支气管动脉栓塞治疗大咯血20例临床分析

大咯血是呼吸内科常见的急症之一,可造成病人窒息死亡或因严重失血危及生命,死亡率高达50%~100%,必须采取有效措施,进行止血与抢救。内科保守治疗仅对部分病人有效,外科手术治疗创伤大,且部分病人因心肺功能不全或疾病进展而失去手术机会,因而需采取其它抢救措施。支气管动脉栓     

中医药配合针灸治疗腰椎椎管狭窄症45例临床观察报告

现代医学认为腰椎椎管狭窄症多是由于先天性腰椎椎管狭窄，随着年龄的增长，出现腰椎退行改变。中医学认为本证属骨痹范畴，痹证的发生是由于风、寒、湿、热外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致。笔者自2003—2007年，采用自拟方剂消刺散配合针灸治疗腰椎椎管狭窄症，并单独使用中药或针灸治疗做临床对照观察，疗效满意，现报告如下。     

玻璃体腔注射曲安奈德与激光光凝治疗黄斑水肿的不同疗效分析

目的比较玻璃体腔注射曲安奈德（TA）与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差别。方法57例（57只眼）黄斑水肿患者，随机对26例（26只眼）行玻璃体腔注射TA治疗，31例（31只眼）行激光光凝治疗，治疗后3-12个月通过荧光素眼底血管造影（FFA）、眼底、视力等检查来观察比较两种疗法的疗效。结果激光光凝治疗组有效率为70．97％；TA玻璃体腔注射治疗组有效率为84．62％。结论玻璃体腔注射TA与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差异无统计学意义，但玻璃体腔注射TA的治疗效果明显优于激光光凝疗法。     

四川省首次分离出的风疹野病毒的基因型分析

[目的]为了解2006年引起一起风疹暴发疫情的风疹病毒的分子生物学特征,确定其基因型别。[方法]用Vero-Slam细胞从风疹暴发患者的标本中分离风疹病毒,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和序列测定与分析鉴定其基因型。[结果]四川省首次分离出的2株风疹野病毒全部鉴定为2B基因型。与3株WHO风疹病毒2B基因型参考株(I11-IS-68、TS34-CH-00和TAN-IND-00)核苷酸同源性分别为93.6%、95.6%和97.1%;氨基酸同源性分别为99.5%,99.5%和100%。[结论]此次疫情是由2B基因型风疹病毒引起的暴发疫情,此项研究为将来四川省风疹病毒的分子流行病学研究打下了基础。     

快速生化分析仪用于采血前的ALT筛查

我们应用F-6124型生化仪对无偿献血者进行献血前丙氨酸转氨酶(ALT)预筛,以降低采血后ALT不合格率,减少血液资源的浪费.2006年3～7月我们将该仪器与日立-7180型生化仪测定ALT结果的一致性和精密度试验分析及使用效果进行比较,报告如下.     

四川省农村改厕现状

目的了解四川省农村改厕现状,以及存在的主要问题。方法按全国爱办对标准卫生厕所的分类,参照儿童环境与环境卫生项目（CES项目）要求的方法开展调查。结果卫生厕所普及率及人畜粪便无害化处理率均低于全国平均水平,卫生厕所2004年和2005年普及率分别为35.94%和38.33%,人畜粪便无害化处理率分别为27.40%和29.57%,卫生厕所主要类型有沼气池、三格化粪池、完整下水道式3种。结论四川省农村卫生厕所普及率较低,卫生效果较差。     

三氧化二砷对MRL/lpr自发性狼疮小鼠脾脏单个核细胞DNMT1及CD_(11a)表达的影响

目的探讨三氧化二砷（ATO）对MRL/lpr自发性狼疮小鼠脾脏单个核细胞（SMC）中DNA甲基转移酶1（DNMT1）和黏附分子淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）的亚基CD11a表达的影响及其可能作用机制。方法分离小鼠SMC,采用20g/ml植物血凝素和1000IU/ml白介素-2体外诱导培养SMC 48h后,随机分为空白组、ATO组和5-氮胞苷（5-Az）组,继续培养24h,采用RT-PCR法检测两组小鼠SMC中DNMT1及CD11a基因转录水平的表达情况。结果MRL/lpr小鼠ATO组中DNMT1-mRNA的灰度比值较5-Az组增高（P〈0.05）,MRL/lpr小鼠ATO组中CD11a-mRNA的灰度比值较5-Az组降低（P〈0.05）。结论ATO治疗系统性红斑狼疮的作用机制可能与其能逆转低甲基化状态有关。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期216例下呼吸道病原菌分析

目的:探讨我院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道感染病原菌分布特征和耐药性规律,指导经验性抗生素治疗。方法:菌株鉴定使用VITEK-32自动鉴定系统,药敏采用Kirly-baver纸片扩散法对我院老年呼吸病房收治的216例AECOPD患者入院初行痰液细菌检测。结果:分离出129株致病菌,革兰阴性杆菌占首位(71/129,55.0%),真菌第2位(40/129,31.0%),革兰阳性球菌第3位(18/129,14.0%)。药敏显示,:碳氢酶烯类抗生素对大部分革兰阴性杆菌敏感性最好,头孢他啶、喹喏酮类、头孢哌酮/舒巴坦钠等有较好的敏感性;万古霉素对大部分革兰阳性球菌有很好敏感性。结论:老年AECOPD呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主,耐药状况堪忧。经验用药宜选头孢他定、喹诺酮类、或含酶抑制剂的抗生素,危重者宜选用碳氢酶烯类抗生素。     

42例脑性瘫痪合并皮质盲患儿相关因素分析

目的探讨脑瘫患儿合并皮质盲与脑瘫型别、类型、高危因素、并发症、头颅影像学及脑电图之间的关系。方法对近3年首次住院并确诊的42例脑瘫合并皮质盲患儿进行总结分析。结果42例患儿中,痉挛型33例（78.58%）;四肢瘫29例（69.05%）;高危因素中新生儿缺血缺氧性脑病（H IE）最常见,为18例（42.86%）;多同时伴有智能低下、癫痫发作、听觉障碍及小头畸形;脑部CT或MR I异常率90.48%,脑电图异常率83.34%。结论不同型别、类型及不同高危因素的脑瘫患儿,皮质盲的发病率不同。皮质盲的发病与脑部损伤部位密切相关。     

心率震荡现象及其临床应用

1999年德国学者Schmidt等[1]首次在柳叶刀(Lancet)杂志上提出了心率震荡(HRT)现象,它是指心脏在发生室性早搏后,出现短期的心率波动现象。它以无创、简单、可靠等优点应用于临床,并不断显示其使用价值。1 HRT现象的概念近来研究表明,室早不仅对窦性心律有加速作用,还表现为加速及减速的双重作用,这种双重作用曾被称为窦性心律涨落现象。一般地说,一次室早后的心率存在2种不用的变化:一是特征性的双相式涨落,在室早后,心率先加速,随后发生减速,这种典型变化成为HRT[1],见于正常人及低危患者。另一种则是HRT减弱或消失,表现为室早前后心…