帕金森病抑郁症状对生活质量的影响及其相关因素分析

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者伴发抑郁症状的患病率,其对生活质量的影响及其相关因素。方法选取2008～2011年在首都医科大学宣武医院帕金森病专科就诊的原发性PD患者445例,详细记录其起病年龄、病程等临床资料。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评价PD患者抑郁症状的严重程度,用统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)评价疾病的严重程度,用健康状况调查问卷(SF-36)评价患者的生活质量。结果 PD患者HAMD量表平均分值为7.42±6.44。其中无抑郁症状者占61.2%,轻度抑郁症状者占30.2%,中度抑郁症状者占6.5%,重度抑郁症状者占2.1%。帕金森病伴发抑郁症状的患者其SF-36生理机能评分、生理职能评分、情感职能评分、精力评分、精神健康评分、社会功能评分、躯体疼痛评分、一般健康状况评分、健康变化评分均低于无抑郁症状的PD患者(P<0.001)。Logistic回归分析表明UPDRS总分与抑郁症状呈正相关。结论 PD患者伴发的抑郁症状以轻度为主。抑郁症状对患者的生活质量有显著影响。病情越重出现抑郁症状的可能性越大。     

北京市城区老年人生活质量及相关影响因素调查

目的了解老人的生活质量现况及其影响因素,为进一步提高老年人生活质量,实现健康老龄化提供科学依据。方法采用多阶段随机整群抽样的方法对来自北京市海淀区的1 850名老年人进行调查,利用生活质量评定简表(SF-36)和社会支持评定量表来测量社区老年人的生活质量以及社会支持状况。结果有效调查人数为1 809名,年龄在61～91岁之间,平均年龄为70.7岁。广义线性回归分析结果表明增龄、罹患疾病和移居经历均可导致老年人的生活质量下降;而与配偶同住、提高文化水平、积极参与社会活动以及获得社会支持则有助于从不同方面提高老年人的生活质量。结论老人的生活质量受诸多因素的影响,应该从社会和家庭多方面努力,提高老年人的心理和生理健康水平。     

高原汽车驾驶员腰痛的病因与特征

目的 了解高原汽车驾驶员高发腰痛的原因，并对疼痛的性质和特征进行分析。方法 通过对1132名高原汽车驾驶员的问卷调查和91名驾驶员的体格检查，分析各种造成腰痛的原因和相关因素。结果 高原缺氧反应可导致驾驶员发生腰痛，并具有一定的相关性；职业行为和不良工作体位与腰痛有关；腰痛性质以酸痛为主；半数以上驾驶员腰背部有压痛点，而与腰痛肌有关的压痛点占45．61％。结论 高原汽车驾驶员腰痛的病因较为复杂，但他们的腰痛与职业有关。     

种植体黏膜下微生物在健康种植体和种植体周炎中的构成与差异：一项横断面研究

目的：探索种植体黏膜下微生物在健康种植体和种植体周炎中的构成与差异,并分析与临床指标存在相关性的菌种,为种植体周炎的病因学研究提供参考。方法：采用横断面研究,共纳入49例患者,20例为健康种植体,29例为种植体周炎,共采集49份黏膜下微生物样本进行16S核糖体RNA(16S ribosomal RNA, 16S rRNA)基因高通量测序。对两组样本的多样性、菌群构成和差异物种进行分析和比较,采用Spearman相关性分析评价菌种与探诊深度(probing pocket depth, PPD)之间的相关性。结果：健康组的α多样性显著低于种植体周炎组[Chao1指数：236.85±66.13 vs. 150.54±57.43,P<0.001; Shannon指数：3.42±0.48 vs. 3.02±0.65,P=0.032]。主成分分析显示,两组样本的群落结构差异有统计学意义[相似性分析(analysis of similarities, ANOSIM),R²=0.243,P=0.001]。与健康种植体相比,种植体周炎黏膜下菌斑中的牙周致病菌显著增加,包括红色...     

