超声造影鉴别甲状腺滤泡状肿瘤及其与年龄、性别的相关性分析

目的：探讨甲状腺超声造影检查对甲状腺滤泡状肿瘤的诊断价值,以及其与年龄、性别的相关性分析。方法：回顾性分析58例经超声造影检查并手术病理证实的甲状腺滤泡状肿瘤,其中甲状腺滤泡状癌（Follicular thyroid carcinoma,FTC）23例,甲状腺滤泡状腺瘤（Follicula thyroid adenoma,FTA）35例,观察造影特征并分析其与患者不同年龄及性别之间的关系。结果：两组病例中,女性病例数均高于男性,且以20～49岁为高发病年龄;造影结果显示FTC以不均匀增强为主,造影后部分结节体积增大,而FTA以均匀增强为主,造影后结节体积无明显变化,二者其他造影增强特点均无明显差异;但在部分年轻女性（20～29岁）患者中,FTC通常表现为不均匀的高增强。结论：甲状腺滤泡状肿瘤好发于青中年女性,FTC以不均匀增强为主,且造影后部分体积变大,其他造影特点诊断效能低;但对于部分年轻女性（20～29岁）患者,当结节表现为高增强时,也应高度警惕FTC可能。     

甲状腺结节三维能量多普勒定量分析与病理微血管密度的相关性研究

目的分析甲状腺结节三维能量多普勒超声定量参数与病理微血管密度的相关性,探讨其临床应用价值。方法对99个甲状腺结节进行三维能量多普勒成像检查,通过虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)得到MG、VI、FI、VFI定量参数,与术后病理结节微血管密度进行统计学对比分析。结果恶性组平均MG为26.8±7.3,明显低于良性组的32.6±8.3(P0.05);恶性组VI、FI、VFI分别为25.9±18.2、36.7±7.3、10.6±10.1,均明显低于良性组39.3±21.5、40.8±7.2、17.6±14.4(P0.05);VI、FI、VFI与MVD呈较强正相关(P0.05),VI相关性最强;当VI≤36.3%时,诊断良恶性的灵敏度80.3%、特异度78.9%、Youden′s指数59.2%、阳性预测值71.4%、阴性预测值86.0%,诊断效能最佳。结论三维能量多普勒定量测值参数VI与肿瘤微血管密度相关性最强,对良恶性鉴别诊断具有一定临床应用价值。     

多模态超声对桥本氏甲状腺炎背景下乳头状癌的诊断价值研究

目的：探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）常规超声分类、超声弹性成像(Ultrasonic elastography,UE)及超声造影（Ultrasonic Contrast,CU）多模态超声成像评分在桥本氏甲状腺炎（Hashimoto''s thyroiditis ,HT）背景下乳头状癌（papillary thyroid carcinoma ,PTC）的诊断价值。方法：选取经病理证实的HT合并甲状腺结节患者310例,共计结节339个,行2D、UE、CU,根据结果分为良性结节组和PTC组,对两组结节单一诊断方法及三者联合应用评分分布结果进行比较,使用ROC曲线对HT背景下PTC诊断效能进行分析并确定截点值。结果：良性结节组和PTC组单一诊断方法及三者联合应用评分分布比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线下,多模态超声诊断PTC的AUC及诊断效能明显高于单一诊断方法（P＜0.05）。结论：多模态超声可提高HT背景下PTC的诊断效能,9.5分为良性结节及PTC的截点值。     

经腹超声与MRCP及EUS诊断胆囊切除术后胆总管扩张并结石准确度分析

目的 探讨胆囊切除术后胆总管增宽的原因以及术后代偿性增宽、胆总管结石的临床特点.方法 收集胆囊切除术后胆总管增宽患者96例,记录所有病例的一般情况、胆总管内径、术中结石情况.结果 ①磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜超声(EUS)测量的胆总管内径大于腹部超声所测量(P＜0.01),而胆总管内径≥1.5 cm时发生结石的...     

