肠镜联合乌司他丁治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效

目的：分析早期十二指肠镜技术联合乌司他丁治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法选择九龙坡区第二人民医院诊治的120例急性胆源性胰腺炎患者,40例保守治疗,40例早期十二指肠镜技术联合乌司他丁治疗,40例早期十二指肠镜治疗。分析比较3组患者血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肝功能恢复时间等。结果十二指肠镜技术联合乌司他丁组与其他两组比较患者腹痛缓解时间、肝功能、血淀粉酶、体温恢复时间及腹部体征消失时间等明显缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）。3组患者白细胞恢复时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早期十二指肠镜技术联合乌司他丁治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效满意,是安全可靠的治疗方法。     

浙江地区门诊分离菌ESBLs的检测及基因型分布

目的了解门诊患者分离菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率及其基因型分布情况。方法对浙江部分地区门诊患者分离的145株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌通过聚合酶链反应进行ESBLs基因型确证。结果145株菌中共检出ESBLs株27株,总检出率为18．62％;27株ESBLs阳性株中,含有CTX—M基因的有18株,占66．67％;TEM基因的有6株,占22．22％;含有SHV基因的有3株,占11．11％。同时发现在这些ESBLs阳性株菌中同时含有两种基因的有5株,0株同时检出3种基因。结论浙江地区门诊患者分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率相对较低,最常见的基因型为CTX—M型。     

拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效评价

目的：观察拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy,PIH）的临床疗效及其对母婴的影响。方法：选择2008年1月至2011年2月我院住院治疗的确诊为PIH患者64例,给予拉贝洛尔注射液100mg,稀释入5％葡萄糖溶液250ml中,静脉滴注,滴速控制在1—4ml／min,并每5min测1次血压,根据血压情况,随时调整滴速,达到理想血压并基本稳定后,改为口服拉贝洛尔片,100mg／次,每日3次,直至分娩前。同时根据患者病情给予硫酸镁等解痉药物治疗。检测患者治疗前后血压、心率、尿蛋白、血糖及不良反应等变化情况,并监测其对胎儿及分娩结局的影响。结果：经拉贝洛尔治疗后,患者血压均控制到理想范围,与治疗前相比,有统计学差异（P〉0．05）。心率有所降低,尿蛋白基本消失,仅9例无效,与治疗前相比,有统计学差异（P〉0．05）。用药前后胎心基线变异无明显变化。分娩后胎儿及孕妇均无严重并发症发生。结论：拉贝洛尔治疗PIH疗效确切。不良反应少,可明显改善母婴结局,可在临床上推广运用。     

双胞胎肝母细胞瘤3例报告并文献复习

  目的  分析肝母细胞瘤的家族遗传倾向, 为临床遗传咨询及早诊断、早治疗提供依据。  方法  收集中国医科大学附属盛京医院2005年6月至2011年11月间收治的3例双胞胎肝母细胞瘤患儿的资料, 结合患儿生化、影像、治疗方案、生存期、家族史及相关文献报道分析遗传相关因素。  结果  本文中3例双胞胎患儿均为单发, 无家族史, 其中1例为早产儿。3例患儿均采用手术治疗, 经病理证实为肝母细胞瘤, 术后1例患儿因失血性休克死亡, 余2例采用不同的化疗方案, 均获得完全缓解。自1969年至今, 已有8例关于兄弟姐妹同患此病的文献报道。8组文献中5组患儿家族中有肿瘤(多数为结肠癌)及家族性结肠息肉病史, 其中3组还有基因异常改变。  结论  肝母细胞瘤是一种罕见的小儿肝脏恶性肿瘤, 具有家族遗传倾向, 与结肠癌及家族性结肠息肉综合征密不可分, 在诊疗过程中, 有必要加强家属的认知, 做好预防保健, 争取早发现早诊断早治疗。      

护理干预对股骨头缺血性坏死介入治疗后功能康复的影响

股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head,AN-FH)是骨关节损伤的常见病,AN - FH的非手术治疗方法较多,介入治疗是一种微创治疗手段,能通过改善股骨头周围微循环达到控制病情进展的目的.科学的护理干预是该治疗术后患者功能康复不可忽略的环节,细致、周密的护理工作具有降低介入术后并发症、缩短住院时间、促进患者康复的作用.我科室对股骨头缺血性坏死介入进行了护理干预研究,取得了较好的临床效果,现报告如下.     

