Caspar撑开器在颈前路手术中的应用

颈前路手术已广泛应用于颈椎退变、创伤及肿瘤的治疗 ,由于减压直接 ,效果良好。我们于1998年8月至2001年7月使用Caspar撑开器行前路手术治疗颈椎病变26例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例 ,女11例 ;年龄18～67岁 ,平均48岁 ;颈椎病16例 (脊髓型13例 ,神经根型3例 ) ,颈椎创伤10例 (椎间盘脱出6例 ,骨折4例 )。患者均经CT、MRI检查确诊。手术节段 :C3～43例、C4～56例、C5～67例、C6～73例、C4～64例、C5～73例。1.2器械Caspar撑开器为瑞士Mathys公司提供 ,由1个撑开装置、2枚撑开钉及1个改锥组成。1.3手…     

李孔定应用四逆散经验举隅

李孔定,男,生于1926年,四川省蓬溪县人。少学训古及经史,弱冠受业于同里名医。1956年毕业于重庆中医进修学校,后执教于蓬溪县中医进修学校、绵阳中医学校、成都中医学院函大。从医40余年,擅长中医内科,主张博采众长、遵古创新、辨证论治与专病专方相结合,屡愈难疾重症。主编《温病三字经》等三部医书,参编《中医精华浅说》等四部医书,发表有较高学术水平的论文40余篇。曾任《四川中医》副主编,《重庆中医药杂     

147Pm β射线对人类呼吸道上皮毒性作用

采用以前建立的人胎气管支气管段(HFTBs)作异种并位移植用于研究放射性物质毒性或致癌效应的正常人类呼吸道实验模型(NHRT)．取¹⁴⁷Pm金属箔片平面源, 剪成10mm×6mm长方形, 利用⁵⁷Co为刻度源, 经γ能谱测试确定该源β射线放射性活度为5.63×l0⁸Bq。并将期以6mm为周长卷成圆筒，以利于置入已移植的HFTBs腔内.根据源表面金箔及HFTBs管壁受照厚度，估算HFTBs管壁组织受照平均剂量率为2.82Gy/h,结果发现，受到母射线照射后HFTBs粘膜上皮均发生不同程度破 坏:2周时上皮修复;4周可见多处鳞状化生;8周时己见到广泛性的角化鳞状化生.本文并讨论了NHRT与其它实验模型作比较(如吸入，植埋)本身具有的优点。     

cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的相关因素分析

目的 探讨cN0甲状腺乳头状癌患者临床指标与中央区淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析166例cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料.结果 ＜45岁组患者中央区淋巴结转移率明显高于≥45岁患者(39％比22％,P＜0.05);直径≤0.5 cm组中央区淋巴结转移率(14％,5/35)明显低于＞0.5 cm患者(P＜0.05);肿块位于上极的患者其中央区淋巴结转移率(25％,12/48)最低(P＜0.01);肿块位于中极(45％,13/29)和下极(43％,31/72)的两组患者间在中央区淋巴结转移率上的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄＜ 45岁,肿块位于中极、下极或肿块直径＞0.5 cm是cN0甲状腺乳头状癌患者发生中央区淋巴结转移的高危因素.     

原发性高血压患者静息心率与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨新发现的原发性高血压患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及分析RHR对CAS发生的预测价值。方法从广东省人民医院参与的阜外医院牵头的公益性行业科研项目:"心血管病危险因素监测及高血压规范化管理"高血压数据库中随机选取新发现的原发性高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR<70次/min为A组、70⁸0次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,分析不同RHR间CAS的发生率,并绘制工作特征曲线(ROC)分析RHR对CAS预测价值。结果共有260例患者纳入本研究,男118例,女142例,平均年龄(62.3±11.0)岁,其中A组125例(48.1%)、B组81例(31.2%)、C组54例(20.7%);各组间年龄、血压、空腹血糖、血脂、BMI均无统计学意义(均P>0.05),CAS发生率三组间逐渐升高(分别为16.0%、33.3%、62.9%;P<0.05),RHR与CAS间的ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)=0.769(P<0.05),特异度为53.1%,灵敏度为87.7%。结论在新发现的原发性高血压患者中,CAS发生率随着RHR增加而升高,RHR对CAS的发生率有一定的预测价值。     

多层螺旋CT对跟骨骨折临床评估

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床价值。方法分析162例跟骨骨折的螺旋CT重建图像的表现、CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT的MPR、VR图像能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,可发现X线平片不能看到的关节腔内骨折片,关节囊和软组织显示清晰。结论跟骨骨折的多层螺旋CT检查能准确的对跟骨骨折进行分型,为治疗方案的选择和预后的估计提供帮助准确地参考。