Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放射治疗的临床分析

目的　探讨Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放疗的临床效果。方法　自 1993年至 1999年 ,对 3 0例Ⅰ期睾丸精原细胞瘤病人在睾丸切除术后 ,设“狗腿子野”对膈下、腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴结引流区行预防照射 ,每次DT1 5～ 1 8Gy ,总DT2 5～ 3 0Gy。结果　随访 1年半～ 7年 ,平均 4年 2个月 ,仅 1例在放疗后 4年发生腹膜后淋巴结转移 ,经再次放疗及全身化疗后治愈 ,其余患者未见复发和转移。结论　Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后辅以“狗腿子野”放疗 ,治疗效果好 ,病人可获长期存活     

肺癌伴白细胞增多症四例报告

临床资料 患者均为男性，平均年龄55岁(42～70岁)，其中鳞癌3例，低分化腺癌1例，Ⅲ期3例，Ⅳ期1例。卡氏评分为80～90分。2例患者有发热，其中1例持续发热38．5～40℃，1例低热37．4～38．3℃，无全身或局部感染症状及体征，联合应用抗菌药物10天无效，血培养未见菌血症，使用消炎痛和激素可使体温降至正常，但停用后又升高。胸部CT检查示3例鳞癌患者均有明显的低密度液化病灶，骨扫描检查均未发现骨转移灶。     

原发坐骨神经恶性淋巴瘤一例

患者，男，４８岁。于１９９６年６月开始出现右下肢活动后类坐骨神经样疼痛，逐渐加重，并出现右足下垂无力。经ＭＲＩ检查诊断“右股部坐骨神经鞘瘤”。于１９９７年４月行手术治疗，见神经外膜未被浸润，神经容易与周围结构分离。术后大体标本否定神经鞘瘤，病理报告：...     

自拟止癜汤治疗过敏性紫癜38例疗效观察

自2003年1月～2005年1月，笔者采用自拟止癜汤治疗过敏性紫癜38例，获得满意疗效，现报告如下。     

1例老年性左股骨骨折截瘫患者巨大褥疮的护理

我科自2007年1～3月，成功地护理了1例老年性左股骨骨折截瘫并发骶尾部、左臀部、左背部、巨大Ⅲ期，重度褥疮患者。现将护理方法及体会报告如下。[第一段]     

血液科护患纠纷原因分析及对策

血液科工作性质有患者发病急、病情变化快、愈合差，经济承受力大，患者及家属要求高等特点，这些特点决定了血液科的高风险。随着医学模式的改变，新的《医疗事故处理条例》颁布实施，护理人员在医疗服务中依法维护自身合法权益意识也日益增强。临床工作中，护士与病人的交谈接触十分频繁，有些患者经常将各种不满意的思想、情绪全发泄到护理人员身上，造成护理人员身心疲惫，导致了护患关系紧张，护患纠纷也时时发生，影响了护理工作的正常进行，同时也影响了病人病情的早日康复。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤

患者女性,42岁,于1980年11月发现右乳房内上限1个6cm×5cm×3cm包块,与皮肤无粘连,无乳头内陷及溢液。胸部X片、腹部B超、骨髓及肝、肾功能检查均正常。行右乳腺根治术后将标本送检。镜不见:淋巴样细胞弥漫性增生,大小不等,核形规则,圆或卵圆形,无裂沟。癌组织内还有少量浆细胞样细胞,胞浆丰富,核略偏。肿瘤无包膜。病理诊断:乳腺无裂细胞型伴浆胞性弥漫性淋巴瘤。术后曾作短期化成,术后     

定量药物脑电图评估异丙酚对兔脑电图α2频段的双相作用

背景：定量药物脑电图可反映大脑皮质功能，全麻药物对脑皮质功能有肯定影响，由于麻醉深度与麻醉剂量有很好的相关性，若能找出与麻醉药剂量相关性好的定量药物脑电图的脑区与频段，则此频段可能成为反映麻醉深度的指标。 目的：观察异丙酚对家兔定量药物脑电图α2频段的影响。 设计：随机对照动物实验。 单位：徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室。 材料：实验在徐州医学院动物实验室进行。取健康成年白兔36只，随机均分为异丙酚2．5，5，10mg／kg^3组，每组12只，其中6只用于观察定量药物脑电图各频段功率百分比变化，另外6只用于观察兔翻正反射消失的潜伏期和持续期。 方法：每日14：00～17：00进行实验。3组兔分别静脉注射异丙酚2．5，5，10mg／kg，药物均在30s内匀速注完。①将清醒兔俯卧位固定在兔台上，采用功率谱分析法，分别记录3组兔给药前和给药后20，30，40，50，60，70，80，90，100，110s，2，5，10，15，20，30min的定量药物脑电图。每时间点采样时间为5s。②记录兔翻正反射消失的潜伏期和持续期。 结果：36只兔全部进入结果分析。①兔静脉注射异丙酚后，翻正反射均在1min内消失。剂量越大。潜伏期越短，持续期越长（r=0.79，P〈0．01）。②与给药前相比，异丙酚2．5mg／kg对d：频段的功率百分比无明显影响（p〉0．05）；5mg／kg时，各脑区α2频段的功率百分比在给药后升高（P〈0．05）；10mg／kg时，除左右顶区与2．5mg／kg组差异无显著性外，各脑区α2频段的功率百分比较给药前及前两个剂量组均下降（P〈0．05），以上变化以额、颞区最为明显。 结论：异丙酚对兔定量药物脑电图α2频段的功率百分比的影响呈双向型，提示α2频段可能成为反映异丙酚麻醉深度的指标。     

调神针法对2型糖尿病患者心理及糖代谢影响的观察

目的:观察调神针法对2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪和糖代谢的影响,以期为临床提供行之有效而无毒副作用的辅助治疗方法,并为目前糖尿病的治疗提供新的补充。方法:将100例病人随机分为2组,每组50例。对照组接受常规药物治疗,针刺组在接受常规药物治疗同时给予调神针法治疗,测定治疗前后两组患者焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评分以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗后两组患者情绪障碍均得到改善,针刺组疗效优于对照组(P<0.05),同时两组患者FPG、PG2h、HbA1c水平均有所下降,针刺组效果更好(P<0.05)。结论:调神针法可以改善2型糖尿病患者负性心理状态及紊乱的糖代谢,有助于患者血糖的控制。