长链非编码RNA在消化系统肿瘤中的研究进展

长链非编码RNA（lncRNA）是一系列广泛转录自人及其他哺乳动物基因组的长度超过200 nt的核苷酸片段,通常没有蛋白编码功能,一度被认为是基因组的转录“噪音”。近年来一些 lncRNA 被发现具有多种生物学功能,成为分子生物学领域研究的热点。已经在多种肿瘤中发现有lncRNA的异常表达,并且异常表达的 lncRNA 和肿瘤的复发、转移及预后有关。本文中将探讨近期发现的与消化系统肿瘤相关的lncRNA,部分着重于具有促癌作用的lncRNA,以期为消化系统肿瘤的诊断、预后及分子治疗提供线索。     

残胃食管贲门癌的外科治疗

目的 总结消化性溃疡远端胃大部切除后食管贲门癌外科治疗的经验.方法 外科治疗20例.食管鳞状细胞癌12例(Ⅱa期2例,Ⅱb期5例,Ⅲ期5例),贲门腺癌8例(Ⅱa期3例,Ⅱb期2例,Ⅲ期3例),全部行根治性切除.结果 全组无手术死亡,并发症发生率为20.00%(4/20).食管癌及贲门癌患者1、3、5年生存率分别为100.00%、66.67%、33.33%和100.00%、 62.22%、25.00%.结论 手术治疗消化性溃疡胃大部切除后食管贲门癌改善了患者生存质量,其远期生存率接近于一般食管贲门癌的手术治疗.     

125I组织间放疗综合治疗低位直肠癌的疗效

探讨种植放射碘 125 (iodine 125,125I)微粒组织间放疗辅助自主神经保留 (pelvicautonomicnervepreservedopera tion,PANP)和肛门括约肌保留(analsphincterpreservedoper ation,ASP) 或 /及肛门重建 (anusreconstructedoperation,ARO)等手术综合治疗低位直肠癌的疗效。临床     

术中联合125Ⅰ粒子植入治疗中晚期食管鳞状细胞癌前瞻性研究

目的 探讨术中联合125Ⅰ粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法 前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2004年8月.298例Ⅱ～Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合125Ⅰ粒子植入组(A组,150例)及单纯手术组(B组,148例).A组术中直视下植入125Ⅰ粒子,术后通过CT和胸部X线片行粒子验证和质量评估.所有患者根据术中情况行食管癌根治术、姑息减瘤术或食管胃转流术.临床观察患者术后并发症,CT监测肿瘤影像学和局部复发情况,按WHO相关肿瘤评定标准评价患者近期疗效,随访术后1、3、5和7年生存率.结果 随访截至2008年8月31日,中位随访42个月(95%CI:37～55个月).A组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意.A组及B组局部复发率分别为14.9%、38.7%,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,A组有效率78.8%,与B组30.3%比较差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症差异无统计学意义(P>0.05).A组及B组的3、5和7年生存率分别为64.0%比52.0%、42.7%比34.5%、25.1%比12.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中联合125Ⅰ粒子植入治疗中晚期ESCC是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率、延长患者生存期.     

近距离放疗在直肠癌治疗中的应用

放射治疗是肿瘤治疗的四大支柱之一，因而具有十分重要的作用，目前常采用手术前后辅助性放疗，在对实体肿瘤综合治疗的总体疗效中贡献至少约20％。近年来，放疗在理论和技术上均有很大的进步，尤其是新型人工合成放射源的应用，已使放射治疗朝着更加准确和微创化发展。近距离放疗（brachytherapy）是较早使用的放射治疗方法，自1905年第一例镭针插植和稍后Manchester系统建立，     

125I放射性粒子对人食管癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用研究

目的:观察125I粒子植入对人食管癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用.方法:采用雄性BALB/C裸小鼠建立人食管癌Eca-109细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤鼠随机分为5组(每组5只):对照组(A组)、假手术组(B组) 、低剂量组(C组,植入7.4 ×106 Bq粒子1枚)、中剂量组(D组,植入14.8 ×106 Bq粒子1枚)和高剂量组(E组,植入29.6 ×106 Bq粒子1枚).第30天检测各组移植瘤体积,并观察各组移植瘤组织病理学变化.结果: C、D、E组瘤体积与A组比较显著缩小,差异均有统计学意义(P<0.05), D、E组瘤体积与C组瘤体积相比均有统计学意义(均P<0.05),但D、E组之间瘤体积相比差异无统计学意义(P>0.05).B组和A组瘤体积相比差异无统计学意义(P>0.05),C、D、E植入后30d肿瘤体积抑瘤率分别为71.5 %、90.8%、92.1%. 结论:125I粒子对人食管癌裸鼠移植瘤具有一定的抑制和杀伤作用.     

