川崎病的早期诊断和鉴别诊断

目的研究川崎病（KD）患儿的临床特点，以提高其早期诊断率。方法采用前瞻性临床观察研究方法，分析67例川崎病患儿入院时临床表现和实验室检查，并与同期收治的329例败血症患儿进行对比。结果川崎病诊断标准中的6种临床表现及肛周变化在川崎病中的出现率均显著高于败血症，而精神差、循环差、肝脾大及局灶感染征的出现率在败血症中均显著高于川崎病（均P〈0．01）。球蛋白升高、ESR增快、血小板升高在川崎病中的出现率均显著高于败血症，血培养阳性率在败血症中显著高于川崎病（均P〈0．01）。结论早期诊断川崎病的关键是与败血症相鉴别；认真仔细的病史问诊和体格检查很重要。     

左室心尖部室壁瘤的鉴别诊断

左室心尖部室壁瘤大部分为心肌梗死后的并发症，超声心动图在室壁瘤的诊断中具有较高敏感性和特异性，但由于检查者对少见相关疾病认识不足而容易造成误诊，本文通过回顾分析室壁瘤超声图像与相关临床资料，鉴别出部分误诊为室壁瘤的少见病和正常变异，如：假性室壁瘤、左室憩室、肌间裂隙、应激性心肌病，详细总结上述少见病的基本特征，有助于帮助基层超声医师提高心尖部病变的诊断能力。     

肌皮神经卡压的解剖学研究

目的 探讨肌皮神经易卡压因素的解剖学基础.方法 对4例尸体、8侧双上肢进行解剖,观察肌皮神经易卡压点处解剖关系,体位变化对测量长度影响(经t检验).结果 肌皮神经喙肱肌入肌点、前臂外侧皮神经穿出点易卡压.上肢内收、外展位时,喙肱肌入肌点至喙突距离:(8.74±1.24) cm、(10.49±1.29) cm,距离改变差异有统计学意义(t=2.765,P＜0.05),喙肱肌出肌点至喙突距离:(10.74±1.23) cm、(12.52±1.32) cm,距离改变差异有统计学意义(t=2.786,P＜0.05).结论 肌皮神经易卡压点为喙肱肌人肌点、前臂外侧皮神经肘部穿出点.上肢体位变化是肌皮神经的卡压因素之一.     

左房异构的产前超声特征分析

目的 分析左房异构胎儿心血管及伴随心外畸形声像特征,探讨产前超声对左房异构的诊断价值.方法 回顾19例左房异构胎儿产前超声资料,与胎儿尸检、外科手术结果对比,分析左房异构胎儿声像学特征.结果 本组左房异构胎儿合并房室间隔缺损12例,单心房5例,右室双出口6例,流出道梗阻性病变7例,永存左侧上腔静脉5例,心动过缓4例,部分型肺静脉异位引流1例,内脏异位7例.心外畸形为静脉导管缺如4例,肠梗阻性病变3例,胆道闭锁2例,脐膨出1例,持续性左脐静脉1例,胼胝体缺如1例.多脾7例,右侧脾脏3例.结论 左房异构胎儿多合并房室间隔缺损、流出道梗阻性病变、右室双出口及内脏异位症;心外畸形对产前诊断提供的特异性信息较少.     

骨小梁纹理参数对膝骨关节炎进展的预测效能

目的 评估放射成像中软骨下骨小梁纹理对膝骨关节炎(OA)进展的预测效能.方法 将OA公用数据库中,基线双侧膝关节Kellgren-Lawrence(KL)分级均为0级、随访36个月后右膝关节KL≥2级的研究对象纳入放射学进展组,36个月后KL分级仍为0级的研究对象纳入对照组.应用局部二值模式结合灰度共生矩阵的纹理分析方...     

探讨超声实时剪切波弹性成像在胆道闭锁患儿术后早期胆管炎发生中的应用价值

目的 本文旨在探讨超声实时剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）在胆道闭锁患儿术后早期胆管炎发生中的临床价值。 方法 我院2019年2月至2020年2月经超声诊断为胆道闭锁并手术病理证实的患儿共59例,应用实时弹性成像（SWE）测量术前及术后1月的肝杨氏模量值,并将患儿术后1月内是否出现胆管炎,分为胆管炎组及非胆管炎组,分别探究两组内及组间术前及术后1月的肝杨氏模量的变化情况。 结果 非胆管炎组与胆管炎组分别进行组内比较,术前与术后的肝杨氏模量值的差异均有统计学意义（P<0.05）,且在胆管炎组与非胆管炎组术前的肝杨氏模量值没有显著差异的情况下,术后1月胆管炎组的肝杨氏模量值明显高于非胆管炎组（P=0.001）,所有患儿术前肝杨氏模量值随日龄呈线性关系（R=0.258,P=0.000）,日龄越大杨氏模量值越大,但日龄与术后1月肝杨氏模量值之间没有明显线性相关性（P=0.055）。 结论 超声实时剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）技术在检测胆道闭锁患儿术后早期胆管炎发生的筛检中具有一定的价值。     

MAD2、BUB1基因在自然流产染色体数目异常胚胎中的表达

目的:探讨MAD2、BUB1 mRNA及蛋白表达水平在人类胚胎染色体分离中的作用。方法:应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测102例自然流产胚胎绒毛染色体数目,将自然流产胚胎分为染色体数目正常组和异常组,分别用RT-PCR和Western blotting检测胚胎绒毛组织中MAD2、BUB1 mRNA和蛋白质相对表达水平。结果:①102例自然流产胚胎中检出染色体数目异常50例(49.02%),其中多倍体9例、非整倍体36例、嵌合型5例。②异常组胚胎绒毛中MAD2 mRNA及蛋白相对表达水平分别为0.89±0.19和0.45±0.06,均明显高于正常组(0.80±0.21和0.42±0.08,P<0.05)。③异常组胚胎绒毛中BUB1 mRNA及蛋白相对表达水平分别为1.04±0.23和0.35±0.05,与正常组(0.98±0.25和0.33±0.07)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胚胎染色体数目异常是导致自然流产的重要原因;MAD2在胚胎染色体数目异常组中高表达,延长了纺锤体组装检查点(SAC)的有丝分裂阻滞持续时间,在保证染色体正确分离、维持基因组稳定方面起重要作用。BUB1是SAC的上游基因,在延长有丝分裂阻滞中不起主要作用,但其正常表达对于SAC发挥功能必不可少。     

白河县农村学龄前儿童膳食调查

按全国统一方案,我们于1990年对白河县农村学龄前儿童的膳食状况进行了调查,现将结果分析报告如下.1 方法采用连续3天24小时回顾询问法,在9个儿童营养监测村中,每村随机调查8～10户,每户调查3～5岁儿童1名。资料统计用南光CE-266多功能营养计算模块和PC-1500计算机进行录入处理。