柴芩承气汤加减管喂、保留灌肠治疗急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎（AP）是指各种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,近年来其发病率有上升趋势。临床分为轻症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎（SAP）,后者常伴有多器官功能障碍。我院2005年1月～2006年10月采用常规治疗配合柴芩承气汤加减管喂及保留灌肠的方法治疗急性胰腺炎31例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

支气管内膜结核的误诊分析

支气管内膜结核是发生在支气管粘膜、粘膜下层甚至是肌层的结核病变。一直以来都认为，支气管内膜结核的发病与肺结核的类型及病程有关，一是通过直接蔓延，即含有大量结核杆菌的痰液在通过气管支气管时与粘膜广泛接触造成直接感染，二是通过血液循环播散到支气管粘膜，三是经淋巴管感染。但近年来发现，支气管内膜结核可作为一个独立的疾病存在。     

肝移植患者全血环孢素A谷浓度的测定

环孢素A(cyclosporine A,CsA)是一种强效免疫抑制剂,目前广泛应用于肾、心、肝等多种器官移植及其他自身免疫疾病的治疗[1].本研究对1例肝移植患者1年来的CsA浓度的检测结果进行了动态观察.     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性(涂阳)肺结核的临床疗效。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,选取2014年1月至2016年6月青海省第四人民医院收治的120例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者,按照随机平行分组法将患者随机分为两组,每组各60例。对照组复治方案为3SEL2Pa Z/9EL2Pa,观察组在上述复治方案的基础上加用卷曲霉素联合左氧氟沙星,为3CVL2Pa Z/9VL2Pa,比较两组患者治疗12个月后的临床疗效。结果观察组治疗3个月、6个月、9个月、12个月的涂阳阴转率(51.7%、58.3%、80.0%、85.0%)均高于对照组(25.0%、31.7%、43.3%、48.3%)(P0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(81.7%vs.45.0%)(P0.05);观察组的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均高于对照组(P0.05),CD4~+/CD8~+组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的不良反应总体发生率低于对照组(8.3%vs.25.0%)(P0.05)。结论对复治涂阳肺结核患者应用卷曲霉素、左氧氟沙星联合治疗具有良好的治疗效果,可明显改善临床症状和体征、促进肺部空洞闭合,改善患者免疫功能,具有较高的临床应用价值。     

高校教职工高尿酸血症回顾性分析

尿酸是核酸中嘌呤分解代谢的最终产物,高尿酸血症(HUA)是指嘌呤代谢异常、血尿酸生成过多或排泄减少导致血清尿酸水平升高的一种疾病[1]。近年来,随着人们生活水平的提高,HUA的发病率逐年升高,且越来越多的研究表明,HUA作为动脉硬化与冠心病的独立危险因子与代谢综合征(MS)的许多组成成分密切相关[2]。HUA与心脑血管疾病及相关疾病密切相关,严重影响心脑     

煤矿接尘工人职业紧张研究

目的 分析煤矿接尘工人职业紧张的影响因素,并提出有效的干预措施.方法 抽取山西省煤矿接尘工人2058名进行一般情况调查和职业紧张状况调查.结果 煤矿接尘工人职业紧张的重点人群特征为:未婚、经济状况差、吸烟、饮酒、井下工作、每天工作时间＞8h、接尘时间＞3年,工作危险度大,社会地位较低等.多元逐步回归分析结果提示职业紧张反应的主要影响因素有:吸烟、疲劳、社会地位低、任务过重、任务模糊、任务冲突、责任感低、工作环境差、休闲活动少、自我保健意识差和社会支持不力等.结论 煤矿接尘工人面临着较严重的职业紧张.为缓解煤矿接尘工人的职业紧张,应适当减轻职业任务和针对各种紧张因素加强心理疏导与自我调适,改善工作环境及待遇.     

不同手术方式对子宫切除患者应激反应的影响

目的 探讨腹式及阴式子宫切除手术对患者机体应激反应的影响.方法 选择47例子宫肌瘤手术患者,分为2组:经腹部切口手术组24例(腹式组),经阴道手术组23例(阴式组).分别于术前、术后1h、术后1,3,5d采取病人外周静脉血,测定血清白细胞介素-6 (IL-6)、皮质醇(Cor)水平,并进行比较.结果 术前两组间所有指标无明显差异.两组术后1h、术后1 d IL-6水平明显高于术前;阴式组Cor术后1h、术后1d明显高于术前水平,腹式组Cor术后1h、术后1,3d明显高于术前水平.术后1h腹式组IL-6,Cor水平明显高于阴式组.结论 阴式或腹式子宫切除术都会引起一定的机体应激反应,阴式手术比腹式开放手术在术后早期更能减轻病人的应激反应.     

环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效及减轻乳晕区感觉神经损伤的作用探究

目的探究环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效及减轻乳晕区感觉神经损伤的作用。方法前瞻性选取2013年1月至2018年1月于本院收治预行手术治疗的乳腺纤维瘤女性患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者进行开放式切除术,观察组患者采用环乳晕切口。比较两组患者的手术指标,术后6个月并发症发生率及瘢痕愈合情况,术后的舒适程度及乳头乳晕感觉情况。结果与对照组患者相比,观察组患者的术中出血量、瘢痕长度、切口愈合时间及住院时间均显著减少,并发症发生发生率显著下降,瘢痕愈合显著改善,舒适度显著增加,乳头乳晕感觉情况显著改善(P0.05)。结论环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果较好,术后美观性佳,且能够显著减少并发症的发生,改善术后乳头乳晕感觉,值得临床推广。     

甲状腺微小乳头状癌中BRAF V600E基因突变的临床意义

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中BRAF V600E基因突变与淋巴结以及其他临床病理学特征的关系.方法 利用荧光PCR法检测经过手术切除及中央区和/或患侧淋巴结清扫的PTMC患者中BRAF V600E基因的突变情况,深入研究BRAF V600E基因和PTMC淋巴结转移两者之间的联系.结果 在患者性别、年龄以及...