亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效

观察早期使用亚低温疗法对重型颅脑损伤的疗效。方法对１２９例成人重型颅脑损伤,ＧＣＳ评分３－８分,受伤３ｈ以内入院患者,按入院时间分成两组。对照组（６３例）使用常仙疗法;实验组（６６例）使用常规治疗方法加亚低温治疗。结论亚低温疗法能提高重度颅脑外伤患者的康复率,降低其伤残率及病死率。     

我国消除丙型肝炎的普通人群HCV检测策略的成本效果分析

目的 分析我国消除丙型肝炎（丙肝）的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法 运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比（ICER）,效益指标为净货币效益（NMB）,以我国2022年人均国内生产总值（85 698元）为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果 在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.003 6质量调整寿命年（QALYs）/人,ICER为45 197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42 055.06~53 249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体（抗-HCV）检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论 医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。     

甲基汞对大鼠胚胎毒性的研究

为了探讨甲基汞对大鼠胚胎毒性的影响,以Ｗｉｓｔａｒ大鼠为模型,在母鼠妊娠后６～９ｄ用双盲法进行甲基汞灌胃,分离、中、低剂量组（分别为２,０．０５,０．０１ｍｇ／ｋｇ）及对照组,进行皿基汞的胚胎毒性试验（传统致畸试验）,结果：①甲基汞对母鼠毒性、体重增长及其胚胎丢、胎窝及胎盘总重的影响不明显;②甲基汞对胎仔体重及尾长发育有明显的抑制作用（Ｐ〈０．０１）,但对外观、身长、骨化程度 脏器官组织发育的影响     

临床中药用量趋大的原因及对策

目前 ,中药临床处方中普遍存在着中药用量趋大的现象 ,这种现象不但造成中药材的巨大浪费 ,而且还直接影响中医临床疗效 ,有的还因中药用量过大 ,发生不良反应 ,甚至中毒死亡。因此 ,认真分析和研究引起中药用量趋大的原因及对策 ,对发展中医事业具有重大意义。1 .原因1 .1中药质量下降导致中药临床用量趋大1 .1 .1药材生长年限不足。由于某些药物资源紧缺 ,药农常将一些生长年限不足的药材采挖上市 ,致使商品药材中有效成份含量低 ,导致临床中药用量必须加大。经研究不同生长年限的中药材 ,有效成份含量相差甚大 ,如一年生白术和二年生白术…     

5种喹诺酮类抗菌剂治疗老年性肺炎的疗效评价

目的 评价左氧氟沙星、培氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星和洛美沙星对肺炎的临床疗效。方法 采用随机对照法，每种药物治疗130例老年肺炎患者，对痰培养细菌行药敏试验，疗效及不良反应进行比较。结果 药物敏感性优良次序为左氧氟沙星、培氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、洛美沙星；临床治愈率分别为58．46％、56．92％、55．38％、52．31％、47．69％，有效率分别为87．69％、83．08％、81．54％、80．00％、72．37％；不良反应率为6．15％、10．77％、16．92％、7．69％、13。85％。结论 左氧氟沙星疗效高，不良反应少，是喹诺酮类治疗老年性肺炎的首选药物。     

紫外分光光度法测定姜中姜辣素类化合物的含量

姜为姜科植物的根状茎 ,具有温中散寒 ,驱风止痛等作用。主要有效成分是姜辣素及挥发油。因此 ,可通过测定姜中姜辣素类化合物的含量 ,鉴定姜及姜制品的品质。姜辣素的测定方法现有报道均利用酚类测定方法 ,即将酚类还原铁氰化铁成普鲁士蓝[1] 或还原Ｆｏ ｌｉｎ -酚试剂呈蓝色反应 (钼蓝和钨蓝混合物 ) [2 ] 而进行酚类物质含量测定。此类方法需显色 ,操作条件比较烦琐 ,其中反应液引起腾氏兰沉淀可影响比色测定结果的准确性。本文提出用紫外分光光度法测定姜辣素的含量 ,克服了上述缺点 ,方法简单可行。1　仪器、试剂1 1　仪器ＤＵ - 70紫…     

亲水性凝胶预防急性放射性皮炎临床观察

目的评价亲水性凝胶对头颈部恶性肿瘤放射治疗中急性放射性皮炎的预防作用。方法从2002年2月至2003年12月76例初诊头颈部鳞癌放射治疗患者Ⅱ～Ⅳa期随机分为两组:亲水性凝胶预防组38例(A组);常规皮肤护理设为对照组38例(B组)。A组患者在放射治疗第1天开始颈部皮肤给予亲水性凝胶涂抹3次/d。根据美国肿瘤放射治疗协作组放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。主要观察Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生和发生时间。结果A、B两组Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生率分别为60.5%(23/38)和92.1%(35/38)。预防组的皮肤急性放射损伤发病率低于常规处理对照组(2=10.55,P<0.01)。两组病例4周内Ⅱ度及以上急性放射性皮炎的发病率也有所不同,分别为34.8%(8/23)和65.7%(23/35)。预防组发病率低于对照组(2=5.33,P<0.05)。结论亲水性凝胶能使Ⅱ度及以上急性放射性皮炎发病率降低,并延缓急性放射性皮炎的发生。对放射治疗患者皮肤具有一定的保护作用。     

腺性膀胱炎109例分析

腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮增生或化生性病变 ,随着诊断水平的提高 ,临床并不少见 ,以病理为确诊依据 ,治疗以医院条件而定 ,有电切加化疗、单纯化疗、单纯电切。我科自 1982 - 2 0 0 2年共收治10 9例腺性膀胱炎 ,作者就其治疗方法及病理分型不同时的预后情况分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例男 86例 ,女 2 3例 ,年龄30～ 72岁 ,平均年龄 4 5 .7岁。临床症状 :尿频、尿急、尿痛 82例 ,下腹疼痛 10例 ,血尿 17例。B超10 9例均有膀胱壁不均匀增厚 ,肾输尿管和膀胱X线检查 (KUB)加静注肾盂造影 (IVP) 70例 ,患侧有肾积水 5 6…     

妥布霉素、氧氟沙星联合治疗煤工尘肺医院内肺感染的临床观察

目的了解妥布霉素和氧氟沙星联合治疗煤工尘肺医院内肺部感染的疗效及其对肾功能的影响。方法观察治疗前后的临床症状、体征、X射线胸片、血清尿素和肌酐等指标进行对比分析。结果62例抗感染后有效55例(88.71%);肾功能异常6例(9.68%)在停药后1周恢复正常。结论妥布霉素、氧氟沙星联合抗炎疗效肯定,在使用过程中动态监测肾功能相对安全。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原在慢性肾炎患者诊断中的价值

1对象和方法1.1对象2005年3月~2005年5月解放军总医院慢性肾炎患者64例,男40例,女24例,年龄13~69(39)岁,符合"1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要"的诊断标准。同时选择来院健康体检者30例作对照,男18例,女12例,年龄28~52岁,平均35岁。1.2方法法国产STA