HAG方案治疗老年急性非淋巴细胞白血病疗效观察

目的：评估HAG方案治疗非M3型的老年急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的疗效。方法：予小剂量高三尖杉酯碱[HHT,1 mg/（m2.d）,第1~14天,静脉输注],小剂量阿糖胞苷[Ara-C,10 mg/（m2.d）,第1~14天,每12 h皮下注射]和粒细胞集落刺激因子[G-CSF,100~200μg/（m2.d）,第1~14天,皮下注射]（HAG方案）治疗ANLL 15例。结果：6例（40%）患者取得完全缓解,3例（20%）获部分缓解,总有效率60%。可见粒细胞缺乏、血小板减少、继发感染及发热等不良反应,严重肺部感染死亡1例。结论：HAG方案治疗老年ANLL疗效较好,毒副反应轻。     

全乳晕腔镜途径与传统开放手术治疗T1期乳头状甲状腺癌的疗效比较

目的:比较全乳晕腔镜下与传统开放手术治疗T_1期甲状腺乳头状癌的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月—2017年12月行全乳晕入路腔镜甲状腺手术56例T_1期甲状腺乳头状癌患者(腔镜组)与行传统开放甲状腺手术的56例T_1期甲状腺乳头状癌患者(开放组)的临床资料。结果:两组术前一般资料和手术方式比较差异无统计学意义(均P0.05)。腔镜组平均手术时间高于开放组(132.1minvs.96.7min,P0.05),两组在术中出血量、清扫淋巴结数和转移阳性率、术后并发症方面无统计学差异(均P0.05)。腔镜组中,癌结节直径1cm的患者与癌结节直径1~2cm的患者间比较,后者手术时间和术后暂时性低钙血症发生率方面明显高于前者(P0.05),但两者术中出血量、中央区清扫淋巴结数及阳性率、术后并发症均无明显差异(均P0.05)。术后随访腔镜组与开放组均无复发和转移征象。结论:全乳晕腔镜途径下手术治疗T1期甲状腺乳头状癌是安全可行的,与传统甲状腺手术具有相似的临床疗效。     

深圳地区12960例地中海贫血筛查受检者的地中海贫血基因型分析

目的 探讨深圳地区地中海贫血基因型特征,及其罕见基因型碱基突变位点.方法 选择2014年5月至2015年10月于广东省深圳市第二人民医院拟行地中海贫血筛查的12 960例受检者为研究对象.研究对象纳入标准:①红细胞平均体积(MCV)＜80 fl的门诊及住院患者;②于本院行产前筛查的孕妇.排除标准:①不愿意参加本试验者;②已被确诊为其他血液系统疾病者.受试者先进行血常规MCV、血红蛋白(Hb)电泳和红细胞脆性检测的地中海贫血筛查试验,对筛查试验阳性(红细胞脆性＜70％)的患者,采用跨越断裂点PCR及反向斑点杂交(RDB)技术进行地中海贫血基因常见缺失型和点突变的基因型检测.对常见基因型检测不能确诊的患者,采用巢式PCR和PCR-直接测序(SBT)技术进行罕见基因型分析.本研究遵循的程序符合深圳市第二人民医院制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书.结果 12 960例受检者中,地中海贫血筛查试验阳性患者为2 194例,通过常见基因型检测,确诊1 019例为地中海贫血,检出率为46.4％.537例α地中海贫血患者中,以东南亚缺失型(--SEA/αα)比例最高,占66.1％(355/537),其次为α地中海贫血2(-α 3.7/αα)占15.6％(84/537),而基因型(αCS α/αCSα、αQS α/αQS α、αWS α/αWSα)和4种HbH病基因型(-α3.7/αQS ααQS、--SEA /αCS αCS、--SEA/αQS αQS、--SEA/αWS αWS)较为少见.α地中海贫血罕见基因型检出率为0.1％(3/2 194),包括2例HKαα/--SEA及1例HKαα/αα.在456例β地中海贫血患者中,β41-42(-TCTT)/β和β654(C＞T) /βA基因型检出率最高,分别为33.8％(154/456)和30.3％(138/456).在26例β复合α地中海贫血患者中,以β复合α地中海贫血1(--SEA/αα)基因型检出率最高(34.6％,9/26).β地中海贫血罕见基因型检出率为0.2％(4/2 194),包括2例β37G＞A),突变点为413 G＞A或405 G＞A,1例β88-93(-AGTG),突变点为557处出现杂合峰,1例β-88(C＞T),突变点为-88 C＞T.结论 深圳地区地中海贫血基因型有独特的分布特征,巢式PCR技术有助于发现HKαα/--SEA及HKαα/αα基因型.采用PCR-SBT技术能鉴定罕见地中海贫血基因型并发现新突变点.本研究结果为在深圳地区开展遗传咨询和产前诊断提供了参考数据.     

外伤性松动脱位牙粘结固定19例

我科自 1998年始对外伤性松动、脱位牙采用玻璃离子粘结固定治疗 19例 2 3牙 ,效果满意 ,报道如下。1　一般资料门诊患者 19例 2 3牙 ,年龄 7～ 5 0岁。其中松动牙14个 ,Ⅰ度松动 3个 ,Ⅱ度松动 4个 ,Ⅲ度松动 7个。脱位牙 9个 ,半脱位 5个 ,全脱位 4个。伴发牙槽骨骨折 6例。2　方法有软组织撕裂伤者 ,首先清创 ,缝合。将松动、脱位牙复位 ,完全脱位牙按再植牙处理后植入复位 ,将所需粘结牙面分别用生理盐水和 75 0ｍＬ/Ｌ乙醇冲洗干净并吹干 ;制一扁弓形钢丝夹板置于所固定牙冠中部 ,结扎丝结扎固定夹板 ;将调好的玻璃离子水门汀放于固定…     

归蓉补血片对小鼠阴虚证模型作用的实验研究

目的：探讨归蓉补血片滋阴填精功效的药理作用。方法：观察该药对小鼠阴虚证模型的影响。结果：归蓉补血片组小鼠的体重净增和自主活动次数、低温游泳存活时间明显增加,血清超氧化物歧化酶活力增强、过氧化脂质含量降低。结论：该药对小鼠阴虚证模型有明显的改善作用,并能促进该模型血清SOD活力,抑制LPO的含量。     

血管钙化的发病机制及防治

血管钙化是指发生于心血管系统软组织内的不适当的生物钙化,在终末期肾脏病患者中很常见.本文对其发病机制及防治进行综述.     

血小板生成素对体外人血小板活化的影响

目的: 研究血小板生成素(TPO)及其他造血生长因子在体外对人血小板活化的影响。方法:应用荧光标记单克隆抗体和流式细胞技术。结果:终浓度120 ng/mL的TPO在体外能直接诱导人血小板活化,活化率为8.89%~39.92%,中位数17.43%,40 ng/mL的较低浓度TPO及100 ng/mL粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-3(IL-3)对血小板活化无影响。结论:TPO对血小板功能有促进作用,较高浓度的TPO可直接诱导血小板活化。     

8个方法面对青春期孩子的叛逆

青春期孩子发育的时候,会开始远离他们的父母和家庭。从心理学角度来看,这是正常和健康的,是还自己成长中的一部分。但有时会变得过于极端的情感距离,你就会觉得有必要重新连接。作为一个家长,父母并不是一件容易的事:让你的孩子成长独立的自我意识,但仍然在需要的时候接近他们提供支持和指导。随着你孩子的成熟和独立,当你觉得