左乙拉西坦与丙戊酸钠用于颞叶癫痫添加治疗的疗效对比

目的：对比左乙拉西坦和丙戊酸钠对6个月单药治疗无效的颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）患者进行添加治疗的疗效。方法：对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的180例TLE患者分别添加丙戊酸钠、左乙拉西坦进行联合治疗,对比两者疗效。结果：卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者添加左乙拉西坦或丙戊酸钠联合治疗后发作频率有明显降低,其中左乙拉西坦较丙戊酸钠疗效更好,结果有显著性差异（P<0.05）。结论：对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者,添加左乙拉西坦疗效优于丙戊酸钠。     

体外人源细胞激活试验法应用于4种染发剂的皮肤变态反应研究

目的 研究体外人源细胞激活试验h-CLAT法应用在染发剂的皮肤变态反应检测中的可行性,通过和现行化妆品标准中体内皮肤变态反应法的比较,评价体外人源细胞激活试验应用在染发剂皮肤变态反应试验上的优劣。方法 参考OECD指导原则442E的体外人源细胞系激活试验方法,应用流式细胞仪技术在类树突样的人源白血病细胞系THP-1上对4种染发剂进行体外皮肤变态反应检查,并与体内皮肤变态反应法的检测结果相比较。结果 体外h-CLAT试验表明,4种染发剂中#2,#3和#4染发剂的CD54RFI都 < 200且CD86RFI < 150,即体外试验结果为阴性与体内皮肤变态反应试验比较,结果一致;而#1染发剂为体外结果阳性,且有效致敏浓度为315 μg·mL^-1,与体内变态反应阴性结果不同。结论 与体内皮肤变态反应试验相比,体外人源细胞系激活试验在对染发剂的检验上有周期短、测试方法简便、评价结果客观等优点。缺点是无法反映整个过敏反应的过程,存在假阳性的可能。     

阿托伐他汀结合阿司匹林治疗高血压并发动脉粥样硬化的疗效评价

目的探讨临床心血管内科高血压并动脉粥样硬化病例在阿司匹林应用基础上加用阿托伐他汀治疗临床疗效。方法选择高血压并动脉粥样硬化患者80例,均为本院心血管内科2017年1月至2018年1月收治,随机分组,就单用阿司匹林治疗(对照组,n=40)与加用阿托伐他汀治疗(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组高血压并动脉粥样硬化病例总有效率经评定为95%,明显高于对照组77.5%,具有统计学意义(P0.05)。两组血压指标、血脂指标、斑块面积在治疗前均无差异(P0.05),治疗后均有程度不等改善,但观察组改善幅度较对照组更为显著,具统计学差异(P0.05)。结论针对心血管内科高血压并动脉粥样硬化病例,在阿司匹林应用基础上,加用阿托伐他汀治疗,可显著增强临床效果,控制血压、血脂水平,缩小斑块面积,具非常重要的应用价值。     

肾脏移植接受者移植后的长期护理费用研究

[目的]研究肾脏移植接受者移植后的长期护理费用是否会增加。[方法]回顾性计算了306例随机选择的肾移植接受者的病人护理费用,这些接受者在肾移植后(1～25年)有不同的随访时间。从移植中心的角度计算了住院和门诊的直接费用。[结果]移植后第1年的平均费用以及移植后护理的中位数费用最高。此后,平均费用和中位数费用下降,而移植后后期的护理费用却没有增加。[结论]从移植中心的角度来看,即使在移植后长达25年的时间里,肾脏后长期移植治疗的费用也没有增加。     

真皮浅层切除术及病理活检在脂溢性角化病诊治中的应用

目的探讨真皮浅层切除术及病理活检在脂溢性角化病诊断及治疗的临床应用价值。方法自2013—2016年,选取临床诊断为脂溢性角化病的患者62例,共87处病损。行真皮浅层平行切除手术治疗,获取组织后行术中冰冻病理或术后病理检查;随访6个月,观察其疗效。结果本组87处病损,均行术后石蜡病理检查。对18例不典型病损行术中冰冻病理检查,其中1例病理诊断为恶性病变,行根治性手术治疗;其余患者,术中及术后病理结果与临床诊断相符。所有患者无复发,并发症少见。结论取真皮浅层切除术治疗脂溢性角化病,能获得确切的病理诊断依据,且疗效确切,损伤较小,美观性强,值得推广。     