^125I放射性粒子对人食管癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用研究

目的：观察^125I粒子植入对人食管癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用。方法：采用雄性BALB／C裸小鼠建立人食管癌Eca-109细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤鼠随机分为5组（每组5只）：对照组（A组）、假手术组（B组）、低剂量组（C组,植入7．4×10^6Bq粒子1枚）、中剂量组（D组,植入14．8×10^6Bq粒子1枚）和高剂量组（E组,植入29．6×10^6Bq粒子1枚）。第30天检测各组移植瘤体积,并观察各组移植瘤组织病理学变化。结果：C、D、E组瘤体积与A组比较显著缩小,差异均有统计学意义（P〈0．05）,D、E组瘤体积与C组瘤体积相比均有统计学意义（均P〈0．05）,但D、E组之间瘤体积相比差异无统计学意义（P〉0．05）。B组和A组瘤体积相比差异无统计学意义（P〉0．05）,C、D、E植入后30d肿瘤体积抑瘤率分别为71．5％、90．8％、92．1％。结论：^125I粒子对人食管癌裸鼠移植瘤具有一定的抑制和杀伤作用。     

组织间种植^125Ⅰ粒子治疗小儿鼻腔横纹肌肉瘤2例

目的：介绍组织间种植^125Ⅰ粒子治疗小儿鼻腔横纹肌肉瘤的（RDM）病例，提高对横纹肌肉瘤的认识。方法：通过对2例RDM临床治疗思路及手术方法的分析，并复习有关文献。结果：2例患儿通过组织间种植^125Ⅰ粒子治疗RDM临床症状明显改善，术后随访局部肿瘤无明显浸润。结论：组织间种植^125Ⅰ粒子治疗RDM有良好的临床效果。     

胃癌术中施行淋巴化疗两种技术的应用

目的 探讨胃癌术中腹腔内温热灌洗化疗（intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC）加腹膜内注射化疗对胃癌术后腹膜转移和生存期的影响。方法 将胃癌患58例随机分成A、B两组，A组单行手术治疗，B组行手术加IHPC及丝裂霉素－活性碳混悬液（MMC－CH）腹膜内注射，观察两组病人术后的并发症及1、3年生存率。结果 A组1年生存率为86.67%。B组为85.71%，P＞0.05。A组3年生存率为36.67%，B组为57.14%，P＜0.01。两组病人术后3年和1年生存率之间的差异有显性，但两组病人术后并发症之间的差异无显性。结论 胃癌手术中辅以IHPC及腹膜内注射化疗对于防治胃癌的腹膜淋巴转移、腹膜复发，提高生存率有重要价值。     

放射性粒子125I和103Pd植入治疗肝癌的计量学研究进展

目的:总结国内外关于放射性粒子125I和103Pd植入治疗肝癌的计量学研究。方法:应用Medline及CNKI期刊全文数据库系统,以"肝癌,碘-125,钯-103"为关键词,检索2000-01-2010-06相关文献。纳入标准:1)125I和103Pd的物理学和生物学性质;2)125I和103Pd在治疗肝癌的相关计量学;3)疗效评价及适应证、禁忌证。根据纳入标准分析28篇文献。结果:粒子植入治疗肝癌简单易行,抑瘤效果明显,总体抑瘤有效率(完全缓解+部分缓解)可以达到>70%,并发症很少,止痛效果好,疼痛缓解率>70%,明显改善了患者的生存质量,取得了很好的临床疗效。粒子植入治疗肝癌关键是设置合理的周边匹配剂量,125I的周边匹配剂量(MPD)设置在80~100 Gy,103Pd的MPD为90~130 Gy是合理的。迄今为止,125I和103Pd粒子植入治疗肝癌没有统一的剂量标准,更没有形成系统性规范,需要进一步的研究和探讨。结论:制定出适用于125I和103Pd植入治疗肝癌精确、科学的剂量学标准是非常有必要的。