移植途径对人脐带间充质干细胞治疗小鼠糖尿病效果的影响

目的:观察不同途径移植人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)对小鼠糖尿病的治疗效果。方法:利用增强绿色荧光蛋白和萤光素酶报告系统(EGFP/Luc)标记hUCMSCs,通过胰腺包膜下途径或尾静脉途径将携带萤光标记的hUCMSCs移植到链脲霉素诱导的糖尿病模型小鼠体内。移植后利用萤光素酶报告基因追踪hUCMSCs在活体内的迁移和定位;组织学检测小鼠胰岛形态变化;功能学实验动态检测小鼠血糖、血清胰岛素水平和糖耐量。结果:活体生物发光成像显示胰腺包膜下途径移植的hUCMSCs主要定位于胰腺,尾静脉途径移植的hUCMSCs主要定位于肺,仅少量细胞向胰腺部位迁移。组织学检测发现,胰腺包膜下途径移植的小鼠胰岛边界清晰,无炎症细胞浸润;而尾静脉途径移植的小鼠胰腺组织有少量炎症细胞浸润和纤维化形成。功能学检测发现胰腺包膜下移植较尾静脉移植降低小鼠血糖作用显著,血糖可降至接近正常水平,且血清胰岛素水平明显升高,葡萄糖的调节能力显著增强。结论:移植途径对hUCMSCs治疗糖尿病的效果有影响。胰腺包膜下移植在降低小鼠血糖、升高胰岛素水平及改善胰岛功能方面均优于尾静脉移植。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤疗效

目的 探讨异甘草酸镁(MgIG)治疗对抗结核药物引起肝损伤患者的疗效及细胞因子(IFN-γ, IL-10, TNF-α)的影响。方法 选取2016年2月至2019年12月昆明医科大学第六附属医院感染科就诊的符合抗结核药物性肝损伤诊断标准的轻度肝细胞损伤型患者,随机分为观察组使用MgIG治疗(n=25)和对照组使用多烯磷脂酰胆碱治疗(n=25)。比较两组患者治疗前后肝功能(ALT, AST, TBIL)和细胞因子水平(IFN-γ, IL-10, TNF-α)变化。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(100% vs 76.0%, P<0.01)。两组患者IFN-γ、IL-10、TNF-α均较治疗前降低(P均<0.05);观察组IFN-γ, IL-10, TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,两组治疗前、治疗后的所有细胞因子水平与ALT呈正相关关系。结论 在轻度的抗结核药物性肝损伤中,MgIG快速改善肝功能可能与其降低炎症细胞因子相关。     

白细胞介素-27的生物学功能及其抗病毒作用的研究进展

白细胞介素-27(IL-27)是IL-6/IL-12细胞因子家族成员之一,由EBI3和p28两个亚基构成异源二聚体,主要来源于树突状细胞(DCs)的分泌.IL-27受体(IL-27R)由WSX-1与gpl30共同组成,多种细胞中均有IL-27R的表达.IL-27对免疫细胞尤其Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞、调节性T细胞(Treg)的发育、分化和功能都发挥着不可或缺的作用,它具有免疫促进和免疫抑制双重特点.IL-27的抗病毒作用一直是近年研究的热点,它在抗HIV的研究中较多,对HBV的抗病毒作用也得到了证实.因而IL-27在抗病毒复制中发挥重要作用.     

紫外分光光度法测定香菊胶囊黄酮总含量

目的：建立香菊胶囊中黄酮总含量的测定方法。方法：采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,检测波长525nm,以线性、精密度、重现性、稳定性、回收率等作为效能指标,进行方法学验证。结果：回归方程为Y=0．476OX-0．0037,r=0．9998,化香树果序黄酮总含量在0．2012～1．0030mg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98．2％,RSD-1．83％。结论：该方法灵敏快速,准确可靠,可用于香菊胶囊中黄酮成分总合量的测定。     