Circ_0080425通过miR-1182/FGF9轴影响高糖环境下血管内皮细胞功能

目的 探讨circ_0080425调控高糖环境下内皮功能的作用及分子机制。方法 采用qRT-PCR检测在高糖环境下培养的人血管内皮细胞(human vascular endothelial cells，HUVECs)中circ_0080425的表达变化，通过小干扰RNA（siRNA）对circ_0080425进行敲低，并利用CCK-8、平板克隆、Transwell和流式细胞术，观察circ_0080425对高糖培养下的HUVECs增殖、迁移以及凋亡等生物学特性的影响。利用生物信息学网站预测circ_0080425的下游miRNA以及靶基因，并通过双荧光素酶报告实验验证分子间的相互结合。此外，通过sponge慢病毒以及质粒转染对目标分子的表达水平进行调控，并采用CCK-8、平板克隆、Transwell和流式细胞术等进行功能学验证。结果 Circ_0080425在高糖培养条件下HUVECs中表达上调，且circ_0080425可通过miR-1182/FGF9轴调控高糖条件下HUVECs的增殖、迁移和凋亡（P＜0.05）。结论 Circ_0080425可通过miR-1182/FGF9轴影响高糖环境下的血管内皮功能。     

Rs-fMRI与DTI在轻度认知障碍中的联合应用

轻度认知障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,是发展为阿尔茨海默病的高危因素,其特征是记忆衰退比正常衰老更快。近年来,随着神经影像学的迅速发展,静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)逐渐应用于轻度认知障碍的早期诊断,在展现出各自优势的同时,又表现出一些不足。因此,人们尝试将它们联合起来进行分析,其基本分为3种方法:rs-fMRI辅助DTI、DTI辅助rs-fMRI及rs-fMRI和DTI的等位联合,从而获得了更高的诊断效能。笔者将从上述3种方法分别在轻度认知障碍中的联合应用进行阐述。     

扩张后胸三角皮瓣修复面部良性肿瘤切除后创面

目的 探讨面部良性肿瘤切除后创面的修复方法.方法 根据患者面部良性肿瘤的面积,采用单侧或双侧胸三角皮瓣预扩张,在胸三角皮瓣下靠近肩部置入1个扩张器,切口选择在锁骨下.扩张完成后,先将面部良性肿瘤部分或全部切除,据缺损大小设计皮瓣.皮瓣应大于缺损面积10％～15％,蒂部可制成管状或应用良性肿瘤翻转与胸三角皮瓣蒂部形成铰链而封闭蒂部创面.3周后将皮瓣延迟,再1周后断蒂.结果 20例患者应用扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复面部良性肿瘤切除后创面,效果均满意.结论 扩张后胸三角皮瓣是修复较大面积面部良性肿瘤切除后创面的较好方法.     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效评价

目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效。方法：按2006年GOLD标准筛选COPD急性加重期和稳定期病人,随机分成COPD急性加重期组、COPD稳定期和对照组,每组各20例。 COPD急性加重期组和稳定期组采用无创呼吸机治疗。结果：与对照组比较,COPD急性加重期组和稳定期组临床表现及血气分析均明显改善。结论：无创呼吸机对COPD急性加重期组和稳定期组具有很好疗效。     

噻托溴铵对稳定期中、重度COPD患者肺功能和运动耐量的影响

目的观察噻托溴铵对稳定期中、重度COPD患者肺功能和运动耐量的影响,探讨其临床治疗稳定期中、重度COPD的疗效。方法对我院67例诊断为稳定期中、重度COPD患者进行随机分组用药干预研究,观察组采用噻托溴铵干粉吸入,对照组采用异丙托溴铵气雾剂吸入,对患者进行为期1个月的临床治疗。检测治疗前后两组患者的肺功能以及运动耐量的变化。结果与治疗前相比,两组患者的肺功能和运动耐量均有了一定的好转。观察组与对照组相比,前者肺功能和运动耐量的改善明显优于后者(P<0.01)。结论噻托溴铵干粉吸入对稳定期中、重度COPD患者有较好的临床疗效,较目前临床常用的托溴铵气雾剂有着更为可靠的改善肺功能及运动耐量的作用。