急性脑梗死TOAST病因分型与血浆纤维蛋白原的相关研究

目的探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(FIB)水平与脑梗死TOAST各亚型的关系。方法79例急性脑梗死患者按TOAST病因分型方法分类后,检测患者血浆纤维蛋白原浓度,比较病例组与对照组以及各亚型之间的血浆FIB水平。结果除其他原因引起的缺血性卒中(SOE)因例数少未作分析外,与对照组相比,脑梗死组各亚型中的FIB浓度增高均有显著意义;其中,FIB浓度在大动脉粥样硬化亚型(LAA)中的浓度最高,但与心源性亚型(CE)无明显差异,与腔隙性亚型(SAA)相比,两组均有显著意义。结论血浆FIB水平在脑梗死发生、发展过程中起重要作用,其中与LAA、CE型的发生关系更为密切。     

妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究

目的 研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率,探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性.方法 研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇,以问卷调查方式采集病史资料,根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史,分为高甲状腺疾病风险组(高风险组)和低甲状腺疾病风险组(低风险组).对所有孕妇检测血清FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体水平.结果 共筛查孕妇2 101名,发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例(33.89％).高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常,而低风险组1 983名孕妇中亦有2.27％(45例)诊断为甲状腺功能减退,11.60％(230例)为亚临床甲状腺功能减退,0.20％(4例)为甲状腺功能亢进,1.06％(21例)为亚临床甲状腺功能亢进,6.45％(128例)为低甲状腺素血症,10.74％(213例)甲状腺功能正常但TPOAb阳性.在TPOAb阳性孕妇中,甲状腺功能异常者更多见.其中79.74％甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现.结论 妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33.89％孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性,TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加.如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查,则可能导致高达79.74％患者漏诊.     

中药治疗尖锐湿疣40例临床观察

尖锐湿疣 (Condyiomaacuminata) ,又名生殖器疣或性病疣 ,是由人类乳头瘤病毒 (HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病 ,又是难以彻底治愈的疾病。该病发病率很高 ,传染性强 ,不仅通过性生活传染 ,还可通过接触HPV污染的物品 ,如浴盆、毛巾、衣物等传染。尖锐湿疣最常发生于男女外生殖器及肛门周围 ,如男性冠状沟、包皮系带 ,女性后联合 ,尤其阴唇内侧为好发部位 ,也可见于阴道及宫颈。该病不仅十分痛苦 ,而且还易继发癌变。因此 ,对尖锐湿疣的治疗已引起国内外重视 ,是当前十分关心的临床研究课题和亟待解决的临床治疗中的难题。笔者采用…     

后尿道结石急诊体外冲击波碎石治疗体会

我院自1999年8月～2004年10月,应用国产NE-V型B超定位体外电磁冲击波治疗后尿道结石伴尿潴留43例,急诊体外冲击波碎石(ESWL)解除了梗阻,立即排尿通畅,治疗效果满意。现报道如下。临床资料一、一般资料本组病人43例,均为男性,年龄18～53岁,结石最大1.8cm×1.1cm,最小0.6cm×0.4cm,术前均行B超、KUB等明确诊断。二、治疗方法患者平卧碎石机,会阴部消毒,尿道内注入1%丁卡因10ml,按摩后尿道,后注入消毒液体石蜡5ml,用20号导尿管缓慢插入后尿道将结石推入膀胱,利用导尿管调整膀胱内尿液,使膀胱处于半充盈状态,取俯卧定位碎石,平均工作电压17…     

妊娠期甲状腺功能变化的影响因素

妊娠期甲状腺功能受绒毛膜促性腺激素及雌激素水平、碘水平、钠碘同向转运蛋白、促甲状腺激素受体、甲状腺相关自身抗体以及脱碘酶的活性等多种因素的影响,甲状腺功能状态对妊娠本身及胎儿的发育均至关重要,孕期甲状腺功能异常可导致流产、早产、死胎以及胎儿生长发育滞后等多种不良后果.孕妇甲状腺功能异常的早期发现和治疗,对于预防和减少产科并发症,保证胎儿的正常发育有着重要的意义.     