环境优美饮食合理——长寿之乡四川乐山市简介

2006年12月11日。我国最长寿老人杜品华在四川乐山市家中辞世。享年120岁。大约5年前．杜品华老人申请上海大世界吉尼斯纪录。成为世界最长寿的人。像杜品华这样超过百岁的长寿老人。在乐山市还有268人（截至2005年12月底）。这使乐山市在百岁老人总人口的分布密度上居四川省之首。在全国也名列前茅．成为中国六大长寿乡之一。本期杂志的封面即是风景秀美的乐山。     

艾滋病患者死亡原因分析

为了解艾滋病 (AIDS)的死因结构 ,改善防治对策 ,延长患者生存期 ,提高患者的生活质量 ,对我院收治的1 5例AIDS死亡病例进行了分析。结果显示 ,1 5例艾滋病死亡患者潜伏期 ( 8.0 0± 5 .72 )年 ,平均死亡时间 ( 2 .4 2±7.2 4 )月 ,CD4 + 计数 ( 31± 2 5 )个 /mm3 ,病毒载量 ( 4 6 70 0± 76 30 )copy/mm3 ,可同时合并多种机会性感染和肿瘤。常见的并发症如卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)、肺结核、口腔和食管念珠菌感染等很少导致死亡 ,而侵及中枢神经系统 (如结核性、隐球菌性脑膜炎和HIV性脑病 )或合并严重感染、恶性肿瘤则预后极差 ,为临床常见死亡原因。     

营口市2003～2004流行性感冒监测

流行性感冒(流感)是第一种实行全球监测的传染病。作为辽宁省流感监测网络单位，营口市于2003年起在流感流行季节进行疫情监测。现报告如下。     

小儿Currarino综合征的临床特点

笔者报告我院近年收治的 2例Cur rarino综合征的患儿 ,重点讨论其临床特点 ,以期引起临床医生的重视。临床资料一、文献资料Currarino综合征是一种先天性畸形 ,它包括肛门直肠畸形、骶骨畸形和骶骨前肿物 ;多数发病在 10岁以前 ,所有病例均存在骶骨畸形 ,骶骨前肿物多数为脊膜膨出和畸胎瘤 ,可伴有其他畸形[1 4] 。二、病例资料例 1:男 ,生后即发现无肛门 ,在我院诊断为高位肛门闭锁 ,生后 9d即行结肠造瘘术 ;生后 3个月 ,在我院行肛门成形术时 ,经骶尾部X线检查发现骶骨畸形 ,MRI检查显示骶骨前肿物、脊髓栓系 ,诊断为Currarino综合征 ,…     

三七总苷对大鼠缺血再灌注肾损伤的保护作用

目的:观察三七总苷对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用.方法:30只SD大鼠随机等分为假手术对照组、模型对照组、三七总苷组.建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型后24 h,下腔静脉取血,制备肾组织匀浆,分别测定大鼠血肌酐(Cr、血尿素氮)(BUN、肾组织匀浆超氧化物歧化酶)(SOD活性和丙二醛(MDA含量).结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血清BUN、Cr含量与肾组织MDA含量升高,肾组织SOD活性降低(P均＜0.01;与模型对照组比较,三七总苷组大鼠血清BUN、Cr含量和肾组织MDA含量降低,肾组织SOD活性升高(P均＜0.01).结论:三七总苷可通过抗自由基损伤和减轻脂质过氧化实现对肾缺血再灌注损伤的保护作用.