就不检查,能用一般药物治疗的就不用贵重药物,同时也要督促其尽快交费。(2)经常和收费处联系,对已欠费或费     

电针调控NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路对急性结肠炎症大鼠的腧穴特异性研究

目的 探究电针不同腧穴对急性结肠炎症模型大鼠细胞焦亡通路NOD样受体蛋白3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1)/白细胞介素-1β(IL-1β)信号通路的影响及不同腧穴对急性结肠炎症是否具有特异性。方法 将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、各电针干预组（分别为天枢组、上巨虚组、足三里组、大肠俞组）,每组6只。除空白组外,其余各组均采用冰乙酸灌肠法造模。给予各电针干预组电针治疗3 d,每天1次,留针20 min。苏木精-伊红（HE）染色法观察各组大鼠结肠组织病理改变;免疫组织化学（IHC）法检测NLRP3在各组大鼠结肠组织的阳性表达;ELISA测定大鼠血清中IL-1β的含量;Wsetern blotting测定大鼠结肠中NLRP3、Caspase-1的蛋白表达。结果 与空白组相比,模型组大鼠血清中IL-1β含量显著升高（P <0.05）;与模型组相比,各电针干预组大鼠血清中IL-1β含量均下降（P <0.05）;足三里组与天枢组、大肠俞组、上巨虚组相比,IL-1β明显降低（P <0.05）。与空白组相比,模型组大鼠结肠组织中NLRP3蛋白表达显...     

有针对性地实施健康教育

健康教育是整体护理的重要内容之一,要把健康教育做好还必须考虑影响患者学习的各种因素.其中主要包括患者的学习动机、接受能力、年龄和疾病的严重程度.     

鞘内注射药物治疗29例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

脑血管痉挛(VSP)常见于蛛网膜下腔出血(SAH)后,脑动脉在蛛网膜下腔走行部位的血液积聚到一定量是诱发VSP最重要的原因[1].SAH的治疗原则是制止继续出血,防治VSP及正常压力脑积水,Yasargil(1984年)分级法[2]Ⅲ级以上,CT示脑基底池侧裂池均有大量积血者为重度SAH,而重度SAH病人几乎均有严重VSP发生[1].我们采用鞘内注射山莨菪碱和地塞米松治疗SAH后VSP 29例,效果满意,现报告如下.