血液病患者HLA Ⅰ类抗体筛查预测血小板输注治疗的疗效

目的 分析血液病患者HLAⅠ类抗体微珠反应的平均荧光强度（MFI）与血小板输注疗效的关系。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）收治的68例血液病患者的临床资料,及血小板输注前HLAⅠ类抗体MFI情况。依据血小板输注后24 h血小板计数增高指数（CCI）判定血小板输注疗效,并将患者分为有效组和无效组,logistic多因素回归模型分析血小板输注效果的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。根据AUC计算约登指数和其最大值,采用ROC曲线分析HLAⅠ类抗体对血小板输注无效（PTR）的预测作用。结果 68例患者HLA抗体检测后输注血小板128次,其中有效输注98次,输注有效率76.56%,血小板无效输注30次,PTR发生率23.44%。单因素分析显示有效组和无效组在性别构成、HLAⅠ类抗体阳性占比、HLAⅡ类抗体阳性占比输注前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析显示HLAⅠ类抗体阳性为PTR危险因素（OR=9.64,95%CI:2.73～34.08,P<0.001）;Pear...     

圆韧带联合骶韧带悬吊预防子宫切除术后盆底功能障碍的效果

目的：探讨圆韧带联合骶韧带悬吊预防子宫切除术后盆底功能障碍的效果及子宫切除术后发生盆底功能障碍的危险因素。方法：选取100例因子宫肌瘤、子宫腺肌病需行全子宫切除术的病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组行常规腹腔镜全子宫切除术,观察组病人在对照组基础上行圆韧带联合骶韧带悬吊。比较2组病人手术情况(手术时间及出血量)、盆底功能障碍相关情况[盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评分、盆底疾病生活影响问卷简易版7(PFIQ-7)评分及盆底器官脱垂/盆底器官脱垂/尿失禁对性功能影响的调查问卷(PISQ-12)评分]。分析子宫切除术后发生盆底功能障碍的危险因素和保护因素。结果：2组病人手术出血量及手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间长于对照组(P<0.05)。2组术后6个月POPQ评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月Bb点(阴道前壁脱出距处女膜最远点)、C点(前穹隆或阴道残端距处女膜点)和Bp点(阴道后壁脱出距处女膜最远点)POPQ评分均明显高于对照组(P<0.01)。2组术前PFIQ-7评分差异无统计学意义(...     

肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤SP免疫反应阳性神经纤维影响

目的　观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维的影响 .方法　犬 17只 ,随机分治疗组 10只、非治疗组 5只和正常对照组 2只 ,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型 ,治疗组在模型制作后 14d,开始行患肢负压治疗 10 d(15 min·次 - 1 ) ;非治疗组不做负压治疗 ;正常对照组不行缺血模型制作及负压治疗 . 3组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色 ,检测 SP免疫反应阳性纤维 .结果　非治疗组皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维均较正常对照组明显增多 (P<0 .0 1) ,治疗组较非治疗组减少(P<0 .0 1) ,但仍较正常对照组增多 .结论　肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中 SP的释放     

功能性消化不良患者血浆胃肠激素的变化

目的　探讨血浆胃肠激素水平变化在功能性消化不良 (FD)发病机制中的作用。方法　用放射免疫分析 (RIA)方法对 2 0例健康志愿者 (对照组 )及 32例功能性消化不良 (运动障碍型 ,FD组 )患者进行了空腹及脂餐后 6 0min血浆胃动素 (MTL)、血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素 (SS)、胆囊收缩素 (CCK)水平测定。结果　FD组空腹及餐后MTL测定值均低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;VIP测定值均高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)SS测定值与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;餐后FD组CCK测定值明显低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　血浆MTL、CCK、VIP ,在FD发病机制中起着一定的作用     

宫颈妊娠一例报告

1　临床资料　患者 2 8岁 ,女 ,因停经 80 d,无痛性阴道流血47d急诊入院。患者平素月经规律 ,停经 33d后出现阴道不规则流血 ,始为血性分泌物 ,1周后增多如月经量 ,并逐渐增多为月经量的 2倍 ,伴血块及腐肉样组织排出 ,曾服止血药物 (止血敏等 )治疗无效 ,后因无痛性大出血晕厥 ,急来院就诊。患者既往身体健康 ,2 1岁结婚 ,6 - 0 - 5 - 1(剖宫产 )。入院查体 :BP10 .7/ 6 .7k Pa,重度贫血貌 ,心肺正常 ,腹软 ,移动性浊音阴性。妇科检查 :外阴阴道正常 ,阴道内有少量血液及血块 ,宫颈光滑 ,颈管明显缩短 ,偏于左侧穹隆 ,子宫如孕 3个月大小…     

