锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对患者神经功能恢复的影响

目的探究锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术应用于高血压脑出血(HCH)中的效果及对患者神经功能恢复的影响。方法选取我院收治的89例HCH患者,依据手术方法不同分为2组,对照组44例,实施开颅血肿清除术,研究组45例,实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。统计2组手术情况(手术用时、术后留院观察时间及术后1周血肿清除率)、临床效果,并对比手术前及术后1周生化指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]及神经功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组手术用时及术后留院观察时间较短,术后1周血肿清除率较高,差异有统计学意义(P0.05);术后1周,与对照组相比,研究组神经功能缺失评分及hs-CRP、IL-6、NSE水平均较低,差异有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率相比,研究组91.11%(41/45)远高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P0.05)。结论 HCH患者予以锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗,临床效果更为显著,可有效缩短手术用时及术后留院观察时间,进一步提高血肿清除率,显著降低机体炎性因子水平,改善患者神经功能。     

不同聚合方法对热凝基托树脂力学性能的影响

背景:近年来,新型热凝基托树脂可以采用快速方法进行聚合,这种快速聚合的方法对热凝基托树脂力学性能及微观结构有什么影响?目的:观察快速和传统方法聚合热凝基托树脂后其力学性能的变化.方法:实验分为两组,实验组为热凝基托树脂经过快速方法聚合,对照组为热凝基托树脂传统方法聚合,两种方法聚合的基托树脂试样在材料试验机上对其冲击强度、弯曲强度、弹性模量和布氏硬度进行测定,并对断面进行扫描电镜观察.结果与结论:快速聚合基托树脂和传统聚合基托树脂的冲击强度分别为(6.73±1.23),(7.35±0.93)kJ,mm~3;弯曲强度为(89.93±12.92),(90.19±6.88)MPa;弹性模量为(2.2±0.2),(2 4±0 1)GPa,布氏硬度为(2070±2.89),(19.57±1 05)kg,mm~2,其各项力学性能差异无显著性意义(P>0.05);扫描电镜观察不同方法聚合的基托树脂断面的微观结构也比较相似.提示基托树脂的力学性能和微观结构不受不同聚合方法的影响.     

强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者血清MMP-9及SAA水平的影响

目的:观察急性心肌梗死患者、不稳定型心绞痛患者和稳定型心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化,及强化降脂治疗对它们的影响,探讨其在急性冠脉综合征的诊断及预防中的临床意义。方法:对35例急性心肌梗死(AMI)、27例不稳定型心绞痛(UA)患者、20例稳定型心绞痛(SA)患者和30例健康体检人群的血清MMP-9、SAA水平进行测定并分组比较,然后进行强化降脂治疗3个月,再次抽取清晨空腹静脉血测定MMP-9和SAA并分组比较。结果:①急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者血清MMP-9、SAA水平显著高于稳定型心绞痛患者和健康人群(P<0.01);②稳定型心绞痛患者血清MMP-9水平和健康人群间差异无统计学意义(P>0.05);③强化降脂治疗后急性冠脉综合征患者血清MMP-9、SAA水平均有显著下降(P<0.01),而稳定型心绞痛患者和健康人群MMP-9、SAA水平则无显著变化(P>0.05)。结论:MMP-9、SAA可能参与了急性冠脉综合征的发生发展,对于急性冠脉综合征有一定的预测和诊断价值;强化降脂治疗对于急性冠脉综合征的发病可能有一定的预防作用。     

宁阳县新型农村合作医疗工作的实践与思考

中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中，明确了新型农村合作医疗工作的指导思想和目标任务，指明了今后一个时期农村卫生工作的发展方向。宁阳县委、县政府从统筹城乡协调发展、统筹经济与社会协调发展，建设和谐宁阳，认真贯彻执行《决定》精神出发，采取有效措施推动农村卫生事业发展，     

