鼻血管周细胞瘤1例

<正>患者女,36岁。4月前无明显诱因出现右侧鼻塞,进行性加重伴涕中带血、嗅觉减退。入院检奁:右鼻腔充满暗红色新生物,质脆,易出血,表面有伪膜及坏死组织。鼻窦CT扫描右侧鼻腔见一不均质软组织肿块,侵及同侧上颌窦、筛窦、蝶窦。CT伉约34～40HU,右侧上颌窦内侧壁部分骨质吸收、破坏。诊断:右鼻腔占位病变。鼻腔新生物活检病理诊断为鼻血管用细胞瘤伴大量出血坏死。免疫组化染色CK(-)、NSE     

1例静脉滴注凯西莱过敏性休克病人的急救护理

凯西莱又称硫普罗宁，临床上用于改善各类急慢胜肝炎的肝功能，可降低放化疗的毒副反应，并可预防放化疗所致的外周自细胞减少和二次肿瘤的发生。常见不良反应中提到过敏反应仅为：可有皮疹、皮肤瘙痒、面色潮红等，引起过敏性休克较少见。现将我科2006年使用凯西莱致过敏性休克1例报告如下。     

脑卒中后失语症患者口语功能障碍的家庭康复治疗

目的 :观察口语功能障碍家庭康复治疗的疗效 ,探讨以家庭口语功能康复治疗为主的模式是否有效。方法 :按照配对因素共选择脑血管意外后失语症患者 18对 ,并根据随机化的原则分配至康复组和对照组。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。对照组患者让其口语功能自然变化。康复组的患者在医师的定期指导下 ,由患者家属对其进行口语功能康复训练。在发病后 6个月和 12个月 ,两组患者重新进行口语功能的评估。结果 :对照组患者口语功能有一定程度的自然改善。康复组患者口语功能有显著的改善。无论是在发病后 6个月还是 12个月时 ,康复组患者口语功能的改善程度明显比对照组高。结论 :作为成本低、患者负担得起的治疗方法 ,家庭口语康复治疗是一种患者依从性高、效益好的有效模式     

前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响

目的:探讨前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响.方法:将120例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各60例.其中对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔.观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(U AER)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、微球蛋白(β2-MG)等指标以及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性因子水平的变化.结果:治疗后两组UAER、SCr、BUN、β2-MG、IL-6、hs-CRP和TNF-α各项指标均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更为明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:采用前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可以有效改善患者肾功能,降低炎性因子水平,且不良反应较小,安全性高,具有较好的临床应用价值,值得大力推广.     

有氧运动对系统性红斑狼疮患者运动能力生活质量和心境影响的临床研究

目的 探讨有氧运动对稳定期系统性红斑狼疮(SLE)患者运动能力、生活质量、心理状态和疾病的影响.方法 确诊为稳定期的SLE患者分为2组,其中训练组24例和对照组25例,训练组患者每周进行3-4次有氧运动训练,运动强度以最大心率储备值的20%～40%为目标心率,2组患者分别在入组前,入组1、3、6个月后分别进行总体自我感觉(VAS),SLE疾病活动指数(SLEDAI),身体工作能力(PWC170),生活质量(SF-36)和心理量表(POMS)评定.结果 2组患者入组前各指标差异无统计学意义(P>0.05),人组前后资料显示2组患者的VAS,PWC170,POMS和SF-36指标均有不同程度的改善,入组6个月后2组间相比较VAS(P<0.05),PWC170(P<0.01)和SF-36中的社会功能训练组明显好于对照组(P<0.05). VAS和POM中的5项负而情绪和总分呈负相关(r=-6.26～-0.393,P<0.01),和POM中的2项正面情绪呈正相关(r=0.534～0.611,P<0.01).结论 稳定期SLE患者可以通过医疗监督下的有氧运动来改善患者的运动能力、生活质量和心理状态,并且对疾病无不良影响.     

冲击波治疗腰背肌筋膜疼痛综合征近期疗效观察及康复指导

[目的]观察冲击波治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及康复指导的作用.[方法]选择65例门诊腰背肌筋膜疼痛患者,使用瑞士DolorCLast放散状冲击波治疗机进行标准治疗及康复指导.采用日本骨科学会(JOA)腰背痛评分标准评价疗效.采用SPSS19.0进行统计处理.[结果]治疗后疼痛明显减轻,功能也有明显的改善,65例患者在治疗后,治愈率为61.5％,显效率为16.9％,有效率18.5％,无效率3.1％.根据JOA评分,治疗前后评分的差异具有统计学意义.[结论]冲击波治疗及康复指导对腰背肌筋膜疼痛综合征患者效果确切、安全、有效.     

针药结合治疗惊恐障碍50例

目的 探讨虑烦汤剂合并针刺治疗惊恐障碍安全性及有效性.方法 将100例符合诊断标准的惊恐障碍患者按随机数字表法分为对照组(帕罗西汀组)和治疗组(针药结合组)各50例,所有患者分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后通过汉密尔顿焦虑量表、副反应量表评定进行单纯疗效及综合疗效分析,并于治疗前、治疗4周后进行血常规、肝功能、肾功能及心电图检查以比较其安全性.结果 治疗组和对照组患者取得了一定的疗效,二者在单纯疗效方面无显著性差异(P＞0.05),综合疗效分析治疗组效果更优(P＜0.05).结论 虑烦汤剂合并针刺的方法治疗惊恐障碍安全有效.     

中药注射剂在我院的使用情况浅析

<正>中药注射剂是中医药文化的重要组成部分,是现代药物制剂技术与传统中医药相结合的产物,它的疗效正在逐渐受到大家的肯定。但近年来中药注射剂频频出现安全问题,像鱼腥草注射液、双黄连注射液、刺五加注射液等纷纷被叫停,中药注射剂的安全问题正在越来越多的引起     

血液科再住院老年患者的心理护理

通过分析96例再次住院老年患者心理状况，特点，心理关怀和满足他们的需求，老年心理特征是一个有很强的自尊、固执成见、寂寞孤独、偏执敏感和强烈的使命感，怀旧之情。护士应在重视心理护理的基础上，实施护理，预防并发症，通过良好的沟通技巧，帮助患者进行有效的心理调节，以促进早日恢复，使病人过上正常的生活。