慢性阻塞性肺疾病病人自发性气胸的胸腔镜微创治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出现自发性气胸者约占我院收治自发性气胸病人的10%.与普通气胸不同,其细小支气管的不完全梗阻在发病中起着重要作用,病变具有弥漫性、双侧性等特点.肺大疱以混合型与Ⅱ型居多.手术风险及难度大,术中及术后有许多特殊情况需要处理.     

经椎弓根植骨结合AF内固定治疗胸腰椎骨折27例疗效观察

目的：探讨经椎弓根植骨结合AF系统复位、内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：采用AF系统复位内固定后结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折27例,术后及随访期间摄X线片,测定伤椎前缘高度与正常高度的比值、Cobb角,了解术后骨折复位情况以及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果：通过手术复位伤椎前缘高度与正常高度的比值,Cobb角均明显改善,术后随访测量以上结果与术后相比无明显变化,无一例发生内固定失败。结论：采用AF系统复位内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折,不但可在三维空间内使伤椎复位,椎管得到有效的减压,而且可以防止后期脊柱骨折复位丢失、后凸畸形重现、内固定失败等发生．是治疗胸腰椎骨折较理想的方法。     

高血压脑出血并发上消化道出血的临床分析

目的探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血与病死率的关系。方法分析脑出血病患者236例。比较合并应激上消化道出血的观察组及无应激上消化道出血的对照组。结果观察组和对照组在病死率方面差异有显著性。结论脑出血并发应激上消化道出血,导致病死率显著升高,应早期预防。     

大面积单瓣吻合术在泪囊炎治疗中的应用

目的:探讨泪囊鼻腔吻合术的临床技巧和方法.方法:150例泪囊炎采用大面积单瓣吻合术合并丝裂霉素并用,观察术后泪道通畅情况.结果:150例术后成功率96.3%.结论:大面积单瓣吻合术合并丝裂霉素应用是慢性泪囊炎治疗的理想而又实用的方法.     

卫星视频技术在我省医学专业培训中的应用

远程医学教育是利用现代卫星通讯技术、计算机网络技术和多媒体技术实现异地医学科学技术信息交流,为卫生专业技术人员提供学习新理论,普及新知识,掌握新技术,了解学科发展新趋势、新动态、新方法而建立的集现代科学技术和优秀医学教育资源为一体的网络平台。现代远程教育作为面向未来的一种新的教育模式和体系,为“形成全民学习、终身学习的学习型社会”提供了多功能、多层次、多样化的服务。     

食管支架置入术在老年食管癌患者中的应用

目的 总结食管支架置入术对老年食管癌患者的疗效.方法 回顾性分析69例行食管支架置入术治疗的老年食管癌患者的临床资料.结果 69例食管支架均一次放置成功.支架置入后2例死于消化道出血,1例因无法忍受取出支架.1例患者随访37个月,2例失访,其余随访1～12个月.7例、42例和17例患者分别进食流质、半流质和普食;2例、22例和30例患者分别于1个月内、3～6个月和7～10个月死亡,12例存活1年以上,其中1例37个月以上.结论 食管支架置入术可改善食管梗阻,尤其对高龄心肺功能不全和不能接受手术治疗的患者具有良好的作用.     

幼儿急疹致心肌损害临床分析

目的:探讨幼儿急疹及对心肌损害临床表现。方法:选择2010年5月到2011年4月在我院进行治疗的幼儿急疹35例患儿作为研究对象,对患者发热第1d、发热第3d和出诊期的外重白细胞总数并进行分类。采用全自动生化仪进行测定血清心肌酶,本研究选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果:所有患者均出现不同程度的发热表现,其中体温37.5～38.1为6例,体温为38.2～39.0为10例,体温为39.1以上患儿为19例,占54.28%;与发热第1d比较,研究患者发热第3d和出疹期白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞均升高(P<0.05),研究显示AST增高患者为26例,占74.29%,LDH增高患者为24例,占68.57,α-HBDH增高患者为23例,占65.71%,CK增高患者为14例,占40.00%,CK-MB患者为18例,占51.43%。心电图异常患者为17例,占48.57%,正常患者为18例,占51.43%。结论:幼儿急疹可对心肌造成一过性的损伤。     

GM—1注射液联合中药治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:探讨GM-1联合参芎注射液治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效。方法:对我院2008年1月至2011年2月收治的DNP患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组采用GM-1注射液加中药,对照组单用GM-1注射液。结果:治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组的45%。结论:GM-1注射液联合中药治疗DNP优于单用GM-1注射液治疗。     

重度二尖瓣关闭不全合并严重心力衰竭二尖瓣钳夹术成功一例

<正>二尖瓣返流(Mitralregurgitation,MR)可分为原发性MR及继发性MR(功能性MR)。2016年来自复旦大学中山医院基于该院超声科的数据调查研究表明,42.44%为轻度MR,1.63%为中度MR,1.44%为重度MR。在LVEF <30%的人群中重度MR占比22.14%。在1948例重度MR中,原发性MR占比49.9%^[1]。     

生物信息学分析OLFML2B基因在胃癌中的功能及临床预后价值

目的 采用生物信息学方法分析OLFML2B基因在胃癌中的表达、功能及预后价值。方法 从Oncomine数据库挖掘胃癌中OLFML2B基因的表达信息,利用Kaplan-Meier plotter数据库分析OLFML2B在胃癌中的预后价值,并使用UALCAN数据验证胃癌中OLFML2B的表达水平及预后价值,最终通过LinkedOmics数据库探索胃癌中与OLFML2B相关的基因及可能的生物学过程。结果 Oncomine 数据库共纳入了319项OLFML2B在不同肿瘤中的研究结果,差异有统计学意义的共39项（均表现为OLFML2B在肿瘤中高表达）,其中6项分析显示OLFML2B在胃癌中的表达较正常胃组织明显升高,包括324例样本,差异有统计学意义（Fold Change>2, P<0.000 1）。OLFML2B表达量与胃癌总体生存率呈负相关,即OLFML2B表达水平越高则患者总体生存率越低（P<0.05）。亚组分析发现,弥漫型胃癌与胃肠型胃癌患者中,OLFML2B高表达组总体生存率较低表达组明显缩短（P<0.05）。UALCAN数据库验证表明,OLFML2B在胃癌组织中高表达且与胃癌预后相关。此外,LinkedOmics数据库提示,OLFML2B可能作为癌基因,通过影响血管生成、细胞黏附和细胞周期等途径参与胃癌的发生发展。结论 与正常胃组织相比,OLFML2B在胃癌组织中的表达水平明显升高,其高表达与胃癌患者不良预后相关,可能成为胃癌预后的生物标志物,并以癌基因的角色参与胃癌的发生发展。