股骨近端同种异体骨-人工关节复合体重建骨肿瘤缺损的护理

骨肿瘤切除后的骨缺损修补一直是骨肿瘤领域的一个难题，同种异体骨移植和人工假体置换是两种重建骨缺损最有效的方法。前者常因移植的异体骨关节软骨变性、坏死而致骨折、关节塌陷和骨性关节炎；后者常由于人工关节缺乏软组织附着影响功能，并容易发生松动而致失败。如何弥补两者的不足，一直是研究的热点。     

乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探究乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年1月牡丹江医学院红旗医院收治的重症胰腺炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗之上采用连续肾脏替代疗法。治疗组在对照组基础之上给予乌司他丁注射液20万单位/次,3次/d,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液至50 m L持续泵入。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的变化,比较两组症状体征减轻时间、实验室检查改善时间和ICU住院时间。结果治疗后,两组患者的总有效率分别为65.0%、87.5%,两组比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CPR、TNF-α、IL-6均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者的临床症状体征减轻时间、实验室指标改善时间以及ICU住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可降低全身炎症反应和TNF-α、IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值。     

射血分数中间值的心力衰竭研究进展

<正>2013年,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南将左室射血分数(LVEF)在40%～50%范围内的患者归类为一种中间表型,但并无明确定义[1]。2016年5月,新的欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭(心衰)指南[2]提出,将射血分数中间值的心力衰竭(HFmr EF)作为一个独立的心     

加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效观察

目的 观察加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法 61例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30),治疗组予加减三骨汤联合唑来膦酸治疗,对照组予唑来膦酸治疗.结果 疼痛总缓解率,治疗组为93.2%,对照组为70%;以活动能力改善评价,治疗组总有效率为90.3%,对照组为70%.两组相比差异显著(P＜0.05).结论 加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移有协同疗效.     

免气腹腹腔镜胃癌根治术治疗远端胃癌的临床效果观察

目的 评估免气腹腹腔镜胃癌根治术治疗远端胃癌的安全性和可行性。方法 选取2021年1月～2022年1月我院胃肠外科收治的89例远端胃癌患者,观察组32例,施行免气腹腹腔镜胃癌根治术;对照组57例,施行常规腹腔镜胃癌根治术。对两组患者手术和术后恢复相关指标进行统计分析。结果 观察组患者呼气末CO₂分压、术后镇痛时间明显小于对照组(P<0.05);胃管拔出时间、引流管拔出时间明显短于对照组(P<0.05);但观察组患者手术时长、术中出血量、淋巴结切除总数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);另外,两组患者在术后进食时间、术后排气时间、术后住院时长、术后并发症上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 免气腹腹腔镜技术应用于临床胃癌治疗安全可行,可以避免呼气末CO₂分压过高、缩短患者术后疼痛时间,是胃癌患者微创手术的一种新选择。     

新型冠状病毒肺炎疫情前后民众对在线医疗服务认知态度和使用意愿的变化及影响因素

目的:调查新型冠状病毒肺炎疫情前后民众对在线医疗服务的认知态度及使用意愿,分析影响民众对在线医疗服务态度和使用意愿变化的因素.方法:采用问卷法选取401名民众对在线医疗服务的认知态度和使用意愿进行调查,分析疫情前后民众在线医疗服务态度和使用情况的差异及年龄、学历、居住地及职业等因素对其影响.结果:73.30％的民众听说...     

基于数据挖掘技术探索刘爱民教授治疗儿童寻常性银屑病用药规律

目的 探讨全国名中医刘爱民治疗儿童寻常型银屑病用药经验。方法 收集2017年6月至2022年6月刘教授治疗儿童寻常型银屑病临床医案,运用Excel 2021、SPSS软件、R软件,以用药频次、性味归经及相关关联规则、复杂网络和聚类结果作为观察指标进行统计分析。结果 纳入134方,中药95味,用药频次≥20的药物20味,四气以寒、微寒为主,五味以苦为主,主要归心、肺、肝、脾、胃经,结合关联规则和复杂网络分析得到1个核心组方,聚类分析出2个处方。结论 刘爱民教授从心、肺论治儿童寻常型银屑病,兼顾脾胃,治疗时常选用清热药、补虚药、解表药以清热解毒,凉血化癍。     

任务驱动式费曼学习法与合作学习在医学影像教学中的应用

目的 探讨在医学影像检查技术教学中给予任务驱动式费曼学习法与合作学习的应用效果。方法 选取2020年12月—2021年11月在遵义医科大学附属医院医学影像科实习的43名实习生,均给予任务驱动式费曼学习法与合作学习,课程为《医学影像检查技术学》,比较教学前后批判性思维能力、自我导向学习能力及学习主动性,分析教学成绩、教学满意度。结果 教学后与教学前相比,中文版批判性思维能力测量表（critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV）评分明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）;教学后与教学前相比,中文版自我导向学习能力评定量表（self-rating scale of self-directed learning-Chinese version,SRSSDL-CV）评分明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）;教学后与教学前相比,学习积极主动性量表（active learning state,ALS）评分明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）;43名实习生理论成绩平均为（92.45...