植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌定植的快速筛查

目的 采用植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌（SA）定植进行快速筛查，了解耳鼻喉头颈外科患者SA定植情况，为预防SA感染和医院感染防控提供依据。方法 采用eSwab植绒转运拭子采集某院耳鼻喉头颈外科门诊患者鼻前庭标本，以WASPLab微生物自动化系统接种于羊血琼脂培养基和MRSA/SA显色培养基，孵育培养16、40 h，自动拍摄、观察菌落，通过质谱（MALDI-TOF MS）、药敏试验和mecA基因检测对SA进行验证。结果 共采集200份鼻前庭标本，检出SA菌株48株，其中MSSA 23株（占47.9%），MRSA 25株（占比52.1%），鼻腔SA定植率为24.0%，MRSA定植率为12.5%。SA筛查阳性报告平均时间为（17.6±6.1）h。培养与质谱鉴定、耐药表型检测的符合率为100.0%，与mecA基因检测的符合率为97.9%。结论 基于植绒转运拭子联合显色培养基的快速检测方法准确度较高，报告时间较短，可以用于SA定植快速筛查。     

警惕小儿麻醉手术中的不良神经反射

警惕小儿麻醉手术中的不良神经反射孙菲，蒋怡燕（济南军区１０６医院，济南２５００２２）本文介绍４００例小儿麻醉，曾有３例心跳骤停，历时３０ｓ～１．５ｍｉｎ。其原因：作者认为小儿神经系统发育不成熟，神经活动过程不稳定，皮层下中枢兴奋性较高，迷走神经易于激...     

叉头框蛋白O与恶性肿瘤的研究进展

哺乳动物中,叉头框蛋白O(FOXO)基因存在FOXO1、FOXO3a、FOXO4及FOXO6四种亚型,与肿瘤的发生发展过程密切相关.FOXO基因的转录因子通过磷酸化与去磷酸化作用,以及对细胞自噬的调控,在细胞凋亡、细胞周期调控、肿瘤新生血管生成、糖代谢及DNA损伤修复等方面发挥重要作用.通过磷酸化与去磷酸化作用,以及对细胞自噬的调控,FOXO在细胞凋亡、细胞周期调控、肿瘤新生血管生成、糖代谢及DNA损伤修复等方面发挥重要作用.通过研究FOXO及其转录因子,可以更加深入地了解肿瘤的发生发展机制并影响抗肿瘤的综合治疗,为肿瘤放疗、化疗、靶向治疗耐受的患者提供一种新的可行方案,本文对近年来FOXO及其转录因子的研究进展进行综述.     

无陪护病房护士共情能力现状及其影响因素

[目的]了解无陪护病房护士共情能力现状及影响因素.[方法]应用杰弗逊共情量表、一般自我效能量表、护士临床沟通能力量表对山东省4所三级综合性医院无陪护病房护士300名进行调查.[结果]无陪护病房共情能力得分（118.19±11.48）分,情感护理得分率最高,换位思考得分率最低;共情能力的影响因素为年龄、用工性质、一般自我效能感和临床沟通能力.[结论]无陪护病房护士共情能力受年龄、用工性质、一般自我效能感和临床沟通能力的影响,护理管理者应采取措施提高护士的待遇、培养护士的-般自我效能感和临床沟通能力,从而提高护士的共情能力.     

新生儿体外循环心脏术后胃肠功能的维护

目的探讨新生儿体外循环心脏术后胃肠功能维护的方法。方法回顾性分析2009年9月至2011年12月在第四军医大学西京医院行心脏手术的56例新生儿的临床资料,所有患儿均行个体化胃肠功能维护。结果 56例患儿中9例心脏术后出现胃肠功能障碍,经治疗后恢复。无一例患儿因胃肠功能障碍导致死亡。结论个体化胃肠功能维护方案可促进新生儿心脏术后胃肠功能恢复,减少胃肠功能紊乱的恶性影响。     

加强护理学科的科研管理，实现学科跨越式发展

近年来,随着国内外学术交流的日益频繁,国内高等护理教育的不断发展和完善,我国的护理科研水平得到很大的提高[1]。但是由于护理学兼具自然科学和社会科学的属性,作为非主干学科,与其他主干学科相比,课题基金申请渠道相对较少,获批成功率较低,人均纵向课题数量和等级在各学科中排名相对落后,如何按照学科自身的特点和固有规律进行科研管理,是管理者值得深思和探讨的问题。第二军医大学护理学院于2007年先后获批上海市重点学科、总后530二期重点建设学科,科学研究是重点学科建设的重要内容。因此学院以此为契机,创新科研管理模式,加大科研管理力度,从科研理念、科研平台、管理机制、人才培养等方面,逐步强化科研管理,实现了科学研究的稳步发展,取得了以科学研究为代表的学科跨越式发展。本文主要阐述学院针对护理学科特点,在科研管理上采取的一系列措施与取得的成效,以期为其他非主干学科的科研管理提供借鉴。