直线型切割缝合器行管状胃成形在胸段食管癌手术中的应用

目的 探讨直线型切割缝合器形成管状胃在胸段食管癌手术中的应用效果.方法 在85例胸段食管癌切除术中应用直线型切割缝合器沿胃大弯平行线连续切割、缝闭小弯侧胃体,切除贲门、部分胃底和小弯侧胃体,形成管状胃, 将管状胃复位于后纵隔食管床,上提至左颈部行食管胃端侧Gambee's吻合术.结果 全组无手术死亡者,术后发生颈部吻合口瘘并吻合口狭窄1例,无反流性食管炎、幽门梗阻及胸胃综合征.结论 应用直线型切割缝合器形成管状胃操作简单方便,胃残端黏膜吻合良好,重建消化道后更符合解剖和生理,减少了术后并发症的发生.     

幼儿泛发性丘疹型环状肉芽肿1例

1病历摘要患儿女,2个月19d。因躯干、四肢出现丘疹1个月于2017年6月27日就诊。患儿1个月前躯干、四肢出现淡红色丘疹。患儿系足月顺产,其父母非近亲结婚,家族成员中无结核病史,预防接种按计划进行,发病期间饮食、睡眠可,否认家族成员中有类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。     

煤矿接尘工人个体应对资源的现状调查研究

<正>在科学不断发展、竞争不断加剧的今天,紧张成为最普遍的心理问题之一。过度紧张会导致疲乏、焦虑、压抑和工作效率下降,甚至诱发疾病。职业紧张理论认为在紧张因素和紧张结局之间存在着多种中介因素,这些因素与紧张因素联     

综述VEGF在外周神经损伤修复的作用

当今社会,神经损伤类疾病（包括缺血性神经疾病和神经退行性疾病）严重影响着患者的日常生活学习,而且目前的医学还没能找到有效地治疗手段来治疗这类患者,对于患有神经损伤类疾病的患者来说他们今后的生活无疑是非常痛苦的,而我们身为医务工作者有必要为减轻患者的痛苦出一份力量。已经有许多国内外研究结果表明血管内皮生长因子（VEGF）在治疗神经性疾病方面有重要作用,该文为VEGF在神经损伤后修复方面的作用及在各种神经性疾病的应用前景进行了综述。     

济南市一养老院疥疮暴发事件的流行病学调查

背景:2022年3月13日,济南市某养老院内多人出现疥疮类似症状,我院立即成立调查组赴现场应急处置。目的:对该养老院居住的老年人及护工进行流行病学调查,确认疥疮暴发,分析传染源和传播途径,治疗确诊病人,控制疥疮暴发。方法:对该养老院内发现疥疮患者的一相对隔离的居住区内所有老年人和护工进行问诊、体格检查、皮肤镜检查、显微镜镜检和问卷调查,明确疥疮感染情况和流行特征。应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果:该居住区的46位老年人和9位护工均感染疥疮。46位老年人中男29例、女17例,平均年龄(76.57±13.01)岁,30例(65.22%)为疥疮确诊病例,16例(34.78%)为疥疮临床诊断病例。9位护工中,男2例、女7例,平均年龄(53.78±5.29)岁,2例(22.22%)为疥疮确诊病例,7例(77.88%)为疥疮临床诊断病例。55例中,皮损多发生于躯干(52.73%)和手部(47.27%)。传染源系2021年3月1日入住该养老院的一例老年女性疥疮患者。共用洗衣机洗涤被服和衣物是该养老院疥疮传播的主要途径。患者经10%的硫软膏治疗后均已治愈。结论:未对新入住老年人进行疥疮筛查...     

局部晚期潜在可切除食管癌治疗的研究现状和进展

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,西方国家以腺癌为主,我国以鳞癌多见。外科手术仍为其主要治疗方式,早期食管癌淋巴结阴性的患者手术效果较好,但对于局部晚期食管癌患者单纯手术的效果并不尽如人意,5年生存率不足30%。为了提高手术效果国内外很多研究探索了多种综合治疗模式,但什么样的患者真正能从哪一种治疗模式中获益,在目前并无统一结论。该文简要总结了目前局部晚期食管癌患者接受不同治疗模式的研究成果,对局部晚期食管癌的治疗现状和进展进行综述,并对目前存在的问题予以讨论。     

PET/CT在肺癌治疗应用价值研究的现状

目的:总结PET/CT在肺癌治疗中的应用价值。方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"PET/CT、肺癌和早期"为关键词,检索2000-01-2011-12相关文献。纳入标准:1)PET/CT的应用;2)肺癌的早期诊断、治疗和预后。根据纳入标准,最后纳入分析43篇。结果:PET/CT作为一种有效的无创性显像诊断技术,实现了功能影像和解剖影像的融合,对肺癌早期诊断的敏感性、特异性和准确性为85%～96%、83%～100%和84%～94%,临床分期分别为78%～94%、84%～96%和81%～95%,疗效评价分别为85%～100%、82%～96%和75%～90%。治疗决策使约30%～50%分期改变,10%～25%分期下降,20%～35%分期上升。预后预测PET/CT检查阴性患者生存期明显长于阳性患者,中位生存期是24～34个月长于11～12个月。PET/CT对肺癌早期诊断孤立性结节的敏感性、临床分期的准确性、纵隔淋巴结清除方式的合理选择、放疗计划的精确制定、早期疗效评价及预后预测提供了更为准确的依据。结论:PET/CT在肺癌早期诊断、分期、治疗、疗效评价及预后中的应用将具有更好的发展前景。     

煤矿接尘工人职业任务现状调查研究

目的探讨煤矿接尘工人职业任务与社会人口学、生活习惯、疾病史、职业因素、工作特征的关系。方法采用分层整群抽样方法抽取山西省煤矿工人2300名进行一般情况问卷和职业任务量表调查。结果煤矿工人职业任务的重点人群特征为:年龄>40岁,来自市区,经济状况较差,吸烟,饮酒,身体状况较差,井下工作、接尘时间>6年,工作危险度大,社会地位较低等。结论煤矿接尘工人面临着较重的职业任务,可制定相应的卫生政策减轻煤矿工人职业任务。     

医学院校教师职业倦怠与生存质量关系研究

目的探讨医学院校教师职业倦怠与生存质量的关系,为有针对性地制定提高教师生存质量的干预措施提供科学依据。方法随机抽取某医科大学教师360名,采用TBI问卷和WHOQOL-BREF量表分别对教师职业倦怠和生存质量进行测评,同时调查教师的社会人口学、工作和健康情况,采用结构方程模型探讨生存质量和职业倦怠之间的相互关系。结果调整调查问卷条目并确定内生和外生潜变量后,进行结构方程拟合,结果模型拟合优度较好。结构方程模型拟合结果显示,职业倦怠与生存质量呈直接负相关(标准解=-0.70,t=10.36,P0.01)。结论职业倦怠直接影响生存质量,可据此制定缓解教师职业倦怠和提高生存质量的有效措施。