男性乳腺癌预后因素分析

男性乳腺癌临床少见，我院自１９７５年１月～１９９５年１月共收治经手术治疗的男性乳腺癌４８例，占同期乳腺癌的１．２２％（４８／３９３９）。本文就影响男性乳腺癌的预后因素进行探讨。１材料与方法１．１一般资料本组４８例均经病理确诊，年龄２８～８１岁，中位年龄５４．５岁。仅１例首发症状为乳头溢血，其余均为乳腺肿块初诊。皮肤受侵１９例，占３９．５８％，肿块大小０．８～１１cm，腋淋巴结转移３３例，其中转移数超过４个者２３例。１．２病理分类非浸润性癌２例，均为非浸润性导管癌。浸润性癌４６例，其中非特殊型３８例…     

保乳手术结合放 化疗在早期乳腺癌治疗中的应用

目的　评估保乳手术结合放、化疗综合治疗早期乳腺癌的疗效。方法　对2000年3月至2003年3月手术治疗乳腺癌41例患者进行回顾性研究,41例均行包括原发灶肿块在内的象限切除,35例加行腋窝淋巴结清扫。手术后均行放、化疗,放疗前化疗1个周期,完成放疗之后再化疗（CMF或CEF方案）5个周期。ER、PR阳性者,加用内分泌治疗。结果　病理检查Ⅰ期19例、Ⅱ期22例。随访6-56个月。1例出现上肢水肿,有2例局部复发,行补救性改良根治术,分别随访23个月及86个月至今,无远处转移及死亡。2例出现乳房的纤维化、局部疼痛。美容效果满意率为92%。结论选择部分Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术治疗,乳房外形及临床疗效满意,而且可以提高生活质量。     

运用近邻传播聚类分析进行SELDI-TOF蛋白质谱特征选择

针对如何有效分析高通量SELDI-TOF质谱数据以及筛选与肿瘤相关的蛋白质位点,提出一种基于近邻传播聚类分析的特征选择方法.首先利用t-test对SELDI数据进行初筛,然后利用近邻传播聚类分析以及零空间LDA对数据进行降维和去相关处理,最后采用SVM-RFE进行特征选择,筛选出与肿瘤判别相关的蛋白质位点.利用SVM、KNN、NB及J4.8等4个分类器,估算算法的分类性能.结果表明,在卵巢癌公共数据集OC-WCX2a和OC-WCX2b以及浙江省肿瘤医院乳腺癌数据集BC-WCX2a上显示该算法,在上述3个数据集中分类率分别达到96.43％、99.66％、90.88％,敏感性分别达到97.00％、100％、96.17％,特异性分别达到95.85％、99.08％、81.92％,并分别挑选出与肿瘤判别相关的10个蛋白位点.所提出的算法能够获得较好的分类率,有效提取出具有较好判别效果的蛋白质谱位点,有助于癌症的辅助诊断.     

乳腺癌改良根治术纵切口的改进

作者对乳腺癌改良根治术的纵切口进行了改进。与常规纵切口比较，发现切口改进后手术难度未增加，腋淋巴结清扫彻底性相同，不影响术后恢复，术后并发症与常规做法相似，该纵切口改进方法完全可行，且美观效果较好，有其实用价值。     

CK19在乳腺癌外周血中表达的意义

[目的]研究外周血中CK19与原发性乳腺癌病理特征和分期的相关性。[方法]用RT_PCR法检测32例乳腺癌患者外周血中CK19的表达。常规病理检查32例患者的脉管瘤栓状况、分期 ,用Fish精确检验法检验其差异。[结果]CK19与脉管瘤栓形成或软组织浸润具有明显相关性 (P<0.05) ,与分期呈正相关。[结论]采用RT_PCR检测乳腺癌患者外周血中肿瘤细胞具有高灵敏度 ,对乳腺癌的治疗具有重要应用价值。对乳腺癌血道微转移灵敏 ,可作为临床判断预后的参考指标。     

非哺乳期乳腺炎发病高危因素分析

目的 分析非哺乳期乳腺炎患者发病的高危因素。方法 选取110例确诊非哺乳期乳腺炎患者与对照组110例观察对象进行比较,分析两组间年龄、体重指数、所在地区、是否有乳房局部外伤及手术、乳头情况、是否有糖尿病、高血压及自身免疫疾病等临床社会因素的差异是否有统计学意义,筛选出具有差异的因素进行多因素分析。结果 年龄与发病呈负相关(OR:0.934,95%CI:0.91 1～0.959,P<0.001),体重指数(BMI)与发病呈正相关(OR:1.189,95%CI:1.083～1.304,P<0.001),而乳头内陷的人群较乳头正常的人群患病风险大幅提升(OR:6.337,95%CI:1.662～24.167,P<0.01)。结论 年轻、高体重指数以及乳头内陷是非哺乳期乳腺炎发病的高危因素。     

长链非编码RNA对化疗耐药作用的研究进展

肿瘤细胞对化疗药物产生的耐药性常影响疗效,导致肿瘤治疗失败;药物外排增加、药物靶点突变和DNA损伤修复增强等是导致肿瘤耐药的主要机制。长链非编码RNA （lncRNA）在表观遗传修饰、转录以及转录后水平广泛的调控基因的表达,对肿瘤耐药的发生和发展发挥重要作用。本文将综合肿瘤耐药及lncRNA对耐药调控机制做一综述。     

健脾补肾法治疗放化疗后骨髓抑制的研究进展

在恶性肿瘤的治疗中,放疗和化疗作为主要治疗手段在临床上已经取得了确定的疗效,但是其不良反应严重限制了肿瘤的进一步治疗,特别是由骨髓抑制引起的一系列并发症严重阻碍了治疗的进展与效果。放化疗所致骨髓抑制的患者的病机特点主要为脾肾虚损,中医在治疗上以健脾补肾法为主。因此,通过健脾补肾法与放化疗的联用,不仅能保护骨髓、对抗放化疗所致的白细胞和血小板等减少的症状,确保放化疗进程的顺利完成,还能够进一步改善患者生存质量。     

脑胶质瘤术中置管后装治疗技术

目的：探讨脑胶质瘤术中置管后装治疗技术的可行性及近期疗效。方法：初发脑胶质瘤患者10例，在尽可能切除肿瘤后将后装管在直视下植入肿瘤组织内或瘤床内，完成后装治疗后再行颅外照射，其中8例高级别胶质细胞瘤同时行静脉化疗。结果：10例均完成治疗。随访2-6个月，2例额叶累及胼胝体胶质瘤患者部分反应(PR)及1例累及额下回后部残留灶患者全部反应(CR)，另7例全切患者无复发灶。术前、术后kamofsky行为评分无明显变化。无急性放射性脑坏死。结论：脑胶质瘤术中置管后装治疗技术切实可行，并能获得良好的近期疗效。     

乳腺癌分子遗传学研究进展

乳腺癌易感基因的研究对有乳腺癌家族史的个体进行早诊和预防、阐明散发性乳腺癌发病机制、早诊、判断药物敏感性和预后、鉴别诊断良恶性疾病等均有重要意义.BRCA1和BRCA2是乳腺癌主要易感基因.其他易感基因诸如TP53能增加BRCA1、BRCA2的乳腺癌患病风险.