功能性消化不良患者胆囊排空的研究

目的 :了解功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)患者胆囊排空功能 ,探讨胆囊运动与FD的关系。方法 :采用放射性核素显像法检测 2 6例功能性消化不良患者 (FD组 )空腹及试餐后胆囊排空 ,并与 2 1例正常成人 (NC组 )空腹及餐后胆囊排空作比较。结果 :FD组十二指肠显像时间为 43 2± 2 6min ,对照组为 2 5 7± 3 8min ;空腹及试餐后 40、5 0、6 0min胆囊排空分数明显低于正常对照组相应时相的胆囊排空分数 ,差异有显著性意义。结论 :FD患者存在胆囊排空障碍 ,考虑系胆囊收缩无力和Oddis括约肌运动不协调所致 ,提示胆囊排空障碍是功能性消化不良的病理生理基础和病因之一。     

东莨菪碱治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭36例疗效观察

肺炎为婴幼儿的常见病 ,直接威胁小儿的健康与生命。重症肺炎多起病急 ,病情进展快。变化多 ,临床表现错综复杂 ,常易并发呼吸衰竭 ,死亡率较高。为挽救婴幼儿生命 ,应及时采取有效治疗措施。外院资料报道[1] ,抢救重症肺炎合并呼吸衰竭时 ,应用东莨菪碱可提高抢救成功率。我院自 1993年 5月至1998年 5月 ,在收治重症肺炎合并呼吸衰竭的病儿中 ,36例均应用东莨菪碱 ,取得满意的疗效。1　临床资料1993年 5月至 1998年 5月收治重症肺炎合并呼吸衰竭住院患儿 72例 ,随机分为治疗组和对照组各为 36例。2　治疗对照组采用吸氧、纠正酸中毒、抗炎…     

临床医学本科药理学实验教学模式的改革与实践

通过17年的探索与实践,确立了相对独立的三阶段药理学实验教学新模式,从教学指导思想、培养目标、教学内容、教学方式方法等方面进行了系统改革。实践结果表明,新模式克服了传统实验教学中的弊端,能充分发挥实验教学在培养学生基本技能、综合能力、基本素质和科学作风方面的独特作用,全面提高实验课在培养高素质创新型人才中的综合效益。     

重症MPP患儿外周血Th1/Th2类细胞因子变化及对近期预后不良的预测分析

目的：探讨重症肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血Th1/Th2类细胞因子变化情况及其对近期预后不良的预测价值。方法：选取2016年1月至2021年4月青海省妇女儿童医院收治的185例重症MPP患儿为观察组,另选取同期161例健康体检儿童为对照组,均行外周血Th1/Th2类细胞因子（IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ）水平检测。另根据观察组患儿入院1个月内预后情况将其分为预后良好组、预后不良组,对比两组血清各指标水平,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标单项及联合检测对重症MPP患儿近期预后不良的预测价值。结果：观察组血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平均明显高于对照组（P<0.05）;入院1个月内,185例重症MPP患儿预后不良率为28.65%(53/185),预后不良组血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平均明显高于预后良好组（P<0.05）;经ROC曲线分析,血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平联合预测重症MPP患儿近期预后不良的灵敏度（96.23%）与曲线下面积（A...     

骨灵丸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察

以补肾中药骨灵丸治疗原发性骨质疏松症（PO）,观察骨密度（BMD、X线）及骨代谢生化指标（AKP、BGP、尿Ca／Cr、尿HOP／Cr）,结合中医肾虚辨证积分标准,观察结果均有统计学意义（P＜0.01,P＜0．05）,显示骨灵丸可明显改善POP患者肾虚症状,抑制骨吸收,增强骨密度,提高骨转换率,恢复部分失骨。进一步的作用机制及效果可长期观察、研究。