来曲唑和阿那曲唑在绝经后乳腺癌治疗中的临床观察

目的：分析探讨来曲唑和阿那曲唑在绝经后乳腺癌手术前辅助治疗内分泌的疗效。方法43例绝经后乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者21例,在进行乳腺癌的手术前12周采用来曲唑片治疗,并在来曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化;观察组患者22例,在进行乳腺癌的手术前12周采用阿那曲唑片治疗,并在阿那曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化。结果对照组的患者中病情完全缓解的0例,部分缓解的占38.1%,病情维持稳定的占61.9%,;观察组患者病情完全缓解的0例,部分缓解的占27.3%,病情维持稳定的占72.7%;对照组不良反应率为38.8%,观察组不良反应率31.8%。结论来曲唑和阿那曲唑不可以完全缓解稳定绝经后期的乳腺癌,只能稳定病情不至于近一步扩散,两种药物都有一定的副作用,应根据病情和实际情况选择不同的药物。     

低剂量氟脲嘧啶输注顺铂腹腔灌注联合热疗治疗恶性肿瘤肝转移疗效观察

目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注，顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg／m^2 生理盐水2000～3000mL腹腔灌注，d1、d8，腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min，5-氟脲嘧啶300mg／(m^2．d)静脉输注，d2～6、d9～13，28天为一周期，2个周期以上评价疗效。结果全组16例，CR1例、PR9例，近期有效率62．5％，无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注，顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法，值得临床推广应用。     

氩氦刀冷冻消融治疗联合肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌生存的影响

目的：观察氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌生存的影响。方法：103例中晚期原发性肝癌患者入组;随机分入分入肝动脉化疗栓塞（TACE）组（31例）、氲氦刀冷冻消融组（32例）、TACE联合氩氦刀冷冻消融组（40例）。术后每月复查AFP、T细胞亚群、上腹部CT观察肿瘤坏死情况;随访26个月,观察患者6个月及1年生存率情况。结果：肝动脉化疗栓塞组、氩氦刀冷冻消融组、氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞组完全坏死率分别为32．2％、50．0％、50．0％;经统计学检验,P〈0．05,各组之间差异具有统计学意义。1年生存率分别为54．8％、56．2％、75．0％,联合治疗组较单纯TACE组和氩氦刀冷冻消融组明显提高,差异具有统计学意义。结论：TACE联合氩氦刀冷冻消融更有利于改善患者长期生存,不良反应可耐受。     

氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌不同影像学定位方法的比较

目的观察不同影像学定位方法在氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌中的作用。方法 72例中晚期原发性肝癌患者行氩氦刀冷冻消融治疗,随机选择51例CT引导定位,21例B超引导定位。观察穿刺准确率和氩氦刀即刻冷冻效果。结果 51例CT引导定位,1次穿刺到位者43例,占84.3%;21例超声引导定位,1次穿刺到位者8例,占38%。肿瘤直径<4cm者,CT、B超引导定位显效率分别为91.7%、76%;直径>4cm的肿瘤显效率则分别为81.5%和60.5%。结论 CT引导氩氦刀治疗原发性肝癌定位准确,更具推广优势。     

COX-2在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中环氧化酶-2（COX-2）的表达及其临床意义。方法选取79例NSCLC肿瘤组织标本,构建组织芯片,采用免疫组化S-P法对COX-2表达情况进行检测。结果COX-2在NSCLC组织中的阳性表达率为41.77%,其表达与肿瘤分期有关（χ2=9.912,P=0.019）,且表达强度与肿瘤分期呈正相关关系（r=0.483,P=0.036）。结论 COX-2在NSCLC组织中的表达与肿瘤分期关系密切,其检测对NSCLC的预后、病情判断有一定价值。     

泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌28例

目的 观察泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌28例的疗效与毒副反应.方法 泰索帝75 mg/m2,静滴,d1;顺铂75 mg/m2,静滴,d2-4,同时给与水化、利尿、止吐以及抗过敏预处理等治疗,21 d为1周期.中位化疗周期数为3个(2～5个)周期.结果 28例均可评价疗效.完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)13例(46.4%),稳定(SD)6例(21.4%),进展(PD)7例(25%),总有效(CR PR)15例(53.6%),中位肿瘤进展时间(TTP)5.6个月,1年生存率63.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 泰索帝和顺铂联合治疗蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性较好,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效治疗方案.     

紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌疗效观察

目的探讨紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法34例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,给予紫杉醇135～175mg／m^2,d1,静脉滴注;5-Fu500mg／m^2,d1-5,静脉滴注;DDP40～50mg／m^2,d1,8,腹腔灌注后行微波热疗,28天为一个周期,2～3个周期后进行评价。结果全组34例共化疗153周期,总有效率（CR＋PR）47．1％,其中CR14．7％（5／34）,PR 32．4％（11／34）,毒副反应主要为骨髓抑制。结论紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌有效率高,毒副反应轻,可明显减轻患者痛苦,提高生存质量。