含铂两药方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 评价老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效及安全性。方法 回顾性分析2003年1月至2009年12月北京胸科医院肿瘤内科收治的晚期NSCLC患者115例,年龄≥65岁,均接受以铂类为基础的两药联合一线化疗。具体化疗方案为：顺铂50～60mg／m2或卡铂曲线下面积（AUC）4～5静滴,第1天;紫杉醇135～150mg／m2静滴3～4h,第1天;或长春瑞滨25mg／m2静滴6～10min,第1、8天;或吉西他滨1000mg／m2静滴30min,第1、8天。上述方案3～4周为1个周期。观察并随访治疗疗效及主要不良反应。结果 115例患者中,应用铂类联合紫杉醇方案化疗44例（38.3％）,联合吉西他滨方案31例（27.0％）,联合长春瑞滨方案40例（34.7％）。全组患者的有效率（RR）为26.1％,疾病控制率（DCR）为76.5％,中位无进展生存时间（PFS）为5.5个月,中位总生存时间（OS）为14.0个月,1、2年生存率分别为50％和15％。化疗相关不良反应主要为骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,对症处理后可恢复。按照不同年龄、方案、铂类药物及ECOG评分进行亚组分析,其中不同ECOG评分及铂类药物的中位PFS及OS差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 以铂类为基础联合第3代细胞毒性药物的两药方案一线治疗一般状态较好的老年晚期NSCLC的疗效较好,毒副反应可以耐受。     

佳代胞（PVI）治疗恶性胸腔积液Ⅲ期临床验证结果

佳代胞（ＰＶＩ）治疗恶性胸腔积液Ⅲ期临床验证结果史鹤玲徐嘉彰＊朱允中李敏高同军张树才胡范斌北京胸部肿瘤研究所医院内科（１０１１４９）恶性胸腔积液是癌症晚期常见并发症之一。我院内科用佳代即假单胞菌菌苗（ＰＶＩ，Ｐｓｅｕ－ｄｏｍｏｎａｓＶａｃｃｉｎｅＩｎ...     

颅内外小血管搭桥术有关解剖学的研究

<正> 近年来的研究证明,缺血性脑血管病的发病率和病死率远较颅内出血高得多。据统计缺血性脑血管病约占脑血管病发病率的65%。对于缺血性脑血管病的认识较过去也     

哪些人长寿

人逢盛世,生活幸福,渴望延年益寿,青春永驻。人的寿命与先天遗传和后天环境因素有密切关系。遗传基因无法改变,但环境因素是可以改变的,总观下列几种人,可望长寿。 稍肥胖的人 体重超过正常标准20％的人,死亡率最低。因为稍胖者免疫力提高,抗病能力增强。如瘦人发烧,多日才愈;肥胖者发烧后,因脂肪增多,产生热量多,恢复较快。     

中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）

一、概述
　　原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。放射治疗技术的进步和分子靶向治疗等新疗法的迅速发展,为晚期肺癌脑转移提供了更多的治疗手段和更多的期待,手术、放疗及化疗等治疗手段的综合应用在一定程度上延长了肺癌脑转移患者的生存期、显著地改善了生活质量。肺癌脑转移的治疗已经成为临床关注的热点之一。《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》[1]、《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》[2]和《中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016年版）》[3]的颁布,对我国原发性肺癌的规范化诊治起到了积极的促进作用。为了进一步提高我国肺癌脑转移的诊疗水平,改善肺癌脑转移患者的预后,中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织全国专家,制定了《中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）》。     

股静脉的应用解剖学研究与股动脉闭塞动静脉架桥术的临床应用

下肢动脉病变所引起的严重缺血,多见于血栓闭塞性脉管炎,其次为动脉粥样硬化、动脉栓塞。目前,对本病的治疗尚无满意的方法,其后果往往截肢致残。虽然有人很早即采用静脉动脉化手术治疗本病,并取得了可喜的成果,但对股动脉高位闭塞,动静脉高位架桥的效果至今不甚满意。为了提高此类手术的效果,提供一个最佳的手术入路,选择一个最好的吻合部位,我院普外科与哈尔滨医科大学附属第一医院局部解剖手术学教研室合作,进行了以下     

晚期EGFR阳性NSCLC患者PD-L1表达特点及其与EGFR-TKIs治疗疗效关系的真实世界研究

背景与目的 晚期表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC）患者的一线治疗首选EGFR酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）。晚期驱动基因阴性,程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)阳性或高表达的NSCLC患者一线治疗推荐免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）单药治疗或ICIs联合化疗。所以不同PD-L1表达水平的EGFR阳性晚期NSCLC患者的一线治疗策略值得进一步探究。既往众多研究提示PD-L1的表达明显受EGFR突变情况的影响,PD-L1表达很有可能与EGFR-TKIs耐药机制相关。本研究旨在分析晚期EGFR阳性NSCLC患者PD-L1表达特点及其与EGFR-TKIs疗效的关系。方法 以159例EGFR阳性初治晚期NSC...     

胸腺瘤的诊断与治疗进展

胸腺肿瘤包括来源于胸腺上皮细胞的肿瘤——胸腺瘤和胸腺癌；来源于胸腺淋巴细胞的霍奇金淋巴瘤及其他淋巴瘤；来源于胸腺内分泌细胞的肿瘤——胸腺类癌，燕麦细胞癌等；此外还包括生殖细胞肿瘤、胸腺脂肪瘤、胸腺囊肿、转移癌等。胸腺肿瘤中90％为胸腺瘤，其余是胸腺癌、淋巴瘤及类癌等。下面将就胸腺瘤的诊断与治疗等方面的研究进展作一综述。