复方苦豆子栓剂体外溶出度的测定及意义

目的：制备复方苦豆子栓剂并测定其体外溶出度。方法：以甘油明胶作为基质,制备复方苦豆子栓剂,并依据《中国药典〉〉2005年版溶出度测定法项下第二法的规定,测定其溶出度。结果：按weihuu分布模型求得Td,m参数,3个批号栓剂溶出度参数差异均无统计学意义（19〉0．05）。结论：该栓剂处方设计简单可行,质量可靠。     

树脂吸附联合血液透析治疗血透病人的肾性骨病

目的 观察树脂吸附联合血液透析对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者肾性骨病的治疗效果.方法 选取2004年1月至2006年10月维持性(2年以上)血液透析患者52例,分为三组:A组为树脂吸附加血液透析组(HP HD);B组为血液透析滤过组(HDF HD);C组为口服活性维生素D组(口服活性维生素D HD).比较三组治疗前后患者血甲状旁腺素(iPTH)及血磷的变化,以及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)的变化.结果 三组治疗前后相比,BUN、SCr、Hb差别无显著性,三组之间相比差别也无显著性.与治疗前相比,治疗12周后,A组患者iPTH及血磷明显下降(P＜0.05),48周后A组、B组iPTH及血磷均明显下降(P值分别为P＜0.01及P＜0.05).三组之间相比,治疗48周时A组iPTH及血磷比其他两组更低(P＜0.05).A组患者血甲状旁腺素及血磷的清除明显好于B组和C组.结论 树脂吸附联合血液透析对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者肾性骨病的治疗是有效的.     

糖尿病肾病患者血液透析中并发症处理

目的 了解糖尿病肾病患者血液透析中并发症的处理。方法 统计所有糖尿病肾病患者血液透析中并发症及其发生率。结果 糖尿病肾病患者血液透析中高血压是最常见并发症,低血糖,低血糖昏迷和低血压是较严重并发症。心律失常和失衡综合征较少见。结论 糖尿病肾病终末期患者在血液透析中出现低血糖和低血糖昏迷,首先应考虑是否应用降糖药物特别是应用胰岛素。     

原发性小血管炎行肾移植后早期复发一例

自20世纪90年代初我国建立并不断改进、规范抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的检测方法,使ANCA阳性的各种原发性小血管炎(small-vessel vasculitis,SVV)疾病诊断率有所提高。尽管使用肾上腺皮质激素和细胞毒类药物等免疫抑制     

颈内静脉插管214例临床应用

目的　了解颈内静脉插管的优点。方法　选择右侧颈内静脉穿刺 ,体表位置容易掌握。结果　 2 14例患者穿刺 ,其中2 0 2例患者穿刺成功 ,成功率 94.5 % ,7例患者出现感染 ,占患者总数 3 .3 % ,6例穿刺针误入右颈总动脉 ,占患者总数 2 .8% ,须拔针 ,充分压迫止血。结论　颈内静脉插管操作简单 ,安全 ,成功率高 ,血管损伤小 ,留置时间长 ,尤其适用于慢性肾衰新建动静脉内瘘成熟前的初期血液透析阶段 ,也适用于危重患者建立静脉输液通道。     

肾活检354例临床分析

目的：报道肾活检病例354例次，取材成功率99．2％。方法：经皮B超引导下肾活检。结果：IgA肾病共116例次，占32．7％，其次轻度系膜增生性肾小球肾炎71例，占20．1％，两者相加占整个肾活检总数52．8％，狼疮性肾炎43例，占12．1％，位于继发性肾小球疾病的首位。结论：肾活检病理检查可避免盲目治疗及其所带来的并发症。通过肾活检前后对比分析，约20％的临床诊断得到修正，15％的治疗方案得到修正。     

创伤后急性肾损伤发生及预后危险因素分析

目的 了解创伤后急性肾损伤(AKI)的发生率和病死率,并分析影响AKI发生及预后的危险因素.方法 采用回顾性临床研究方法,筛选2004年1月至2014年1月解放军309医院收治的创伤患者共4 221例,统计AKI发生率和病死率,采用多变量logistic方法分析AKI发生及预后的危险因素.结果 按改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)诊断及分级标准,AKI发生率为11.6％ (489/4 221),院内病死率为46.0％ (225/489);AKI越严重,院内病死率越高,KDIGO 1级、2级、3级的患者院内病死率分别为30.1％(84/279)、54.6％(53/97)、77.9％(88/113).多变量logistic回归分析表明,年龄增长、入院急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)积分＞17、入院损伤严重评分(ISS)＞16、严重头部伤、腹部脏器伤、横纹肌溶解、休克、呼吸系统功能障碍是AKI发生的危险因素(P＜0.01),入院ISS＞25、严重头部伤、KDIGO 3级和心血管、呼吸系统功能障碍是AKI患者死亡的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 创伤后AKI发生率和病死率高,预防严重并发症是改善预后的关键.     

肺心病患者死亡时间的归因分析及干预

慢性肺心病 (简称肺心病 )病程长 ,合并症多 ,病情多变 ,尤其在夜间[1] ,为了提高疗效 ,降低病死率 ,故夜间精心的观察和护理十分重要。本文回顾分析 1998年 1月～ 1999年 10月我院 111例肺心病患者死亡时间及原因 ,探讨并提出一系列有效的护理对策 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料1998年 1月～ 1999年 10月我院内科住院的肺心病患者为对照组 ,共 168例 ,男 79例 ,女 89例 ,年龄 62～ 83岁 ,平均年龄 (71.5 9± 2 1.2 4 )岁。死亡5 2例 ,男 34例 ,女 18例 ,年龄 70～ 83岁 ,平均年龄(75 .68± 6.98)岁。病程 8～ 2 9a ,平均病程 (1…