甲亢合并糖尿病的临床护理体会

甲亢和糖尿病有着共同的病理生理基础,有着共同的遗传学、免疫学基础。由于情绪变化,饮食习惯更改,病毒细菌感染等外界因素的影响,使得二种疾病甚至几种疾病的临床表现相互影响,相互重叠,相互掩盖,最终导致贻误诊断,病情加重。甲亢合并糖尿病即属此种情况,这两种疾病存存于同一个体时,其临床表现有许多相似之处,也有不少差异之点,只要给予及时诊断,正确治疗,科学护理,该病的疗效和预后还是令人满意的。     

2014 - 2015年江苏省流行性脑脊髓膜炎流行特征和抗体水平分析

目的 了解江苏省2014 - 2015年流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）流行特点及健康人群抗体水平。方法 采用描述流行病学方法对2014 - 2015年江苏省流脑数据进行统计分析,ELISA法进行流脑抗体的检测,咽拭子用于脑膜炎奈瑟菌的分离。结果 2014年的发病率为0.06/100万,死亡率为0.013/100万,2015年发病率为0.05 /100万,病例以散居儿童和学生为主,有明显的季节分布;2015年流脑A群Nm抗体阳性率为80.53％,抗体效价GMT为1∶36.12,基础免疫成功率为81.90%;C群Nm抗体阳性率为70.20％,抗体效价GMT为1∶6.45,基础免疫成功率为81.50%;脑膜炎奈瑟菌的总带菌率为10.07%,其中B、C群共占52.63%。结论 江苏省流脑发病率维持在较低水平,流脑低滴度抗体水平主要集中在小年龄组。应加强儿童免疫监测,同时应加强B群和C群流脑防治工作。     

住院患者对医疗服务不满意因素调查分析

目的对住院患者不满意的医疗服务质量进行分析研究,为医院质量管理提供决策依据及质量改进方向。方法采用患者医疗服务不满意调查问卷及卡诺调查问卷,在患者及家属自愿的基础上进行现场问卷调查。结果患者对医疗费用(59.8%)、服务流程(37.9%)、健康教育(33.3%)、服务环境(32.2%)不是很满意。23项不太满意的服务质量中5项必备质量(M),13项单向质量(O),5项魅力质量(A)。结论医院应该首先要从患者需求切入,完善必备质量,增加单向质量(降低医疗费用,优化服务流程),在此基础上再关注魅力质量(健康教育、服务环境)的创造,减少患者不满意因素,提高医院服务质量,增强医院的综合竞争力。     

常州市0～5周岁儿童家长水痘疫苗接种意愿调查

目的了解常州市0～5周岁儿童家长水痘疫苗接种意愿,为促进水痘疫苗纳入儿童免疫规划程序提供参考。方法等距抽样2 332名0～5周岁儿童家长进行问卷调查。结果 84. 65%的家长愿意自费为儿童接种水痘疫苗,92. 97%的家长愿意免费为孩子接种水痘疫苗,不同家庭人均月收入、孩子是否患过水痘、其子女已入托、监护人类型对疫苗接种意愿有一定影响(P 0. 05)。超过50%的拒种人群是担忧疫苗安全性和有效性。结论今后应该重视托幼机构儿童家长水痘防控的健康教育,加大疫苗安全性和有效性的宣传力度。     

吸烟对国人男性冠心病患者血清瘦素水平的影响

【目的】研究吸烟对国人男性冠心病患者血清瘦素水平的影响,探讨吸烟对冠心病患者危害的机制。【方法】采用ELISA方法检测37例吸烟的男性冠心病患者和30例非吸烟男性冠心病患者的血清瘦素水平。【结果】吸烟的男性冠心病患者血清瘦素水平显著高于普通冠心病患者,差异有显著性（P〈0．001）。【结论】吸烟能够升高男性冠心病患者血清瘦素水平。     

体液免疫与可提取核抗原联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的 探究体液免疫与可提取核抗原联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值.方法 选取2018年3月至2019年6月某院收治的系统性红斑狼疮患者90例,根据疾病是否于活动期进行分组,分为活动期组38例、非活动期组52例.同时选取同期在某院进行体检的志愿者50例作为对照组.抽取所有参与者空腹肘静脉血,离心处理后留取上层血清.比较...