骨组织工程研究进展

组织工程学是应用生命科学和工程学的原理及技术，构建、培育活组织，研制生物替代物，以修复或重建组织器官的结构，维持或改善功能的一门新兴学科。目前组织工程学研究的主要问题是：①种子细胞的体内、体外培养；②支架材料的研究与开发；③种子细胞与基质材料相互作用的调控等。骨创伤、肿瘤和炎症等导致的骨缺损是目前骨科临床的常见病和难治病，惟一的方法是通过骨移植进行修复。利用骨组织工程培养的人工骨不仅可修复大面积的骨缺损，而且可按需塑形及大量制备，是一种理想的创伤修复及功能重建的材料。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨髓瘤椎体骨折

目的探讨应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(BKP)治疗多发性骨髓瘤(MM)引起的椎体压缩性骨折(VCFs)的疗效和安全性.方法2005年6月～2006年12月采用经皮BKP治疗MM导致的VCFs患者共12例29个椎体,平均年龄58.2岁.结合体检、X线与MRI检查确定靶椎体,手术节段为T9～L5.手术前、后进行视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,在侧位X线片上测量手术椎体的高度及后凸Cobb角,术后观察骨水泥渗漏情况.结果12例患者均安全完成手术,手术时间70～110min,出血量50～120ml.术中注入骨水泥3～7ml/椎,平均4.78ml/椎.随访2.5～23个月,平均9.2个月,共死亡7例,其中术后3个月内死亡2例,3～6个月死亡2例,＞6个月死亡3例.VAS评分南术前8.9±1.2分降为术后1d时2.6±0.2分,5例存活≥12个月的患者末次随访时为3.6±0.1分,术后评分均显著低于术前(P＜0.05);ODI评分由术前74.5±6.2分降到术后1d时27.4±3.6分.5例存活≥12个月的患者末次随访时为31.2±4.2分,术后评分均显著低于术前(P＜0.05).术后椎体前缘及中线高度较术前明显恢复(P＜0.05),Cobb角矫正8.32°±2.21°.共有4例4个椎体(13.8%)出现骨水泥渗漏,但术后即刻及随访中均无明显的临床症状.结论经皮BKP治疗MM引起的椎体压缩性骨折具有良好的止痛与改善后凸畸形效果,明显提高了患者生活质量.     

加替沙星与炎琥宁存在配伍禁忌

加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,属广谱抗生素.炎琥宁是一种抗病毒药物.在工作中笔者发现,尽管两种药物分别配制,但当输完加替沙星组液体更换炎琥宁组液体时,输液袋内会即刻出现白色浑浊液.因此应立即更换输液器.……     

825例白血病患者职业分布的调查分析

８２５例白血病患者职业分布的调查分析中山医科大学附属第一医院血液内科（广州市中山二路，５１００８０）李娟张国材罗绍凯彭爱华广州市职业病防治院陈嘉榆白血病是我国十大肿瘤之一，其病因和发病机理尚未完全明确，开展对白血病职业的调查，对探讨白血病的可能病因有...     

B型超声诊断贲门癌31例报告

<正> 贲门癌以往依靠X线和胃镜诊断。我们应用B型超声诊断贲门癌31例,并与胃镜和病理活检对照、与胃镜符合率96.8％,与病理符合率93.5％。B超还可以直接观察到贲门癌肿有无邻近器官浸润和转移征象,可做为一种检查贲门癌的常规方法。     

新生儿肺炎

新生儿肺炎可于宫内、分娩过程中或出生后发病，分别称为产前、产时感染性肺炎及出生后感染性肺炎。由细菌及病毒等多种病原引起，病死率约为5％～20％，是引起新生儿死亡的主要疾病。     

认真履行告知义务严加防范纠纷发生

根据《医疗事故处理条例》和《民法通则》规定 ,公民在患病时应该享有知情同意权。患者的知情同意权就是患者有了解自己与利益相关情况的权利 ,也就是医护人员在为病人看病做出诊断和治疗方案后 ,必须向病人提供包括诊断、治疗、预后及其诊治费用等方面的情况 ,并及时解答其询问 ,尤其是诊疗方面的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案 ,使病人或家属经深思熟虑后 ,自主做出选择 ,并以相应的方式表达其接受或拒绝某种诊疗方案的意愿和承诺 ,即为知情同意权。在当今医患纠纷呈上升趋势的情况下 ,医护人员在…     

降糖药致低血糖反应61例报道

本文收集了我院 1 996年至 2 0 0 2年降糖药引起严重低血糖反应 61例 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　一般材料男 2 6例 ,女 3 5例 ,年龄 45-87岁 ,平均66岁 ,均为 2型糖尿病患者 ,病程 2个月 -2 0年 ,伴有高血压者 3例 ,合并糖尿病肾病 46例 ,有脑血管病既往史 1 0例。1 .2　给药情况单用优降糖 3 1例 ,优降糖 +降糖灵 4例 ,优降糖 +二甲双胍 6例 ,优降糖 +立克糖 1例 ,优降糖 +拜糖平 1例 ,优降糖 +迪沙片 1例 ,唐清 +二甲双胍 3例 ,格列齐特 +降糖灵 1例 ,胰岛素 4例 ,达美康 4例 ,美比达 2例 ,糖适平 2例 ,D860 1例。1 .3　临床表现大…     

外刊速览

中国私立医院风头正劲——华尔街日报作为一家大律师事务所的高级合伙人,庄先生说,他可以很轻松地花7万美元买一辆进口宝马(BMW)车,或1．2 万美元买块Jaeger-LeCoultre金表。但去年,当这位律师患上偏头痛时,他却不得不排着长队,忍受着粗暴的服务,到固营医院去看病。而费用仅仅是6美元。因为是有钱人,庄先生没有透露他的全名。他说宁愿多花点钱,也希望享受到方便舒适的医疗服务。去年底,他     

静脉吸毒人群HIV感染者CD3+CD4+CD8+T 淋巴细胞水平定量研究与分析

目的:定量分析静脉吸毒人群HIV感染者CD3~ CD4~ CD8~ T淋巴细胞水平。方法:采用流式细胞技术(FCM)对76例无症状HIV阳性的静脉吸毒者,165例HIV阴性的静脉吸毒者及61例正常对照组分别检测CD3~ 、CD4~ 、CD8~ 淋巴细胞绝对计数和CD4~ /CD8~ 比值。结果:HIV感染组与静脉吸毒组及健康对照组各项指标间存在有不同程度的统计学差异性(F=105.02,F=159.13,F=220.08,P<0.01=;CD4~ 细胞计数和CD4~ /CD8~ 比值表现为HIV感染组<静脉吸毒组<健康对照组(q=18.4,q=24.6,q=11.1,q=51.8,q=56.7,q=13.3,P<0.01),CD3~ 细胞计数呈现为HIV感染组>健康对照组>静脉吸毒组(q=19.8,q=6.5,q=10.8,P<0.01),CD8~ 细胞计数表现为HIV感染组>静脉吸毒组>健康对照组(q=27.2,q=24.9,P<0.01;q=3.48,P<0.05)。结论:HIV感染和/或静脉吸毒均可不同程度的导致CD4 和CD8 细胞水平的改变,有关静脉吸毒合并HIV感染对免疫细胞水平的影响尚需进一步深入研究。