腰椎棘突间动态稳定装置治疗腰椎间盘退变性疾病的中期疗效观察

目的观察腰椎棘突问动态稳定装置（Wallis系统）治疗腰椎退变性疾病的中期疗效。方法回顾性分析2008年2月至2010年10月应用第二代Wallis系统治疗34例腰椎退变性疾病患者的中期疗效。通过比较患者术前、术后3月和末次随访的疼痛视觉视觉模拟量表评分、下腰痛日本骨科协会评分,计算JOA改善率评估手术疗效;通过腰椎侧位X线片测量手术节段椎间盘平均高度及腰椎动力位X线片测量病变相邻节段椎体问活动范围的变化,评价腰椎稳定性的变化。结果31例患者经26～38个月随访,VAS评分末次随访较术前有显著下降（P〈0．05）,较术后3个月无明显改变（P〉0．05）;JOA评分末次随访较术前有显著上升（P〈0．05）,较术后3个月无明显改变（P〉0．05）。DH值及ROM值末次随访较术前和术后3个月均无明显改变（P〉0．05）。结论Wallis系统治疗椎间盘退变性疾病能缓解症状、延缓置入节段高度丢失和维持椎间稳定。     

经食管实时三维超声心动图与经食管二维超声心动图诊断房颤患者左心耳血栓的比较研究

目的 探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3DTEE)结合二维经食管超声心动图(twodimensional transesophageal echocardiography,2D-TEE)在诊断左心耳血栓方面的价值.方法 选择239例房颤(atrial fibrillation,AF)患者,接受2D-TEE及RT-3DTEE检测.分别记录下二维模式以及二维结合三维模式下左心耳血栓的例数,并将结果与临床诊断进行比较分析,以评价RT-3DTEE结合2D-TEE在诊断LAA自发显影(spontaneous echo contrast,SEC)及血栓方面的价值.结果 诊断左心耳自发显影,二维模式发现156例,三维模式发现41例;诊断左心耳血栓,二维模式发现62例,二维结合三维模式发现43例.结论 RT-3DTEE结合2D-TEE较2D-TEE能更准确地检测出房颤患者左心耳血栓,但对左心耳自发显影的诊断,2D-TEE较RT-3DTEE更有优势.     

网片修补在盆底重建术中的临床效果观察

目的：分析网片修补在盆底重建术的临床疗效及并发症情况。方法选取大庆龙南医院2011年1月～2013年1月期间行盆底重建手术患者16例临床资料进行分析，对其手术过程和术后随访分析。结果16例患者均经阴道完成手术，其中13例进行子宫切除，保留子宫3例。手术时间为（123±28）min，术中出血量为（142±58）mL，治愈14例（87.5%），复发1例（6.3%），近期并发症2例（12.5%），远期并发症1例（6.3%）。结论盆底重建术中网片修补的应用能有效的提高治疗效果，对盆腔器官脱垂的治疗是安全、有效的。     

肝内胆管结石不同术式疗效分析

目的探讨不同术式治疗肝内胆管结石的效果。方法将90例肝内胆管结石患者根据不同的手术方式分成4组,对比观察各组疗效。结果肝叶切除术组总有效率为96.15%,与胆肠吻合术组比较,差异有统计学意义(P0.05);肝叶切除加胆肠吻合术组总有效率为95.00%,与胆总管切开取石术组比较,差异有统计学意义(P0.05);肝叶切除加胆肠吻合术组与肝叶切除术两组有效率比较差异无统计学差异(P0.05)。结论根据胆内结石的具体情况选择相应的手术方式,以肝叶切除术具有明显临床效果。     

试论中国医疗保障制度的文化背景

医疗保障制度的实行需要一定的思想文化作为精神支撑.传统的中医模式,是以儒医文化为指导的；现代化进程中的中国医疗文化与医疗保障实践,则较多地受到各种西方思想的强势冲击；新形势下,在医疗文化建设中坚持以马克思主义为指导思想,兼取传统文化和西方思想之精髓,以促进“以人为本”的新医疗体制的建设与实施.