超声光散射成像技术在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨超声光散射成像技术(DOT)在早期乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法 采用回顾性研究方式,选取2017年5月至2018年12月于西安交通大学第二附属医院手术治疗并经病理检查确诊的乳腺肿块患者78例,均选择常规超声以及超声DOT检查,对比两种超声检查方式的诊断结果以及对于早期乳腺癌的诊断效能。结果78例患者的病理诊断结果中,良性23例,恶性55例;常规超声检查结果中,良性21例,恶性57例;超声DOT检查结果中,良性22例,恶性56例。以病理诊断结果为金标准,超声DOT检查的敏感度为94. 65%、特异度为90. 91%、阳性预测值为96. 36%、阴性预测值为86. 96%、诊断符合率为93. 59%,常规超声检查的敏感度为85. 96%、特异度为71. 43%、阳性预测值为89. 09%、阴性预测值为65. 22%、诊断符合率为82. 05%。超声DOT各项指标均高于常规超声,且特异度、阴性预测值、诊断符合率均明显高于常规超声,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 超声DOT能够有效提高早期乳腺癌超声影像学诊断的准确率,可以有效减少误诊,同时重复性以及无创性较好,适用于早期乳腺癌的筛查诊断。     

超声造影对急性睾丸扭转的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)技术对急性睾丸扭转的诊断价值。方法分析经手术证实的32例急性睾丸扭转患者的超声造影表现,研究超声造影对急性睾丸扭转的诊断价值。结果睾丸不完全扭转时的造影表现为睾丸实质内造影剂充填不均匀,可见斑片状高增强区及造影剂缺损区,睾丸内血流灌注减少。睾丸完全扭转造影表现为睾丸实质内始终未见造影剂进入。32例患者中,超声造影诊断睾丸完全扭转16例,不完全扭转14例,误诊及漏诊2例,诊断准确率为93.75%(30/32),与常规超声的诊断结果相比,更具有优势(P0.05)。结论 CEUS有助于更准确地评价急性睾丸扭转内的血流信息,在急性睾丸扭转的诊断及鉴别诊断中具有很高的应用价值。     

Logistic回归联合ROC曲线评价QAS技术对冠心病的预测价值

目的 应用Logistic回归联合ROC曲线评价动脉僵硬度定量分析(QAS)技术对冠心病的预测价值.方法 对154例已行冠状动脉造影的患者进行颈动脉QAS检查,记录参数:脉搏波传导速度(PWV)、弹性系数α、弹性系数β、扩张系数(DC)、顺应性系数(CC)和反射波增强指数(AIX),以及局部压力波形图T1点参数(反射波斜率R、反射波幅值H).所有病例按照冠脉造影结果分为冠脉造影阴性组(1组)、单支血管病变组(2组)和多支血管病变组(3组).对各参数进行统计分析,建立综合预测模型并评价其预测冠心病的价值.结果 (1) PWV、α、β、DC、CC、R与冠心病病变程度有明显相关性,而AIX和H与其无明显相关性.(2) PWV、H和R进入Logistic回归方程,该模型预测冠心病的曲线下面积(AUG)明显大于任何单一参数的AUG (P＜0.05).结论 Logistic回归模型代表了QAS技术所得参数的综合预测概率,它对于预测冠心病的价值高于单一参数,为冠心病的筛查提供了更为可靠的方法.     

彩色多普勒超声在评价中药调经方治疗多囊卵巢综合征疗效中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在评价中药调经方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效中的价值。方法;对60例PCOS患者应用中药调经方治疗前后的超声指标进行对比分析,观察子宫、卵巢形态、卵泡发育情况,子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉彩色多普勒血流搏动指数、阻力指数,结合性激素测定结果评估药物治疗的效果。结果:伴随临床疗效及内分泌性激素的改善,子宫螺旋动脉及卵巢间质动脉的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:超声可敏感地检测卵泡发育情况及卵巢、子宫血流动力学的改变,为临床提供可靠的诊断依据及疗效评价指标。     

超声造影在胆囊癌诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影对胆囊癌的诊断价值.方法 回顾分析经手术病理证实的24例胆囊癌的超声造影表现.结果 胆囊癌的超声造影具有一定的强化特点,24例胆囊癌均可见造影增强,病灶较常规超声显影清晰,采用时间-强度曲线分析可以发现病变部位曲线上升支较为陡直,病变峰值强度高于同水平面上相邻肝组织.10例厚壁型胆囊癌中9例胆囊壁快速明显强化,1例胆囊壁在整个造影过程中呈弱增强,增厚的胆囊壁内可见增粗扭曲的血管;8例肿块型胆囊癌快速整体不均匀增强;6例结节型胆囊癌结节内可见造影剂快速进入,不均匀增强.5例胆囊癌伴肝转移造影后检出更多的转移病灶.结论 超声造影强化特征对胆囊癌的诊断有重要的价值,有助于提高胆囊癌的诊断水平.