鼻内镜下治疗鼻源性眼眶并发症16例报告

鼻窦与眼眶的解剖关系密切，许多鼻窦炎症都有可能引起眼眶并发症。鼻源性眼眶并发症的治疗一直是以眼科治疗方式为主，随着鼻内镜外科学的长足发展，鼻内镜外科技术应用于鼻源性眼眶并发症等相关外科疾病的诊治也日显优势。我院2002-01—2008—01共收治鼻窦炎伴发眼眶并发症患者16例（17眼），其中7例先在眼科接受治疗后再转入耳鼻咽喉科治疗，为了引起眼科和耳鼻咽喉科医师对该类疾病的重视，现将患者的临床资料报告如下。     

强化健康教育创造美好生活

一六四团位于塔城市西北塔尔巴哈台山南麓，距塔城市12km，东与塔城市乡场接壤，西与哈萨克斯坦交界，边防线长38km。全团总人口6098人，其中农业人口3099人，团属基层单位19个，其中农业连队10个。自1962年建团以来，由于农业生产基础条件差，加之恶劣的自然气候，经济一直低迷徘徊，建场42年，其中有36年亏损，截至2003年底累计亏损l730万元。在团场经济如此困难的情况下，历届党委一班人始终坚持“没有健康难得小康”的观点。     

HPF方案和PF方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应比较

目的：比较HPF方案(羟基喜树碱：10～12mg，第1～5天静脉注射；DDP：20mg／m^2，第1～5天静脉点滴；5-Fu：500mg／m^2，第1～5天静脉点滴)和PF方案(DDP20mg／m^2，第1～5天静脉点滴；5-Fu500mg／m^2，第1～5天静脉点滴)治疗初治局部晚期(T4N2-3M0)的鼻咽癌的近期疗效和急性毒副反应。方法：45例初治鼻咽癌(T4N2-3M0)随机分成PF方案组和PFH方案组，完成2周期诱导化疗后进行常规外照射放疗，其中PFH方案组23例，PF方案组22例。结果：HPF方案组颈部转移淋巴结和鼻咽肿瘤的有效率(CR PR)分别为78．3％和69．6％，PF方案组分别为63．6％和63．6％，统计学无差异。在急性的毒副反应方面，两组血红蛋白下降、血小板下降、恶心呕吐、腹泻、脱发和口腔炎无明显差异，但是HPF组的白细胞下降发生率(Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ)60．9％，明显高于PF组(18．2％)，差异有统计学意义。结论：初治局部晚期鼻咽癌的诱导化疗中，HPF方案并未比PF方案优越，需要进一步临床研究。     

白木香转录因子AsNAC2的克隆及表达分析

目的 对珍稀南药沉香基原植物白木香Aquilaria sinensis As NAC2转录因子进行分子克隆,并对其进行生物信息学和表达模式分析。方法 以白木香茎的总RNA反转录的c DNA为模板,采用PCR技术获取基因编码序列（coding sequence,CDS）全长;利用生物信息学软件预测蛋白的理化性质、结构域和亚细胞定位等特性;运用DNAMAN8.0和MEGA6.0等软件分别进行多序列比对和进化关系分析;利用qRT-PCR技术检测AsNAC2基因在不同组织和伤害胁迫下的表达特性。结果克隆获得AsNAC2基因（GenBank注册号MT130201）,开放阅读框（openreadingframe,ORF）全长864bp,编码1条由287个氨基酸组成的弱酸性的稳定的亲水性蛋白,该蛋白定位在细胞核中,不存在跨膜结构域。序列比对和系统进化树分析显示,As NAC2蛋白N端具有典型的NAM结构域,与锦葵目中的可可、哥伦比亚锦葵和榴莲NAC 2-like蛋白亲缘关系近,属于NAC转录因子家族中的ATAF亚组。qRT-PCR结果显示,AsNAC2基因主要在健康白木香的根和茎中表达,全断干伤害可...     

柴胡致过敏反应1例

1临床资料 患者,女性,40岁,因感冒并发上呼吸道感染,自觉头痛、咽痛,全身乏力2 d来院就诊.体温39.4℃,脉搏96次·min-1,血压14/10 kPa.给予柴胡注射液1支肌肉注射,10 min后,局部出现红肿,并有散在的小米粒大小的红色丘疹,高出皮肤,伴有瘙痒,患者下肢轻微活动受限.